Panik Bozukluğu için Etkin Tedavi Seçenekleri
Panik bozukluk ve agorafobi çok iyi tedavi edilebilir durumlardır. Araştırmalar panik bozukluğu tanısı konan kişilerin ilaç, psikoterapi veya bu iki yaklaşımın bir kombinasyonu ile etkili bir şekilde tedavi edilebileceğini göstermiştir.
Panik Bozukluğu Tedavisinde İlaç
Panik bozukluğunu tedavi etmenin güvenli ve etkili bir yolu olduğu kanıtlanmış birçok ilaç vardır.
Panik bozukluğu ilaçları iki kategoriden birine girmektedir: antidepresanlar ve anti-anksiyete ilaçları. Bu ilaçlar panik ataklarının şiddetini azaltmak ve genel anksiyete duygularını azaltmak için reçete edilebilir.
- antidepresanlar
Adından da anlaşılacağı gibi, antidepresanlar başlangıçta depresyon ve bipolar bozukluk gibi duygudurum bozukluklarını tedavi etmek için kullanılmıştır. Antidepresanların panik bozukluğu da dahil olmak üzere anksiyete bozukluklarının tedavisine yardımcı olabileceği daha sonra bulunmuştur. Bu ilaçların panik atakların yoğunluğunu ve genel anksiyeteyi etkili bir şekilde azalttığı bulunmuştur. Antidepresanlar, bir kişinin TSSB veya depresyon gibi birlikte gelişen bir duruma sahip olması durumunda da sıklıkla kullanılır.
Panik bozukluğu için en sık reçete edilen ilaçlar Seçici Serotonin Geri Alma İnhibitörleri (SSRIs) olarak bilinen popüler bir antidepresan sınıfına aittir. Tüm antidepresanlar gibi, SSRIlar da beyindeki kimyasal habercileri etkiler ve nörotransmitter olarak adlandırılır. Özellikle, SSRI'lar, duygudurumla ilişkili olan serotonin adı verilen nörotransmitteri hedef alır. SSRI'lar bir kişinin serotonin seviyelerini dengelemeye yardımcı olur, bu da daha sonra ruh halini düzenlemeye, endişeyi azaltmaya ve uykuyu iyileştirmeye yardımcı olur.
SSRI'lar sıklıkla uzun süreli etkinliği ve sınırlı yan etkileri nedeniyle panik bozukluğu olan kişilere reçete edilir. Araştırmalar SSRI'ların panik ataklarının yoğunluğunu ve sıklığını azaltmada yardımcı olabileceğini bulmuştur. En yaygın SSRI'lardan bazıları Prozac (fluoksetin) , Zoloft (sertralin) , Paxil (paroksetin) ve Celexa (sitalopram) içerir .
- Anti-Anksiyete İlaçları
Anti-anksiyete ilaçları veya sakinleştiriciler, hızlı etkili rahatlama ve sakinleştirici etkisi için tavsiye edilir. Bu ilaçlar merkezi sinir sistemini yavaşlatır, bu da kişinin daha sakin ve daha rahat hissetmesine neden olabilir. Bir kişinin daha az korkulu ve endişeli hissetmesine yardımcı olarak, anti-anksiyete ilaçları panik bozukluğunun semptomlarını büyük ölçüde azaltabilir.
Benzodiazepinler , panik ataklarının şiddetini azaltmaya yardımcı olabilecek yaygın olarak kullanılan bir anti-anksiyete ilaç sınıfıdır. Bu ilaçların panik belirtilerini hızlı bir şekilde azaltmasına ve daha rahat bir duruma yol açmasına yardımcı olabilecek yatıştırıcı bir etkisi vardır. En popüler benzodiazepinlerin bazıları Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam) ve Ativan (lorzepam) içerir. Bu ilaçlar ile ilişkili bazı riskler ve potansiyel yan etkiler vardır. Bununla birlikte, panodi bozukluğunun tedavisinde benzodiazepinlerin güvenli ve etkili bir ilaç olduğu bulunmuştur.
