Paxil (paroksetin) GlaxoSmithKline tarafından 1992 yılında tanıtılan bir SSRI antidepresandır. Paxil, Amerika Birleşik Devletleri'nde panik bozukluğunun tedavisi için resmi olarak onaylanan ilk SSRI idi . Paxil, jenerik bir eşdeğer paroksetin olarak mevcuttur ve aşağıdakilerin tedavisi için endikedir:
- agorafobi ile birlikte veya panik bozukluğu
- majör depresif bozukluk
- obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
- sosyal anksiyete bozukluğu
- yaygın anksiyete bozukluğu
Dozaj Bilgileri
Paxil ve bunun jenerik eşdeğeri paroksetin, 10, 20, 30 ve 40 mg'lik skorlanmış tabletlerde üretilir. Aynı zamanda sıvı oral bir çözelti de mevcuttur. Doktorunuz, belirtileriniz düzelmezse, düşük bir dozda tedaviye başlayabilir. Düşük bir dozda başlamak aynı zamanda bu yan etkilerin bir kısmını en aza indirebilir çünkü vücudunuza ilaca uyum sağlamak için zaman kazandırır. Paxil (paroksetin) genellikle her gün bir kez alınır ve yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınabilir.
Paxil CR, gün boyunca vücutta işleyen tek bir doz alarak çalışan kontrollü bir formüldür. Paxil CR 12.5, 25 ve 37.5 mg'lık tabletlerde üretilir.
Yan etkiler
Paxil tedavisi ile ilişkili yaygın yan etkilerin bazıları şunlardır:
- zayıflık
- uyuşukluk
- Baş dönmesi
- Mide bulantısı
- Anksiyete veya sinirlilik
- Kuru ağız
- Uykusuzluk hastalığı
- Kabızlık veya ishal
- Artan terleme
- Azalmış libido, erektil disfonksiyon, ejakülatör / orgazm yetersizliği veya gecikmesi.
Bazı insanlar, bir süre ilaca girdikten sonra bu yan etkilerin bazılarında bir azalma yaşarlar. Yine de rahatsız edici kalırlarsa, doktorunuza danışmalısınız.
Aşağıdaki daha az görülen yan etkilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız, doktorunuzu hemen aramanız gerekir:
- Ajitasyon veya sinirlilik
- Huzursuzluk
- düşüncesizlik
- hiperaktivite
- Titremeler
- Hafıza sorunları
Aşağıdaki nadir, ancak ciddi yan etkilerden herhangi birini yaşıyorsanız acil tıbbi yardım almalısınız:
- Alerjik reaksiyon - zor nefes alma; yüzünüzün, dudaklarınızın veya dilinizin şişmesi veya yutkunma zorluğu.
- Nöbetler
- Denge veya koordinasyon ile ilgili sorunlar
- karışıklık
- halüsinasyonlar
- Yarış veya anormal kalp hızı
- Bayılma
- İntihar düşünceleri
Bunlar paroksetin ile karşılaşılabilecek tek yan etki değildir. Herhangi bir rahatsız edici yan etkiyi doktorunuza veya diğer sağlık uzmanlarına bildirmelisiniz.
Ne kadar Paxil Çalışır?
Bazı kişiler semptomlarda bir veya iki hafta süren paroksetin başlangıcında biraz iyileşme gösterirler. Bununla birlikte, tam terapötik etki, yaklaşık sekiz hafta boyunca elde edilemeyebilir.
Paxil Bağımlılık mı?
Paxil bağımlılık ya da alışkanlık oluşturucu olduğuna inanılmamıştır.
Bir Dozu Kaçırırsanız
Bir sonraki dozu almanın neredeyse zamanı olmadıkça, hatırladığınız anda cevapsız dozu alın. Cevapsız dozu telafi etmek için fazladan Paxil kullanmayın.
Önlemler ve kontrendikasyonlar
Hamilelik . Son çalışmalar Paxil'i doğum kusurları, özellikle gebeliğin ilk trimesterinde alındığında kalp defekti riskini artırmıştır.
