Genelleştirilmiş Anksiyete Bozukluğu (YAB)

Genelleştirilmiş Anksiyete Bozukluğuna Genel Bir Bakış

Anksiyete bozuklukları , kendilerini diğer problemlerden ayıran iki temel özellik olan korku ve endişe sınıfıdır. Korku, yakın bir tehdide (gerçek veya hayali) yanıt olarak deneyimlenen bir duygudur. Öte yandan kaygı, gelecekteki olası bir tehdidin öngörülmesinde deneyimli bir duygusal durumdur.

• Kaygıya karşı korku hakkında daha fazla bilgi edinin.

Genel anksiyete bozukluğu (GAD) - ismine rağmen - spesifik bir anksiyete bozukluğudur.

GAD'ın ayırt edici özelliği, kalıcı, aşırı ve müdahaleci bir endişe.

Belirti ve bulgular

YAB için formüle edilmiş kriterleri karşılayabilmek için, aşırı kaygı ve endişe, günün çoğunu en az altı aydan fazla olmamalıdır.

Aşırı endişe özellikleri şunlardır:

• yanlış bir şey olmadığında bile endişelen
• Algılanan bir tehdit hakkında, gerçek risk ile orantısız bir şekilde endişe duymak
• uyanık saatlerin çoğu için bir şey hakkında endişe

• Çocuklarda Yaygın Olan Anksiyete Bozuklukları

• Kadınlar neden Genelleştirilmiş Anksiyete Bozukluğu için Yüksek Risk altındadır?

• Özel endişeniz hakkında başkalarına güvenmek için soruyorum ama yine de endişelenmeye devam ediyorum
• bir konudan diğerine geçiş endişesi

Endişeler çocuklara karşı yetişkinlerde farklı görünebilir, ancak her iki durumda da tipik yaşam koşulları veya stresle ilgili olma eğilimi gösterirler (örn. Sağlık sorunları, finansal konular, yeni bir okula ya da işe başlama).

YAB olan insanlar için endişe kontrol etmek çok zordur ve aşağıdaki gibi çoklu fiziksel veya bilişsel belirtiler ile ilişkilidir:

• huzursuzluk
• yorgunluk
• zayıf konsantrasyon (bazen hafıza problemleri ile )
• sinirlilik (bazen diğerlerine gözlemlenebilir)

• kas gerginliği veya ağrı
• engelli uyku

GAD'li birçok insan ayrıca terleme, mide rahatsızlığı veya migren baş ağrıları gibi uzun süreli endişe veren diğer rahatsız edici işaretleri de yaşamaktadır. GAD'li çocuk ve gençler, yetişkinlere göre daha az fiziksel veya bilişsel belirtiler yaşayabilir.

Teşhis

GAD, doğru bir şekilde tanımlamakta zorlanabilir çünkü endişe, herkesin günlük yaşamın stresine tepki olarak zaman zaman deneyimlediği duygusal bir durumdur. Aslında, ılımlı anksiyete çok çeşitli şekillerde oldukça yardımcı olabilir - örneğin, bir şeyler elde etmek için motivasyon sağlamak veya ortaya çıkarsa güvenliğimiz için gerçek tehditlere yanıt vermek gibi.

Bununla birlikte, GAD tanısı, kaygının aşırılık eşiğini geçtiği ve uzun süreler boyunca orada kaldığı zaman ortaya çıkar. Kaygı, endişe veya diğer semptomlar, bireyin günlük olarak sorumluluklarını yerine getirmesini son derece zorlaştırır. Bu, kişisel ilişkilerde zorlanmaya veya iş veya okuldaki sorunlara yol açabilir.

GAD tipik olarak bir akıl sağlığı uzmanı veya bir doktor tarafından teşhis edilir.

Bir değerlendirme sırasında, klinisyen semptomlarınız hakkında size bilgi verecektir ve tanı koymak için klinik yargı veya standart değerlendirme araçlarını kullanabilir. Fiziksel ve bilişsel belirtilerin diğer tıbbi sorunlarla ilgisi olmadığından emin olmak için bir doktor tarafından fiziksel muayeneden kayıt yaptırmanız veya sunmanız istenebilir.