Panik Bozukluğunun Tedavisinde Psikoterapi
Psikoterapinin panik bozukluğu ve agorafobiyi etkin bir şekilde tedavi ettiği bulunmuştur. Psikoterapi sayesinde, bir ruh sağlığı uzmanı, çözülmemiş sorunlar ve duygular yoluyla bir müşteriye yardımcı olabilir. Ek olarak, bir terapist, bir müşterinin panik belirtileriyle başa çıkmada onlara yardımcı olacak daha sağlıklı düşünme ve davranış biçimleri geliştirmesine yardımcı olabilir. Panik bozukluk için iki yaygın psikoterapi biçimi bilişsel-davranışçı terapi ( BDT ) ve panik odaklı psikodinamik psikoterapiyi ( PFPP ) içerir.
- Bilişsel-Davranışçı Terapi (CBT)
Bilişsel davranışçı terapi (BDT) panik bozukluğunu etkili bir şekilde tedavi etmede etkili olduğu gösterilen bir psikoterapi şeklidir. TCMB'nin temel hedeflerinden biri, olumsuz düşünme kalıplarını ve sağlıksız davranışları değiştirerek baş etme becerilerini geliştirmektir. Örneğin, panik bozukluğu olan birçok insan, kendileri ve etraflarındaki dünya hakkında olumsuz inançları veya bilişsel çarpıtmaları barındırmaktadır . Bu hatalı düşünme, genellikle korkulan durumlardan kaçınmak gibi uyumsuz davranışlara katkıda bulunur. TCMB, bir kişinin olumsuz düşünme kalıplarını aşmasına ve durumlarını yönetmesi için daha sağlıklı yollar geliştirmesine yardımcı olabilir.
Duyarsızlaştırma , insanların panik ataklarla sıklıkla ilişkilendirilen korku ve kaygının üstesinden gelmelerine yardımcı olmak için kullanılan popüler bir BDT tekniğidir. Sistematik duyarsızlaştırma yoluyla, bir terapist yavaş yavaş anksiyeteyi uyaran uyaranlara müşteriyi anksiyete kontrolünü yeniden kazanmalarını öğretir. Yavaş yavaş, kişi korkulan her durumdan paniklerini nasıl yöneteceğini öğrenmek için daha fazla korku uyaran durumlara sokulur.
Bu CBT tekniği sayesinde, bir kişi korkularını açığa çıkarır ve yeni düşünme ve davranış biçimlerini üstlenir. Örneğin, uçma korkusu olan bir kişi, uçakların görüntüleri gibi sadece küçük bir sinirliliğe neden olan bir uyaranla karşılaşırken gevşeme teknikleri üzerinde çalışarak duyarsızlaşmaya başlayacaktır. Sonunda havalimanına gitmek veya uçağa binmek gibi daha fazla korku uyandıran durumlara dönüşebilirler. Her durumla, kişi panik belirtilerini yönetmeyi öğrenir. Devam eden uygulama sayesinde, duyarsızlaştırma onların uçma korkusunu aşmalarına yardımcı olabilir.
- Panik Odaklı Psikodinamik Psikoterapi (PFPP)
Panik-odaklı psikodinamik psikoterapi (PFPP) panik bozukluğunun tedavisinde kullanılan bir başka popüler tedavi yöntemidir. Bu psikoterapi biçimi, kişinin panik ve kaygı gelişimine etki etmiş olabilecek geçmiş deneyimleri ve duygusal sorunları ortaya çıkarmayı amaçlamaktadır. PFPP, bir müşterinin baskılanmış ve acı verici duyguları fark etmesine yardımcı olarak, kişinin bu sorunları nitelikli bir terapistin desteğiyle çözmesine izin verir. Duygusal kargaşaya girerek, müşterinin panik bozukluğu ile sorunlarını giderebileceğine inanılmaktadır.
Kaynaklar:
Amerikan Psikiyatri Derneği. “Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, 4. baskı. “1994 Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Derneği.
Sevindirici, ST “Danışmanlık Kuramları: Temel Kavramlar ve Uygulamalar” 2005 Upper Saddle, NJ: Merrill Prentice Hall.
Silverman, Harold M. “Hap Kitabı. 14th ed. ”2010 New York, NY: Bantam Kitaplar.