GAD için Duygu Yönetme Tedavisi İle Neler Beklenir?

ERT'ye Giriş

Duygu regülasyonu terapisi (ERT), yaygın anksiyete bozukluğu (YAB) olan ve eşlik eden YAB ve majör depresif bozukluk (MDB) olan erişkinlerde başarılı bir şekilde test edilmiş bir psikoterapi türüdür. Bilişsel davranışçı terapi (BDT) geleneğinden doğmuş olan ERT, bilişsel, kabul ve farkındalık temelli yaklaşımların bileşenlerini birleştirir.

Araştırmalar, ERT'nin bir tedavi sürecinin sonunda GAD ve MDD semptomlarını etkili ve anlamlı bir şekilde azalttığını göstermiştir. Yardımlar, tedavinin sona ermesinden en az üç ve altı ay sonra kalır. Müdahalenin mekanizmasıyla ilgili ön çalışmalar (yani, değişimi etkileyebilecek olası yollar), bu tür konuşma terapilerinin, insanların duygusal çatışmaya daha iyi katılmalarına ve ona daha az tepki göstermelerine yardımcı olduğu fikrini desteklemektedir.

Başlangıçta kronik anksiyete ve tekrarlayan duygudurum sorunları olanlara yönelik bir müdahale olarak kavramsallaştırılmış olsa da, ERT, bakım verenler gibi kansere yakalananlar gibi beklenen yüksek, sürekli sıkıntı yaşayan insanlara yönelik bir tedavi olarak değerlendirilmektedir.

ERT Tam Olarak Nedir?

ERT, duyguların farkındalığını, güvenlik ve değer odaklı eylem arzuları arasındaki çatışmayı kabullenmeyi, kendiyle ilgili sert ve eleştirel düşüncelerden sağlıklı bir mesafe yaratmayı ve daha şefkatli bir görüşün benimsenmesini vurgulayan mevcut odaklı, yapılandırılmış bir psikoterapidir. kendini

Duyguların farkındalığı konusunda eğitim yoluyla duygusal farkındalık geliştirilir. Meditasyon egzersizlerinin kullanımı, duygusal kaçışın azaltılmasına yardımcı olmayı amaçlamıştır - çok sayıda, bazen çatışan duyguların ve hislerin varlığının toleransını arttırmak. Duygular, rekabet eden motivasyonların içinden ve yansıtandan dolayı kavramsallaştırılır.

ERT açısından bakıldığında, kronik anksiyete ve düşük ruh hali olan insanlar çok endişe duyarlar, aydınlatırlar ve hoş olmayan duygulardan kaçınmanın ve kendileri veya durumları hakkında daha güvenli hissetmenin yolları olarak diğerlerine güvence için bakarlar. Aynı zamanda, bu bireyler gerçekten kendi özel yaşam değerlerine uygun davranmak isterler. Güvenlik ve ödülün motivasyonel çekimleri birbiriyle çelişki içinde yaşanabilir.

Bazen, en ödüllendirici eylem tarzını anlamak için endişeden veya öz eleştiriden yeterince uzaklaşmak da zordur. ERT'de, bireylerin olumsuz, sürekli eleştirel seslerinden sağlıklı bir mesafe oluşturmasına yardımcı olmak için oturumlar sırasında ve oturumlar arasında görüntü, pozlama ve dahili rol oynama uygulanmaktadır. ERT rol oyunlarında, terapist hastanın çatışan iç sesleri arasında bir diyaloğu kolaylaştırır. Bu egzersizin amacı, kişinin değerlerine uygun davranmaya devam ederken içsel, sıkıntılı bir sesle daha iyi baş edebilmektir.

Genel olarak, bu tür bir terapi, kafalarında sıkışmış olan insanlara - ruminating, endişe, vb. - daha fazla farkındalık ve belirlenen hedeflere yönelik netlikle hareket etme yeteneği ile an dönmeye yardımcı olmayı amaçlamaktadır.

Geleneksel CBT'den veya Kabul ve Taahhüt Terapisinden (ACT) Nasıl Farklı?

