Başa Çıkma ve Tedavi
Yıllar süren araştırmalar sonucunda, travma sonrası stres bozukluğunun (TSSB) bir takım belirtileri tanımlanmıştır. Bunlar, travmatik bir olayın deneyimini takiben ortaya çıkabilen ve ruh sağlığı uzmanlarının zihinsel sağlık sorunlarını teşhis etmek için kullandıkları kılavuz olan Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabında (DSM-5) listelenen semptomlardır.
belirtiler
TSSB belirtileri aşağıdakiler dahil olmak üzere dört ayrı kümeye ayrılır:
1. Yeniden deneyimleme
Travmatik olayı yeniden deneyimlemek ya da yeniden yaşamak, bu belirtileri içerir:
- Sık sık travmatik bir olay hakkında üzücü düşünceler veya anılar yaşıyor
- Tekrarlayan kabuslara sahip olmak
- Travmatik olayın yeniden meydana geldiği sanılıyor ya da hissediliyor, bazen bir flashback deniyor
- Travmatik olayı hatırladığında güçlü bir sıkıntı hissine sahip olmak
- Travmatik olayı hatırlattığınızda kalp atışlarınızda veya terlemenizde bir dalgalanma gibi fiziksel olarak duyarlı olmak
2. Kaçınma
Travmatik olayı anımsatan insanlardan, yerlerden veya durumlardan aktif olarak kaçınmak aşağıdaki belirtileri içerir:
- Travmatik olay hakkındaki düşünceleri, duyguları veya konuşmaları önlemek için çaba sarfetmek
- Travmatik olayı hatırlatan yerlerden veya insanlardan kaçınmak için çaba sarfetmek
- Travmatik olayı düşünmek için zaman ayırmak için çok meşgul olduğunuzdan emin olmak
3. Hiperarousal
Hiperorousal olarak bilinen anahtarlı veya kenarda hissetmek şu belirtileri içerir:
- Düşen veya uykuda kalmak zor bir zaman geçiriyorum
- Daha çok huzursuz hissetmek veya öfke patlamaları
- Konsantre olmak zor
- Sürekli olarak bekçi gibi hissetmek ya da tehlike gibi her köşede gezinmek
- Ürkek ya da kolayca ürkütücü olmak
4. Olumsuz düşünceler ve inançlar
Kendiniz ve başkaları hakkındaki düşünceler ve duygular olumsuz olabilir ve bu semptomları içerebilir:
- Travmatik olayın önemli kısımlarını hatırlamakta zorlanıyorum
- Olumlu, bir kez olumlu aktivitelerde ilgi kaybı
- Başkalarından uzak hissetmek
- Mutluluk ya da sevgi gibi olumlu duygular taşıyan zorlukların yaşanması
- Hayatının kısa kesilmiş gibi hissetmek
Bu semptomların çoğu, vücudumuzun strese karşı doğal tepkisinin aşırı bir versiyonudur. Vücudumuzun, savaş ya da uçuş tepkisi olarak bilinen tehdit ve tehlikeye karşı doğal tepkisini anlamak, TSSB semptomlarını daha iyi anlamamıza yardımcı olabilir.
Teşhis
TSSB tanısı koymak için, tüm bu belirtilere sahip olmanıza gerek yoktur. Aslında, nadiren TSSB olan bir kişi yukarıda listelenen tüm semptomları deneyimliyor. TSSB tanısı almak için, her kümeden sadece belirli sayıda semptoma ihtiyacınız vardır.
Tanıya yönelik ek şartların da, travmatik olaya ne zaman yanıt verdiğiniz, semptomlarınız ne kadar süredir yaşadığınız ve bu semptomların hayatınıza ne ölçüde müdahale ettiği gibi, değerlendirilmesi gerekir.
Belirtilerle Başa Çıkmak
TSSB semptomlarının üstesinden gelmek zor olabilir ve sonuç olarak, TSSB'si olan birçok kişi, alkol veya uyuşturucu kullanımı veya kasıtlı kendine zarar verme gibi sağlıksız baş etme stratejileri geliştirir.
