Nedenleri, Belirtileri ve Tanı
Karışık özellikler , karışık bir durum ya da çalkalanmış depresyon olarak da bilinen karma özelliklerdeki depresif bozukluk, belirtilerin ortaya çıktığı bir durumu tanımlamak için Tanısal ve İstatistiksel Zihinsel Bozukluklar El Kitabının ( DSM- 5) 5. baskısında kullanılan bir terimdir. Hem depresyon hem de mani aynı zamanda var. Bu rahatsızlığı olan bir kişi öncelikle depresif belirtilerle karşılaşırdı, ama aynı zamanda yarış düşünceleri gibi bazı manik belirtilere de sahip olabilirler.
Bir başka karma durum türü, karışık özellikler taşıyan bipolar bozukluk olabilir, ki burada esas olarak manik semptomları olan bir kişi, ağlama gibi belirli depresif semptomlara da sahip olabilir.
Nedenler
Bu durumun nedenleri iyi anlaşılmamış olsa da, bazı araştırmacılar duygudurum bozukluklarının depresyondan maniye kadar değişen bir süreklilik içinde olabileceğini öne sürmektedir. Bir birey esas olarak bir ucunda ya da ölçeğin diğerlerinde görülen semptomlardan muzdarip olsa da, saf depresyon muhtemelen oldukça nadirdir. Bununla birlikte, günümüzde, klinisyenler hala depresyon ve bipolar bozukluk arasında tanısal bir ayrım yapmaktadırlar.
Teşhis
DSM-5 kapsamında, “karışık özellikler taşıyan” belirteci, bir kişinin hem depresyon hem de mani semptomlarına sahip olduğunu göstermek için majör depresif bozukluğun tanısına eklenebilir, ancak bipolar bozukluk tanısı koyamayacak kadar kısadır. Karışık özelliklerdeki depresif bozukluk tanısı konulması, gelecekte bipolar bozukluğun gelişmesinde oldukça önemli bir risk faktörüdür, bu nedenle tedavi planınız buna göre ayarlanmalıdır.
belirtiler
Majör depresif düzenin teşhisi için, en azından geçtiğimiz iki hafta boyunca hemen hemen her gün majör depresif bozukluğun aşağıdaki dokuz belirtisinden en az beşine sahip olmalısınız. Listedeki ilk iki semptom, bu belirtiler arasında yer almalıdır.
- Depresyon duygular
- Faaliyetlerde azalan ilgi veya zevk
- Yorgunluk veya enerji kaybı
- Değersizlik veya suçluluk duygusu
- Önemli olmayan kasıtsız kilo kaybı veya iştahta değişiklik
- Uyuyamama ya da çok uyuyamama
- Psikomotor ajitasyon veya retardasyon
- Düşünülen veya konsantre olan azalan yetenek
- Tekrarlayan ölüm veya intihar düşünceleri
Majör depresif bozukluk tanısı için belirli kriterleri karşılıyorsanız, klinisyen daha sonra, aşağıdaki mani veya hipomani semptomlarından herhangi birine sahip olup olmadığınızı düşünecektir:
- Yükseltilmiş ruh hali
- Şişirilmiş benlik saygısı
- Basınçlı konuşma ve artan konuşma
- Uyku ihtiyacı azaldı
- Fikirlerin uçuşu veya yarış düşünceleri
- Artan distractibility
- Artan enerji veya hedefe yönelik etkinlik
- Keyifli ancak kötü sonuçlara sahip olma potansiyeline sahip faaliyetlere daha fazla katılım
Şu anki depresif döneminizin son iki haftası için hemen hemen her gün önceki semptomlardan en az üç tanesine sahip olsaydınız, teşhisinize "karışık özelliklerle" belirteci eklenir.
tedavi
Karışık özelliklere sahip depresif bir bozukluğu olan kişiler genellikle tek başına antidepresanlara iyi cevap vermezler. Manik semptomlarını kontrol etmek için duygudurum düzenleyicileri veya antipsikotik ilaçlarla tedavi gerekebilir.
Kaynaklar:
Dilsaver, Steven C. "Onların Manifold Formlarında Karışık Devletler." Psikiyatrik Zamanlar . 30 Mart 2011. UBM Medica, LLC.
Grohol, John M. "DSM-5 Değişiklikler: Depresyon ve Depresif Bozukluklar." PsychCentral Professional . 18 Mayıs 2013. Psikiyatri Merkezi.
McManamy, John. "DSM-5 Karma Devletlere Yapılan Değişiklikler - 9. Uluslararası Bipolar Konferansından Bir Rapor." HealthCentral. 12 Haziran 2011. Çözüm Sağlık Medya, LLC.
"Karışık Özellikler Belirteci." Amerikan Psikiyatri Yayını . 2013. Amerikan Psikiyatri Derneği.
Vieta, E. ve M. Valenti. "DSM-5'deki karma devletler: klinik bakım, eğitim ve araştırma sonuçları." Affektif Bozukluklar Dergisi . 148.1 (2013): 28-36.