KBB'den farklı olarak, ERT'nin bilişsel çalışması, bilişsel çarpıtmaların etiketlenmesine açıkça odaklanmaz. ERT, kişinin düşünce kalıpları ve davranışları üzerindeki etkisinin farkındalığını artırmanın ortak bir amacı olmakla birlikte, belirli bir inanca karşı ve bu kanıt karşısında açık bir şekilde tartmanın üzerinde şefkatli bir öz-konuşmanın gelişimini vurgular.

ACT ve ERT, üzücü duyguları kontrol etme veya ortadan kaldırma mücadelesini azaltma ve kişisel değerlerle tutarlı etkinliklerde proaktif katılımı artırma hedeflerinde örtüşmektedir.

Ancak, ACT'den farklı olarak ERT, tedavinin ikinci aşamasında oturumlar sırasında ve bunlar arasında maruziyet ve davranışsal aktivasyon temelli teknikleri kullanmaktadır.

ERT kim sağlar?

Bir ERT terapisti, bir seans sırasında aktif bir rehber olacaktır. Bu tür bir psikoterapi sağlayan klinisyenler bu konuda özel eğitim alırlar. Terapist bir psikiyatrist, psikolog, sosyal hizmet uzmanı veya ruh sağlığı danışmanı olabilir. Bu teknikle deneyimlediklerinden emin olmak için tedavi sağlayıcınızın eğitim geçmişini sorun.

ERT Oturumu Sırasında Ne Olur?

ERT'nin ilk aşamasında, hedefler duygusal farkındalık ve hoşgörü kazanmak ve o anda “kendini tepki göstermeye” başlamaktır. Duyguların farkındalığı rutin olarak uygulanır. Meditasyonlar, özellikle insanların zor anlar, duygular ve inançlar hakkında bakış açısı kazanmalarına yardımcı olma hizmetinde kullanılır.

ERT'nin son aşaması, oturumlarda ve oturumlar arasında maruz kalma ve davranışsal aktivasyon prensiplerini birleştirir. Bu nedenle, oturumlar, endişe verici bir pozlama, istenen başa çıkma yanıtı ile korkulan bir senaryonun güdümlü görüntüleri veya bir kişinin kendi “endişe sesinden” duyduğu ve konuştuğu rol oynama alıştırmalarını içerebilir.

ERT terapistleri, bir görüntü alıştırmasıyla oturum başlatabilir. Yazılı (ve sonuçta, davranışsal) ödevler genellikle atanır ve daha sonra oturumda gözden geçirilir.

ERT yaklaşımı hakkında daha fazla bilgi, tedavinin geliştiricileri olan Douglas Mennin, Ph.D. ve David Fresco, Ph.D.

Bir ERT terapisti nasıl bulabilirim?

Bir ERT terapisti bulma konusunda yardım için,

> Kaynaklar:

> Decker, ML, Türk, CL, Hess, B. & Murray, Yaygın Anksiyete Bozukluğu Olan ve Olmayan Kişiler Arasında CE Emotion Düzenlemesi. J. Anksiyete Disord. 22, 485-494 (2008).

> Fresk, DM, Mennin, DS, Heimberg, RG ve Ritter, M. Duygusal Regresyon Bozukluğu Duygu Yönetmeliği. Cogn. Behav. Pract. 20, 282–300 (2013).

> Mennin, DS, Fresco, DM, Ritter, M. & Heimberg, RG Genelleştirilmiş Anksiyete Bozukluğu ve Eşlik Eden Depresyon için Duygu Yönetmeliği Tedavisinin Açık Bir Denemesi. Basınız. Anksiyete 32, 614–623 (2015).

> Mennin, DS, & Fresco, DM DSM-V ve RDoC Hakkında Ne, Me endişe ve Ruminate ?: Negatif Kendinden Referanslı İşleme Hedeflemenin Önemi. Klinik Psikoloji: Bilim ve Uygulama , 20 , 258-267 (2015).

> Mennin, DS ve Fresco, DM (2014). Duygu Düzenleme Terapisi (ss. 469-490). JJ Gross (Ed.), Duygu Yönetmeliği El Kitabı (İkinci Baskı). New York: Guilford Press.