Terapiden İlaçlara Kaynaklar
Bir panik atak , gerçek bir tehlike ya da görünür bir neden olmadığında, hızlı bir kalp hızı ve nefes darlığı gibi şiddetli fiziksel reaksiyonları tetikleyen yoğun bir korku ani ataktır. Birçok insanın yaşamlarında bir ya da iki panik atak var ve sorun ortadan kalkıyor. Fakat eğer tekrarlayan, panik atak geçirdiyseniz ve uzun bir süre boyunca başka bir saldırıya karşı sürekli olarak korku duyuyorsanız, panik bozukluğu denen bir durumunuz olabilir.
Panik bozukluk sık ve genellikle aşırı panik atakla işaretlenmiş bir anksiyete bozukluğudur. Bu panik ataklar, yoğun endişe ve endişe duyguları tarafından takip edilmekte ve genellikle saldırılara yakalanma riskini azaltma girişimleri ile günlük müdahaleye maruz kalmaktadır.
Neyse ki, panik ataklar korkutucu olsa da ve panik bozukluğu hayatınızın her alanını etkileyebilse de, tedavi hem saldırıların sayısını azaltarak hem de yaşam kalitenizi geri kazandırmada çok etkili olabilir.
Tedavi seçenekleri
Panik bozukluğunu tedavi etmek için birkaç seçenek vardır ve çoğu zaman bunların bir kombinasyonu en etkilidir. Tedaviler farklı tiplerde psikoterapi, ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve stres rahatlamalarını içerebilir.
Psikoterapi
Psikoterapi panik bozukluğun tedavisinin belkemiğidir ve gelecekte panik atak sıklığını azaltmak için en iyi tedavi yöntemidir.
Psikoterapide ilk adım sadece eğitimdir; Panik atak sırasında neler olduğunu açıklamak.
Açıkçası, panik ataklar için acil yardım isteyen kişilerin sayısına göre, büyük bir endişe duyan fiziksel hisler hissedebilirsiniz. Bir terapist, vücutta neler olduğunu ve " kavga veya uçuş " refleksinin bu semptomlara nasıl sebep olduğunu açıklayarak başlayacaktır.
Panik bozukluğun tedavisinde başarılı olan psikoterapi yaklaşımları şunlardır:
Bilişsel davranışçı terapi
Amerikan Psikiyatri Birliği, bilişsel-davranışçı terapi (BDT) olarak adlandırılan bir psikoterapinin panik bozukluğu için en etkili olduğunu öne sürmektedir.
Bilişsel davranışçı terapi, anksiyete ve panik ataklarının anlaşılmasında ve kontrolünde hem davranışsal hem de düşünce süreçlerinin önemini yansıtmaktadır. Tedavinin odak noktası, semptomların devam etmesine katkıda bulunan yetersiz, tıkayıcı ve zarar verici davranışlar ve irrasyonel düşünce süreçleri üzerinedir.
CBT panik bozukluğunu tedavi ederken iki temel adımı içerir. Birincisi olumsuz düşünceleri ve davranışları tanımaktır. Bu, günlüğün bazen büyük bir rol oynadığı farklı yollarla yapılabilir.
Bu olumsuz düşünce ve davranış kalıpları belirlendiğinde, olumsuz davranışları ve düşünceleri değiştirmek için sağlıklı başa çıkma yöntemleri oluşturmaya başlayabilirsiniz. Panik ile sıklıkla kullanılan bir yöntem duyarsızlaştırmadır . Bu teknikte, bir kişi panik tepkisini uyandırmayacak kadar yavaş yavaş panik uyarıcı bir uyarana daha fazla maruz kalmaktadır.
Panik Odaklı Psikodinamik Psikoterapi
Panik bozukluğu tedavisinde panik odaklı psikodinamik tedavi de etkilidir. Freud'un psikanalitik teorilerinde psikodinamik terapi köklenir.
Tedavinin odağı, müşterilerin bilinçaltı çatışma ve fantezilerinden haberdar olmalarına ve semptomların devam etmesini etkileyen savunma mekanizmalarının belirlenmesine yardımcı olmaktır. BDT'den farklı olarak, bu tedavinin odak noktası, acı verici düşüncelerin ve hatıraların saklandığı aklın bilinçdışı kısmını açığa çıkarmaktır.
Bir Terapistle Çalışmak
Psikoterapi genellikle deneyimli bir danışman, sosyal hizmet uzmanı, psikolog veya psikiyatrist tarafından yapılır. Doktorlar arasında pek çok farklı kişilik olduğu gibi, akıl sağlığı sağlayıcıları arasında da birçok kişiliğin olduğu unutulmamalıdır. Bazen, insanlara rehberlik edecek en iyi terapisti bulmak için birden fazla sağlayıcıya (ikinci bir fikre bakınız) "röportaj" yapmaları gerekir.