Kapsamlı bir değerlendirmenin bir parçası olarak, klinisyeniniz size uygulanabilecek veya uygulanamayan semptomlar veya davranışlarla ilgili çeşitli sorular soracaktır. Bu, ruh haliniz, yeme davranışınız, madde kullanımınız veya travma hikayeniz hakkında sorular içerebilir. Yanıtlarınız, sağlık uzmanınızın diğer psikiyatrik sorunları dışlamasına yardımcı olacak veya belirtilerinizin farklı bir teşhis ile daha iyi açıklanmasına karar vermenize yardımcı olacaktır. Sağlayıcınızla açık bir şekilde konuşmak çok önemlidir; bu, uygun bir tedavi planına ulaşmanız ve semptomlarınızdan kurtulmanız için en iyi ve en hızlı yoldur.

Kim GAD'yi Aldı?

Kadınlar, yaşamları boyunca erkek olarak GAD gelişmesinin iki kat daha olasıdır. Başlangıç ​​yaşı ortalama 31 yıl, diğer anksiyete bozukluklarından daha geç olmasına rağmen, yaşam döngüsünün herhangi bir noktasında GAD ortaya çıkabilir.

GAD, gençlerde en sık görülen üç psikiyatrik sorundan biridir (ayrılık kaygısı ve sosyal anksiyete bozukluklarının yanı sıra). Erken başlangıçlı anksiyete bozuklukları, çocukları ve gençleri yetişkinlikte bir dizi diğer psikolojik sorunlara daha fazla maruz bırakabilir. Bununla birlikte, erken teşhis ve müdahale, semptomların belirgin veya tam remisyonuyla sonuçlanabilir ve yaşamın ilerleyen dönemlerinde başka problemlerin gelişmesine karşı korunabilir.

Çocuklarda ve gençlerde YAB belirtileri ve belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinin ve bu durumun gençlerde nasıl tedavi edildiğini öğrenin.

Ayrıca GAD yaşlı erişkinlerde en sık görülen anksiyete bozukluğudur. Yaşlı erişkinlerde yeni başlangıçlı GAD yaygın olarak eşlik eden depresyon ile ilişkilidir. Bu yaş grubunda, GAD tarihsel olarak büyük olasılıkla birtakım nedenlerden dolayı yetersiz teşhis edilmiş ve yeterince tedavi edilmemiştir. Bununla birlikte, geriatrik psikiyatri alanı büyüdükçe, yaşlı erişkinlerde GAD ve tedavisi hakkında araştırmalar da vardır (akıl sağlığı hizmetlerine yönelik tipik engellerin üstesinden gelmek için yollar da dahil).

• GAD yaygınlık oranları hakkında daha fazla bilgi için , bu ilgili gönderiye bakın .

• Genelleştirilmiş Anksiyete Bozukluğunda Sihirli Düşünmeyi Durdurma

• Öğrenilen Çaresizliğin Nasıl Olduğunu Görmesi İmkansız Olur

GAD Nedir?

Diğer birçok psikiyatrik bozukluk gibi GAD'ın da belirli biyolojik ve çevresel faktörler bağlamında ortaya çıktığı düşünülmektedir.

Anahtar biyolojik bir faktör genetik güvenlik açığıdır . GAD geçirme riskinin üçte birinin genetik olduğu tahmin edilmektedir, ancak genetik faktörler diğer anksiyete ve duygudurum bozuklukları (özellikle majör depresyon ) ile örtüşebilir.

Mizaç, YAB ile ilişkili başka bir faktördür. Mizaç, çoğu zaman doğal olarak kabul edilen kişilik özelliklerine atıf yapar (ve bu nedenle biyolojik olarak aracılık edebilir). YAB ile ilişkili olduğu bilinen mizaç özellikleri, zarardan kaçınma, nörotisizm (ya da olumsuz bir duygusal durumda olma eğilimi) ve davranışsal inhibisyonu içerir.

