Zorlamalar tekrarlı davranışlar veya zihinsel eylemler, bireyin bir takıntısına ya da katı bir şekilde uygulanmış kurallara göre yerine getirilmesi için çalıştırıldığı ve Obsesif Kompulsif Bozukluğun iki temel belirtisinden biri olan, yaklaşık% 1 - 2'sini etkileyen bir psikiyatrik bozukluktur. nüfus.
Bununla birlikte, tüm tekrarlayan davranışlar ya da rutinler zorunlu değildir.
Örneğin, çoğu insanın sabah rutinleri, yatma rutinleri ya da her gün duş aldığı bir sıra vardır, bunlar “normal” davranışlar aralığındadır ve günlük işleyişte olumlu bir amaca hizmet ederler. Benzer şekilde, çevrelerini korumayı tercih ettikleri ve bunu olumlu bir şekilde deneyimledikleri yolla özellikle düzenli veya düzenli olanlar, OKB'ye de sahip değiller - bu daha çok kişilik özelliği.
OKB'de, kompulsiyonlar zaman alıcıdır ve önemli bir ıstırap eşlik eder. Komplikasyonlar tipik olarak anksiyete, iğrenme ya da sıkıntıyı nötrleştirmek ya da azaltmak ya da bir saplantı ile ilişkili algılanan riski en aza indirmek ya da bir takıntı ile ilişkilendirilen korkulan bir sonucu (yani, kötü bir şey olabilir) önlemek için yapılır. anksiyete veya sıkıntı yaratan kalıcı, müdahaleci, istenmeyen düşünceler, resimler veya dürtüler). Zorlamalar ayrıca iç gerilimle ve “adil” olduğunu hissetmek için bir davranışın yapılması gerektiği duygusuyla da tetiklenebilir.
Ortak Zorlamalar
- Yıkama / Temizleme (örneğin, ellerinizi veya vücudunuzun diğer kısımlarını belirli bir şekilde yıkamak, sanitizerlerin / sabunların / diğer temizlik maddelerinin aşırı kullanımı, aşırı tımar veya tuvalet rutini, ortamdaki nesnelerin veya eşyaların aşırı temizlenmesi, mikropları uzaklaştırmaya yönelik diğer davranışlar / kir / kontaminasyon); Genellikle mikrop / kontaminasyon ile ilgili obsesyonlara cevap olarak
- Kontrol etme (örneğin, kişinin kendisine veya başkalarına zarar vermediği / zarar vermeyeceği, yanlış yaptığı veya ahlaksız veya ahlaksız olarak algılanan bir şey yapmadığı, kötü bir şey olmadığından emin olunması, sağlık ve öz ve diğerleri).
- Zihinsel Ritüeller (örneğin, bir şeyleri açıklığa kavuşturmak veya bir şeyi daha iyi anlamaya çalışmak, olaylar / iletişimin zihinsel olarak gözden geçirilmesi, zarar görmemesi için dua etmek, belirli bir şekilde veya belirli bir sayıyla saymak, sözlü veya sözlü olarak) - “kötü” bir görüntüyü değiştirmek için “iyi” bir görüntü hayal eden “kötü” hisseden bir şeyi “düzeltmek” veya “düzeltmek” için “iyi” hisseden özel bir kelime veya ifade.
- Tekrarlama (örneğin, yeniden okuma, yeniden yazma, rutin eylemleri / aktiviteleri tekrarlama, vücut hareketlerini tekrar etme, belli sayıda eylemi gerçekleştirme).
- Sipariş / Düzenleme (örneğin, “doğru” hissedene kadar sipariş verme veya düzenleme)
- Anlatmaya İhtiyacı Var - (örneğin, tamamen doğru ve yalan söylemediğinden emin olmak için, belirsiz ifadeler bile olsa, ayrıntılı bir şekilde anlatma, itiraf etme veya itiraf etme).
- Çevreleyen Ahlak / Ahlak (örneğin; din, çevresel kaygılar, sağlık ve sağlık gibi uygulamalar gibi belirli değerlere göre yaşamak için gerçekleştirilen aşırı katı davranışlar).
- Diğer “Just Right” / Tourettic / Tic-Related Compulsions - (örneğin sayma, simetri / akşam, düzenleme, sıralama, konumlandırma, dokunma ve dokunma); Bu davranışları yönlendiren ayrıntılı bir saplantı veya korkulan sonuç olmayabilir; daha ziyade, davranış tarafından hafifletilen eksik veya “doğru olmayan” bir şey olarak tanımlanan yoğun somatik ve / veya psikolojik gerilim veya rahatsızlık olabilir.
- Kaçınma (örneğin, zararın en aza indirilmesi ya da kaygı ya da sıkıntının azaltılması için bir takıntı ile ilişkili herhangi bir endişe uyaran uyaranın önlenmesi)
Teşhis Kriterleri
Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı, Beşinci Baskı ( DSM-5 ) “Obsesif Kompulsif ve İlişkili Bozukluklar” arasında sınıflandırılan tanı kriterleri şunları içerir:
- Obsesyon, zorlama veya ikisinin varlığı
- Obsesyonlar şöyle tanımlanır:
- Obsesyonlar, anksiyete veya sıkıntıya neden olan tekrarlayan, persistan, müdahaleci, istenmeyen düşünceler, resimler veya dürtülerle tanımlanır.
- Bu takıntıları görmezden gelme veya bastırmaya veya bir zorlama yaparak onları etkisiz hale getirmeye çalışır.
- Zorlamalar şöyle tanımlanır:
- Tekrarlayan davranışlar ya da zihinsel eylemler, bireyin bir takıntısına ya da katı bir şekilde uygulanan kurallara göre yerine getirilmesi için çalıştırılır.
- Davranışlar ya da zihinsel eylemler kaygı ya da sıkıntıyı azaltmayı ya da korkulan bir sonucu önlemeyi amaçlamaktadır; bununla birlikte, açıkça aşikar ya da hitap etmeyi amaçladıklarına gerçekçi bir şekilde bağlı değildirler.
- Obsesyonlar ya da zorlama zaman alıcıdır (örneğin günde 1 saatten fazla sürmektedir) ya da kişinin günlük işleyişinde önemli sıkıntıya ya da bozulmaya neden olmaktadır.
- Semptomlar, bir maddenin, tıbbi durumun veya başka bir ruhsal bozukluğun fizyolojik etkileri tarafından daha iyi açıklanmamaktadır.
- Bireylerin semptomlarının makul olup olmadığına dair iyi / adil veya kötü bir içgörüye sahip olabileceği belirtilmektedir. Yetersiz içgörü varsa, bireyin semptomları doğada sanrısal görünebilir. Hastanın tik bozukluğu öyküsü varsa, semptomların doğada tik olabilir.
- Obsesyonlar şöyle tanımlanır:
> Önerilen Okuma:
> Amerikan Psikiyatri Derneği. Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Baskı. 5thed. Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Derneği; 2013: 251-4.
> Goodman, WK, Fiyat, LH, Rasmussen, SA ve arkadaşları: “Yale-Brown Obsesif Kompulsif Skalası.” Arch Gen Psikiyatri 46: 1006-1011,1989.
> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tic veya zorlama? Davranış Değiştirme, 29 (5): 784-799.