Bu risklerden dolayı, TSSB belirtilerinizi yönetmek için bir dizi sağlıklı baş etme stratejisi geliştirmek önemlidir. Hayatınızda dahil olmak için üzerinde çalışabileceğiniz başa çıkma stratejileri şunları içerir:
- Kaygı ile başa çıkmayı öğrenmek
- Duygularınızı yönetmek için sağlıklı yollar bulma
- Hoş olmayan düşünceler ve anılar ile başa çıkmayı öğrenmek
- Uyku problemlerini yönetme
- TSSB tetikleyicilerini tanımlayabilmek ve bunlarla baş edebilmek
- Flashbackleri ve ayrışmayı yönetme
Tedavi seçenekleri
İnsanların TSSB belirtileriyle başa çıkmalarına yardımcı olmada bir takım psikolojik tedaviler etkili bulunmuştur. Bunlardan bazıları şunlardır:
- PTSD için bilişsel-davranışçı terapi (CBT), düşüncelerinizden ve hislerinizden kaynaklanan sağlıksız davranışların yanı sıra durumları, düşünceleri ve duyguları değerlendirip yanıtlama şeklinizi değiştirmeye odaklanır.
- Maruziyet terapisi , korku, endişe ve kaçınma davranışınızı, korktuğunuz düşüncelere, duygulara veya durumlara karşı tamamen karşı karşıya getirerek veya bunlara maruz kalmak suretiyle azaltmayı amaçlayan TSSB için davranışsal bir tedavidir.
- Kabul ve bağlılık terapisi , acı çekmemizin duygusal acı deneyiminden değil, o acıdan kaçınma girişimlerimizden geldiği fikrine dayanan bir davranışsal tedavidir. Kapsayıcı hedefi, içsel deneyimlerinize açık ve istekli olmanıza yardımcı olurken, acı çekmekten kaçınma ya da ondan kaçınmaya çalışmamaya odaklanmaktır, çünkü bunun yapılması imkansızdır, ama bunun yerine anlamlı bir yaşam sürmesidir.
- Göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR), travma hakkında düşünmeyi içeren bir TTSD'nin tedavisi için bir başka yüksek etkili terapidir, bir ışık veya bir ileri geri hareket eden bir dış uyarana dikkat çekerken. Travmanız ile daha olumlu düşünme arasında yeni bağlantılar kurmanıza yardımcı olur.
Tedavi Başlarken Önemli
TSSB belirtileri yaşıyorsanız, ihtiyacınız olan yardımı almanız önemlidir. Birçok kişi tedavi ile TSSB'den kurtuldu. Bununla birlikte, TSSB'nin belirtilmemiş semptomları zaman içinde daha da kötüleşebilir ve majör depresyon , madde kullanım bozuklukları , yeme bozuklukları veya anksiyete bozuklukları gibi diğer psikolojik bozuklukların gelişimine katkıda bulunabilir. TSSB tedavisinde uzmanlaşmış birisine tavsiye veya tavsiye için doktorunuza veya ruh sağlığı uzmanınıza danışın.
> Kaynaklar:
> Amerikan Psikiyatri Birliği (APA). Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. 5. ed. Washington, DC: 2013.
> Pai A, Suris AM, Kuzey CS. DSM- 5'deki Travma Sonrası Stres Bozukluğu: Tartışma, Değişim ve Kavramsal Düşünceler. Hunter SJ, ed. Davranış Bilimleri . 2017, 7 (1): 7. doi: 10,3390 / bs7010007.
> ABD Gazi İşleri Bakanlığı. TSSB Tanısı için DSM-5 Kriterleri. TSSB: TSSB için Ulusal Merkez. 23 Şubat 2016'da güncellendi.
> ABD Gazi İşleri Bakanlığı. TSSB ve DSM-5. TSSB: TSSB için Ulusal Merkez. 22 Şubat 2018'de güncellendi.
> ABD Gazi İşleri Bakanlığı. TSSB tedavisi. TSSB: TSSB için Ulusal Merkez. 18 Ağustos 2017'de güncellendi.