GAD'ye neden olmak için spesifik veya gerekli spesifik çevresel faktörler tanımlanmamıştır. Bununla birlikte, GAD ile ilişkili çevresel özellikler şunları içerir (ancak bunlarla sınırlı değildir):

• aile üyeleri tarafından sürekli endişelenme gözlemi
• aşırı koruyucu ebeveynler
• Stresle uğraşmanın kaygılı bir şekilde modellenmesi
• güvenli olmayan bir ortama maruz kalma (travma dahil)
• uzun süreli stres dönemleri

Yine, hiçbir faktörün - biyolojik veya çevresel - GAD'ye neden olduğu anlaşılmamaktadır. Daha ziyade, bu bozukluğun “anksiyete için genetik yatkınlığı olan bir bireyde ortaya çıkan çevresel stresörlerin mükemmel fırtınalarından kaynaklandığı düşünülmektedir.

Hastalık Kursu

YAB olan insanlar genellikle kendilerini hayatlarının çoğu için endişeli veya sınırda hissedeceklerdir. Semptomların ifadesi yaş grupları arasında tutarlı görünür. Bununla birlikte, endişenin içeriği ömür boyu değişme eğilimindedir. Daha genç bireyler okul ve performans hakkında daha fazla endişe duyabilirken, yaşlı insanlar fiziksel sağlık, finans ve ailenin refahına daha fazla odaklanırlar.

Formal tanının eşiğini karşılayanlar için, semptomlar kronik olma eğilimindedir, ancak yaşam boyu boyunca, bozukluğun tam ve alt eşik formları arasında balmumu ve zayıflığı vardır. Remisyon oranları genel olarak düşük olsa da, GAD semptomlarının ya psikoterapi ya da ilaçla tedavi edildiğinde önemli ölçüde iyileştiği bilinmektedir. Tedavi, GAD olan bireylerin sonraki stres ve geçiş dönemlerinde başarılı bir şekilde ilerlemesine yardımcı olmak için gerekli araçları sağlayabilir.

Birlikte-Oluşan Koşullar

YAB hastalarının yaşamları boyunca başka bir psikiyatrik tanı için kriterleri karşılaması nadir değildir. Birden fazla bozukluk eşzamanlı olarak ortaya çıkarsa, bunlara komorbid durumlar denir. En sık rastlanan bozukluk, depresyondur . Bununla birlikte, bireylerin önemli bir alt kümesi, birlikte meydana gelen YAB ve anksiyete bozuklukları ile mücadele etmektedir.

• YAB ve depresyon , sosyal anksiyete bozukluğu ve obsesif kompulsif bozukluk arasındaki ayrımlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

tedavi

YAB tedavisi genellikle üç kategoriden birine girer: ilaç , psikoterapi ve kendi kendine yardım . Herhangi bir tedavinin amacı, bozukluğu olan kişilerin fiziksel ve zihinsel olarak daha iyi hissetmelerine yardımcı olmak ve ilişkilere, işte veya okulda ya da daha önce endişelenen felçlerin daha önce göründüğü diğer durumlarda tam olarak katılımını sağlamaktır. Tedavi araştırması, özellikle yoga ve farkındalık gibi yaklaşımların yararlılığı açısından devam etmekte ve teşvik edilmektedir. Anksiyetenin insan deneyiminin doğal bir parçası olması ve GAD tedavisinin günlük işleyişte geniş kapsamlı yararlar sağladığı gözüktüğü için, düşük dereceli anksiyetesi olan kişiler bile tedaviden fayda görebilir.

• GAD tedavisine kapsamlı bir bakış için okumaya devam edin.