Panik bozukluğu tedavisi bir "hızlı düzeltme" değildir ve terapistle destekleyici bir ilişki hayatınızı yeniden kurmak için gerekli olan işleri yapmanıza yardımcı olacak uzun bir yol kat edecektir.
İlaçlar
Panik bozukluğu için daha sık kullanılan ilaçlar, antidepresanlar ve anti-anksiyete ilaçlarıdır. Bir antidepresanın önerilmesi durumunda, doktorunuzun depresyonda olduğuna inandığı anlamına gelmez. Tüm antidepresanlar, aşağıdaki beyin kimyasallarından ( nörotransmiterler ) birini veya daha fazlasını değiştirerek çalışır:
- Serotonin. Bu beyin kimyası , anksiyeteyi, ruh hali, uykuyu, iştahı ve cinsiyeti modüle etmede rol oynar.
- Uyku ve uyanıklığı etkileyen norepinefrinin, kavga veya uçuş stres yanıtı ile korele olduğuna inanılmaktadır.
- Dopamin vücut hareketini etkiler ve ayrıca motivasyon, ödül, takviye ve bağımlılık davranışlarına dahil olduğuna inanılır. Birçok psikoz teorisi, dopaminin psikotik belirtilerde rol oynadığını düşündürmektedir.
antidepresanlar
Panik bozukluğu tedavisinde kullanılan antidepresanlar dört ana kategoriye ayrılmaktadır. En yaygın olarak reçete edilen ilaçlar SSRI'lardır, MAOI'leri sadece diğer ilaçlar başarısız olduğunda nadiren kullanılmaktadır.
- Selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRIs) - SSRI'lar beyindeki serotonin düzeyini artırarak çalışır. Örnekler Paxil (paroksetin) , Zoloft (sertralin) ve Prozac (fluoksetin) içerir .
- Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRIs) - SNRI'ler beyinde hem serotonin hem de norepinefrin üzerinde çalışırlar. Örnekler, Effexor (venlafaxine) ve Cymbalta (duloksetin) içerir .
- Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) - TCA'lar serotonin, norepinefrin ve daha az ölçüde dopamini etkiler. Örnekler imipramin ve amitriptilin içerir.
- Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOIs) - MAOI'ler ayrıca beyin kimyasallarını değiştirerek paniği engeller. örnekler Nardil (fenelzin) ve Parnate (tranilsipromin) içerir. MAOI'lerin kullanımı zor olabilir ve ilaçların bazı gıdalar, içecekler ve diğer ilaçlarla tehlikeli bir şekilde etkileşime girebileceği için insanların çok sıkı bir diyete uymaları gerekir.
Anti-Anksiyete İlaçları
Benzodiazepinler gibi antianksidan ilaçlar bazen panik ataklar için kısa süreli olarak kullanılır, ancak kolayca alışkanlık haline dönüşebilir.
Panik bozukluğunu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar bir psikiyatrist veya birinci basamak hekimi tarafından reçete edilebilir. İlaç tedavisinin süresi bireyden bireye büyük ölçüde değişir. Bazılarının yaşamları boyunca ilaç tedavisine devam etmeleri gerekebilir.
Yardım ve Kaynaklar Alma
Panik bozukluğu tedavi edilebilir bir durumdur ve çoğu insan terapi ile belirgin semptom azalması yaşayacaktır. Daha erken tedavi başlar, agorafobiyi geliştirme olasılığınız o kadar az olur ve ne kadar erken ayağınıza geri dönüp tekrar yaşamaya başlayabilirsiniz. Panik bozukluğu olan kişiler için yardım ve kaynakların yanı sıra yardım almak için ortak engeller hakkında bilgi edinin.
Kaynaklar:
Bighelli, I., Trspidi, C., Castellazzi, M. ve diğ. Erişkinlerde Panik Bozuklukta Antidepresanlar ve Benzodiazepinler. Sistematik Değerlendirmelerin Cochrane Veritabanı . 2016 9: CD0011567.
Cujpers, P., Gentili, C., Banos, R. ve diğ. Bilişsel ve Davranışçı Terapilerin Genelleştirilmiş Anksiyete Bozukluğu, Sosyal Anksiyete Bozukluğu ve Panik Bozukluk Üzerine Göreceli Etkileri: Bir Meta-Analiz. Anksiyete Bozuklukları Dergisi . 2016, 43: 79-89.
Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A. ve T. Furukawa. TURKIYE KLINIKLERI MEDICAL DATABASE Türkçe Erişkinlerde Agorafobili Olan ve Olmayan Panik Bozukluklara Karşı Psikolojik Terapilere Karşı Psikolojik Tedaviler. Sistematik Değerlendirmelerin Cochrane Veritabanı . 2016 10: CD011170.