Bu kusurlardan bazıları hafiftir ve müdahale olmaksızın çözülür, ancak bazıları oldukça ciddi olabilir. Geç gebelikte SSGİ'lere maruz kalmanın yenidoğanda ciddi akciğer hastalığı olan persistan pulmoner hipertansiyon riskini artırabileceği de ileri sürülmüştür.
Emziriyorsanız veya hamile iseniz, SSRI tedavisinin risk ve faydalarını doktorunuzla tartışmak en iyisidir.
NSAID'ler veya Aspirin . NSAID'ler veya aspirin ile Paxil kullanımı artmış kanama riski ile ilişkili olabilir.
Karaciğer Hastalığı . Paxil'i almadan önce, karaciğer fonksiyon bozukluğuna sahipseniz doktorunuza söyleyin. Durumunuza bağlı olarak, doktorunuzun dozunuzu ayarlamanız ve Paxil terapisi sırasında bazı testleri yapması gerekebilir.
Alkol Paxil ile alkol almaktan kaçınılmalıdır.
Bu liste her şeyi kapsamamaktadır. Diğer ilaç etkileşimlerinden kaçınılmalı ve doktorunuzun dikkate alması gereken tıbbi sorunlar. Reçetesiz ilaçlar ve takviyeleri de dahil olmak üzere, paroksetin başlamadan önce aldığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi verdiğinizden emin olun.
Serotonin Sendromu
Herhangi bir SSRI antidepresan, serotonin sendromu olarak adlandırılan potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir durum üretme riski taşır. Bu nadir durum, genellikle beyin serotonin seviyelerini etkileyen iki veya daha fazla ilacın etkileşiminin sonucudur. John's Wort gibi bazı reçetesiz ilaçlar bile SSRI'larla karıştırıldığında serotonin sendromu ile sonuçlanabilir.
Özellikle zahmetli bir etkileşim, SSRI'ların SSRI'lar ile alınmaması gereken bir "monoamin oksidaz inhibitörleri" (MAOI) adı verilen bir antidepresan sınıfı ile karıştırılmasıdır. Bir MAOI kullanmadan önce veya sonra iki hafta Paxil'den kaçınılması önerilir.
SSRI Durdurma Sendromu
Paxil'i bırakmadan önce doktorunuzla konuşun. Bazı insanlar SSRI tedavisini düşürürken veya durdururken yoksunluk belirtileri bildirmişlerdir. Bu semptomların, ani bir değişimden sonra serotonin seviyelerini stabilize etmeye çalışan beynin sonucu olduğuna inanılmaktadır.
Herhangi bir SSRI tedavisinin kesilmesi sırasında ortaya çıkabilen semptomlar şunlardır:
- Mide bulantısı
- Baş ağrısı
- Kas ağrıları
- Baş dönmesi
- Boyunda ve kafada elektrik çarpması benzeri duyumlar
Bu belirtilerin tümü tehlikeli olduğuna inanılmasa da, oldukça üzücü olabilir. Bir SSRI'yi keserken, doktorunuz bu yoksunluk belirtilerini önlemek için size tedrici bir azalma programı verebilir.
FDA Kara Kutu Uyarısı
Özellikle SSRI tedavisi alan ergenler arasında artmış intihar düşünceleri arasındaki ilişki, son yıllarda dikkat ve tartışma merkezi olmuştur. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) vaka çalışmaları ve bazı araştırmalarda önerilen kaygılara yanıt olarak 2007 yılında bir bildiri yayınladı. FDA, tüm antidepresan ilaç üreticilerinin, olası bir intihar riski olasılığına ilişkin olarak ürünlerine yönelik bir uyarı sunduğunu öne sürdü. İlk tedavi sırasında 18 ila 24 yaş arası genç erişkinlerde düşünme ve davranış.
Kaynaklar:
> Çocuklarda, Ergenlerde ve Yetişkinlerde Antidepresan Kullanımı. Ürün Etiketlemede Revizyonlar. ABD Gıda ve İlaç İdaresi. 2 Mayıs 2007.
> RxList. Zoloft. 09 Eki 2008