Kabul ve bağlılık terapisi (ACT), yaygın anksiyete bozukluğu (GAD) gibi anksiyete bozukluklarının tedavisinde popülerlik kazanan bir psikoterapi türüdür. Ayrıca depresyon, yeme bozuklukları, kronik ağrı ve madde kullanım bozuklukları gibi diğer durumların tedavisinde de kullanılır.
ACT bazen “üçüncü dalga” veya “yeni dalga” psikoterapisi olarak adlandırılır.
Bu bağlamda, "ilk dalga", 1950'lerde geliştirilen klasik koşullanma ve işleyen öğrenmeye dayalı davranışsal yaklaşımları ifade eder. “İkinci dalga” terapileri, ayrıca bilgi işlemeye ve daha spesifik olarak bilişsel süreçlere ve davranışsal öğrenme ilkelerine odaklanmıştır. "Üçüncü dalga" tedavileri, bu önceki yaklaşımlarla bir soyu paylaşır, ancak türe bağlı olarak diğer yönlerde uzanır.
"Üçüncü dalga" tedavisi terimi, birçok birey için yararlı olduğu gösterilmiş olan, ACT, diyalektik davranışçı terapi (DBT), şema terapisi ve bilinçlilik temelli bilişsel terapi dahil olmak üzere geniş bir psikoterapi yelpazesini ifade eder.
Tarihsel olarak, üçüncü dalga tedavileri, klasik bilişsel davranışçı terapi (BDT) gibi önceden var olan tedavilerden fayda görmeyen hastalar için özellikle uygun olarak kavramsallaştırılmıştır. Bununla birlikte, bazı bireyler için, üçüncü-dalga terapi seçeneğinin birinci basamak tedavi olarak anlamlı olabileceğine inanılmaktadır.
Araştırmalar, ACT'ın YAB olan insanlarda semptom iyileşmesi gösterebildiğini ve ayrıca yaşlı yetişkinler için özellikle iyi bir uyum sağlayabileceğini göstermiştir.
ACT tam olarak nedir?
ACT, sözlerimizi, kafalarımızın içinde ne olup bittiğini savaşmak için kullandığımız yöntemleri vurgulayan bir konuşma terapisidir. Yaklaşım, adından da anlaşılacağı gibi, kabul üzerine odaklanır.
Teori, sizin durumunuzun kabullenilmesinin arttığını, aklınızdan geçen sürekli düşüncelerin ve belirtilerle mücadelenizin psikolojik esnekliğin artmasına neden olabileceğini ileri sürmektedir. Kabul, belirli düşüncelerden ya da duygusal deneyimlerden ve etkisiz başa çıkmalardan kaçınmaya karşı korunmak için kuramlaştırılır.
Genel olarak, bu tür terapi, düşünme kalıpları, kaçınma kalıpları ve seçilen yaşam değerleri ile uyumlu eylemin varlığı veya yokluğu hakkında içgörü kazanmayı teşvik eder.
Geleneksel TCMB'den Farklar
TCMB'den farklı olarak, ACT'nin amacı hoş olmayan iç deneyimlerin sıklığını veya şiddetini azaltmak değildir (bilişsel çarpıtmaların, duyguların veya dürtülerin üzücü hale getirilmesi gibi). Aksine, amaç, bu deneyimleri kontrol etme ya da yok etme mücadelenizi azaltmak ve aynı zamanda anlamlı yaşam aktivitelerine (yani kişisel değerlerle tutarlı olan faaliyetlere) katılımı arttırmaktır .
ACT Sağlayıcıları
Bu tür bir psikoterapide özel olarak eğitilmiş klinisyenler genellikle ACT'i sunar. Bir ACT terapisti, oturumlar sırasında daha derin bir keşif ve yargılayıcı olmayan farkındalığı teşvik eden aktif, empatik dinleyici ve aktif bir rehber olacaktır.
Bir ACT terapisti bir psikiyatrist, psikolog, sosyal hizmet uzmanı veya ruh sağlığı danışmanı olabilir . Bu yaklaşım hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, tedavi sağlayıcınızın eğitim geçmişini sorabilir veya deneyimli bir ACT uygulayıcısı olabilirsiniz.
Bir ACT Oturumu Ne Olur?
ACT'ın ana bileşenleri, tedavi teorisinin, dikkatlerin, bilişsel kusurun ve değerlerin netleştirilmesinin temel mekanizmaları hakkında psiko-eğitimdir.
Oturumlar, önyargısız, düşünceler, duygular, duygular ve aksi halde kaçınılmamış hatıralar hakkında bilinçli farkındalığı teşvik etmek için tasarlanmış farkındalık egzersizlerinin uygulanmasını içerebilir.
En içten deneyiminizin içeriği belirlendikten sonra terapist, anlatıyı yeniden bağlamlaştırmanıza veya farklı anlamlar kazandırmanıza ve ardından kişisel deneyiminiz olarak kabul etmenize yardımcı olacak tartışma ve bilişsel alıştırmalar kullanır. Hareketlerinizin anlamlı bir yaşam için neyin olduğuyla ilgili kişisel değerlerinizle tutarsız olduğu ölçüde, terapist tutarsızlıkları vurgulamaya ve değerlerinizle ve sizi kendinize yakınlaştırabilecek hareketlerle ilgili bir konuşma yapmaya davet edecektir.
ACT terapistler, farkındalık, bilişsel veya değerler açıklık egzersizleri gibi oturumlar arasında pratik yapmak için ödev verebilirler. Ev ödevi sizin ve terapistiniz arasında kararlaştırılır ve bunu olabildiğince kişisel ve kullanışlı hale getirmek için değiştirilebilir.
Daha fazlasını nereden öğrenebilirim?
ACT yaklaşımı hakkında daha fazla bilgi edinmek için, bu ücretsiz podcast'leri, çalışma sayfalarını ve farkındalık egzersizlerini inceleyin.
Bir ACT terapisti bulmak için, Bağlamsal Davranış Bilimi Derneği, Psikoloji Bugün veya Davranışsal ve Bilişsel Terapiler Derneği gibi referans kaynakları deneyin.
> Referanslarımız
> Hoge EA, Ivkovic A, Fricchione GL. Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu: Tanı ve tedavi. İngiliz Tıp Dergisi 2012; 345: E7500.
> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Bilişsel davranışsal > terapilerin üçüncü dalgası : Yeni ve neyin etkili olduğu nedir? Mevcut Görüş Psikiyatrisi 2012; 25: 522-528.
> Roemer L, Orsillo SM. Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu için kabul temelli bir davranış terapisinin açık bir denemesi. Davranış Terapisi 2007; 38: 72-85.
> Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault K. > genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu için kabul-temelli bir davranış terapisinin etkinliği >: randomize kontrollü bir çalışmada değerlendirme. Danışmanlık ve Klinik Psikoloji Dergisi 2008; 76: 1083-1089.
> Wetherell JL, Afari N, Ayers CR, ve diğ. Yaşlı erişkinlerde yaygın anksiyete bozukluğu için kabul ve bağlılık tedavisi: bir ön rapor. Davranış Terapisi 2011; 42: 127-134.