Panik Bozukluğu için SNRI'lere Genel Bir Bakış
Genellikle duygudurum ve anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için reçete edilen serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri panik bozukluğu için en yaygın tedavi seçeneklerinden biridir.
Serotonin ve Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri Nelerdir?
SNRI'lere kısaltılan serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri, bir sınıf antidepresan ilaçtır. En yaygın SNRI türlerinden bazıları, Effexor (venlafaksin), Cymbalta ( duloksetin ) ve Pristiq ( desvenlafaksin ) içerir.
Bu antidepresanlar çoğunlukla majör depresif bozukluk ve bipolar bozukluk gibi duygudurum bozukluklarını tedavi etmek için reçete edilir.
SNRI'lerin panik bozukluğu , obsesif kompulsif bozukluk ( OKB ), sosyal anksiyete bozukluğu , yaygın anksiyete bozukluğu ( GAD ) ve travma sonrası stres bozukluğu ( TSSB ) gibi anksiyete bozukluklarını güvenli ve başarılı bir şekilde tedavi ettiği bulunmuştur. Ek olarak, SSNRI'ler aynı zamanda fibromiyalji ve kronik yorgunluk sendromu gibi belirli koşulların neden olduğu kalıcı ağrıyı etkili bir şekilde tedavi edebilir.
Nasıl Çalışıyorlar?
İnsan beyni, nörotransmitter olarak adlandırılan yüzlerce doğal olarak bulunan kimyasal habercileri içerir. Bu haberciler, beyindeki bilgileri yönlendirmekten sorumludur. Bu nörotransmitterlerin bir ya da daha fazlasının dengesizleşmesi halinde, kişinin bir duygudurum ya da anksiyete bozukluğu geliştirmesine neden olabileceğine inanılmaktadır.
Nörotransmiterler serotonin ve norepinefrin özellikle panik bozukluğunun ortaya çıkmasıyla bağlantılı olduğu düşünülmektedir.
Her iki nörotransmitter, bu durumun başlangıcını etkileyebilecek bazı işlevleri ve duyguları düzenlemede rol oynar. Serotonin ruh hali ve uykunun düzenlenmesine bağlıdır. Norepinefrin, kişinin strese ve kaygıya nasıl tepki verdiğinden sorumludur ve savaş-veya-uçuş tepkisi ile ilişkilidir.
SNRI'ler, bireyin beyin hücrelerini bu nörotransmitterleri hızla emmesini engelleyerek hem serotonin hem de norepinefrini etkilemek için çalışır. Bu nörotransmitterleri stabilize ederek, SNRI'ler kişinin ruh halini iyileştirmeye, endişe duygularını azaltmaya ve panik atakları hafifletmeye yardımcı olabilir. SNRI'ler bazen benzer şekilde antidepresanlar olan seçici serotonin geri alım inhibitörleri ( SSRI'lar ) ile karıştırılır, ancak sadece serotonini etkilemek için çalışırlar.
SNRI'ları Kullanmanın Yan Etkileri Var mı?
SNRI'leri alırken çok sayıda yan etki yaşanabilir. SNRI'lerin en yaygın yan etkilerinden bazıları şunlardır:
- Mide bulantısı ya da kusma
- Kuru ağız
- Uyuşukluk ve yorgunluk
- Baş ağrısı
- Cinsel yan etkiler
- Artan sinirlilik
- Mide ağrısı veya karın ağrısı
- Uyku bozuklukları
Bu yan etkiler zamanla tedricen durmalıdır. Yan etkiler iyileşmez veya kötüleşmezse doktorunuza danışın. SNRI'lerden ciddi bir ilaç alerjisi yaşamak mümkündür. Ağız, yüz veya dilin şişmesi, derin nefes almama, boğulma hissi, kızarıklık ve kurdeşen gibi alerjik bir ilaç etkileşimi belirtileri yaşıyorsanız hemen eczane veya doktorunuza başvurun.
SNRI'ları Almak İçin Bir Önlem Var mı?
Kara Kutu Uyarısı: 2007 yılında Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), kara kutu uyarısı olarak bilinen bir danışma belgesi yayınladı.
Bu uyarı ile FDA, SNRI'lerin ve diğer antidepresan ilaçların kullanımının , intihar düşüncelerinin ve eylemlerinin artmasına yol açabileceği konusunda uyardı. Bu ilaçları alan çocuklar, adolesanlar ve genç yetişkinler için, bu yan etkilerin yaşanması için daha yüksek risk altında olduklarından, ekstra bakım ve izleme yapılmalıdır.
İlaç Etkileşimleri: Bazı ilaçlar SNRI'lerle birlikte alınmamalıdır. Aldığınız reçeteli ve reçetesiz ilaçlarla doktorunuzu güncel tutun.
Alkol Tüketimi : Alkol tüketimi , bu antidepresan ilaçların etkinliğini etkileyebilecek olan SNRI'lerin toksisitesini yükseltebilir.
Özel popülasyonlar:
Hamilelik / Hemşirelik - SNRI'ler hamilelik sırasında veya hemşirelik döneminde anneden çocuğa geçebilir. Hamileyseniz veya emziriyorsanız, SNRI'leri doktorunuzla birlikte almanın olası risklerini tartışın.
Yaşlı Yetişkinler - Daha yaşlı yetişkinler, SNRI'lerin yan etkilerini yaşamak için genellikle daha duyarlıdırlar. Eğer SNRI alan yaşlı bir yetişkin iseniz, olası yan etkiler hakkında doktorunuzla konuşun.
> Kaynaklar:
> Dell'Osso, B., Buoli, M., Baldwin, DS ve Altamura, A. (2010). > Anksiyete bozukluklarında Serotonin norepinefrin > geri alım inhibitörleri (SNRI): klinik etkinliklerinin kapsamlı bir gözden geçirmesi. İnsan Psikofarmakolojisi: Klinik ve Deneysel , 25 (1), 17-29.
> Gorman, JM ve Kent, JM (1999). SSRI'lar ve SNRI'lar: Majör depresyonun ötesinde geniş bir etkinlik spektrumu. Antidepresan Etkinliğini Değerlendirmede: Yeniden İnceleme., Jan 1998, Phoenix, AZ, ABD . Hekimler Yüksek Lisans Basın.
> Silverman, Harold M. (2010). Hap Kitabı. 14. ed. New York, NY: Bantam Kitaplar.