Yakın zamanda GAD tanısı konduğunda

GAD ya da herhangi bir psikiyatrik bozukluk tanısı almak, daha iyi hissetmek için önemli bir adımdır, çünkü teşhisler tedavi önerilerine rehberlik etmek için kullanılır. Tedavi seçeneklerinizi anlamak ve başlamak için en iyi yeri değerlendirmek için teşhis eden klinisyen ile bir tartışmada aktif olarak katılın.

Psikoterapiyi birinci basamak tedavi olarak düşünüyorsanız, bilişsel davranışçı terapi ve kabul ve bağlılık terapisi gibi kanıta dayalı yaklaşımlar hakkında ve konuşma terapisi sürecinden genel olarak ne yapabileceğinizi (ve yapamayacağınızı) anlatın.

GAD belirtilerinizi tedavi etmek için bir ilaç denemesiyle ilgileniyorsanız, seçenekler hakkında karar vermek için doktorunuzla konuşun. Özel tıp ve psikiyatrik tarihinizin ışığında yeni bir ilacın alınmasının göreceli risklerini ve yararlarını değerlendirmenize yardımcı olacaktır.

• Psikotrop ilaçları güvenli bir şekilde nasıl alacağınız hakkında daha fazla bilgi edinmek için burayı okuyun.

Sevdiklerinizin GAD'si Varsa

Anksiyeteyle yaşayan biriyle yaşamak onun zorluklarına sahiptir, ancak problem hakkında bilgi edinmek, kaçınma cesaretini kırmak, güvence arama davranışını sınırlamak ve büyük ve küçük başarıları desteklemek de dahil olmak üzere çeşitli şekillerde yardımcı olabilirsiniz . Endişeli bir çocuğunuz veya gençseniz, gençlere GAD ile yardımcı olmanın bazı özelliklerini gözden geçirin .

Tabii ki, GAD ile sevdiklerinize nasıl yardımcı olabileceğinizin yolları da olacaktır. Bu, sevdikleriniz için mevcut tedavi kaynaklarını (örneğin, klinisyenleri) kullanması özellikle yararlı olduğu zamandır. Sevdiğiniz kişi endişe için tedavi istemiyorsa veya sorunun ciddiyetinden habersizse, tedavinin daha iyi, daha hızlı hissetmenin bir yolu olabileceği konusunda bir yargısız konuşma yapmak için sessiz bir an arayın .

• Denemek için ek iletişim stratejileri için okumaya devam edin.

Bir kelime

GAD'ın zorluğu, kaygının her yerde (genellikle yararlı olan) bir duygudur ve bu yüzden endişenin çizgiyi “çok fazla” aştığını bilmek zor olabilir. Ancak, endişe kalıcı, kontrol edilemez ve ilişkili ise anksiyetenin fiziksel belirtileri, neyin ne olduğunu görmek ve herhangi bir büyüklükteki stresle başa çıkmanın yeni yollarını öğrenmek için bir akıl sağlığı profesyoneli ile istişare etmeye değerdir.

> Kaynaklar:

> Amerikan Psikiyatri Derneği. Ruhsal bozuklukların tanı ve istatistiksel el kitabı (Beşinci Baskı). Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Derneği; 2013.

> Craske MG, Barlow, DH. Anksiyete ve Endişe Çalışma Kitabınızın Ustalığı ( ^2. Baskı). DH Barlow (Ed.) Çalışmaları Tedaviler . New York: Oxford University Press, 2006.

> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Bilişsel davranışçı terapilerin üçüncü dalgası: Yeni ve neyin etkili olduğu? Curr. Opin. Psikiyatri. 2012, 25, 522-528.

> Mackenzie CS, Reynolds K, Cho, KL, Pagura J, Sareen, J. Yaşlı yetişkinlerin ulusal örnekleminde yaygın anksiyete bozukluğunun yaygınlığı ve korelasyonu. Amerikan Geriatrik Psikiyatri Dergisi 2011; 19: 305-315.

> Mohatt J, Bennett SM, Walkup JT. (2014). Gençlerde ayrılık, genel ve sosyal anksiyete bozukluklarının tedavisi. Am J Psikiyatri, 171: 741-748.