Nedenleri semptomlar ve tedaviye göre değişir.
İnsanlar depresyon hakkında düşündüklerinde, genellikle onu iki şeyden birine bölerler - ya klinik tedavi ya da hemen hemen herkesin geçebileceği “düzenli” depresyon gerektiren klinik depresyon. Bir durum olarak, depresyon bunu kavramak zor bir kavram olabilir, çünkü hem bir durumun semptomu hem de bir durumun kendisi olarak bahsederiz.
Medikal bir bakış açısına göre, depresyon, sürekli bir üzüntü hissine ve genellikle size zevk getirecek şeylere genellikle büyük bir ilgi kaybına neden olan bir duygudurum bozukluğu olarak tanımlanır. Kendinizi nasıl hissettiğinizi, düşündüğünüzü ve nasıl davrandığınızı etkiler ve günlük yaşantınızı sürdürme ve devam etme yeteneğinizi etkileyebilir.
Bazıları tam olarak anlamadığımız birçok farklı depresyon nedeni vardır. Daha yaygın tiplerin yedisi aşağıdakileri içerir.
1 - Major Depresif Bozukluk (MDB)
İnsanlar klinik depresyon terimini kullandıklarında, genellikle majör depresif bozukluğa (MDD) başvururlar. Majör depresif bozukluk, bir dizi temel özellik ile karakterize edilen bir duygudurum bozukluğudur:
- Depresyon hali
- Normal etkinliklerden yararlanan ilgi eksikliği
- Ağırlıktaki değişiklikler
- Uyku değişiklikleri
- yorgunluk
- Değersizlik ve suçluluk duygusu
- Konsantrasyon zorluğu
- Ölüm ve intihar düşünceleri
Bir kişi bu semptomların çoğunu iki haftadan daha uzun bir süre boyunca deneyimliyorsa, sıklıkla MDB tanısı konur.
2 - Kalıcı Depresif Bozukluk
Artık sebat eden depresif bozukluk olarak bilinen distimi , en az iki yıldan daha fazla günler için mevcut olan bir tür kronik depresyona işaret eder. Hafif, orta veya şiddetli olabilir.
3 - Bipolar Bozukluk
Bipolar bozukluk mani olarak bilinen anormal yükselmiş ruh hali ile karakterize bir duygudurum bozukluğudur. Bu mani periyotları hafif (hipomani) olabilir veya bir kişinin hayatında belirgin bir bozulmaya neden olacak, hastaneye yatmayı gerektirecek ya da bir kişinin gerçeklik duygusunu etkileyecek kadar aşırı olabilirler. Bipolar hastalığı olanların büyük çoğunluğu da majör depresyon ataklarına sahiptir.
Depresif duygudurumun yanı sıra aktivitelere olan ilginin azalmasıyla birlikte, bipolar depresyonu olan kişiler genellikle şunları içerebilecek bir dizi fiziksel ve duygusal semptomlara sahiptir:
- Yorgunluk, uykusuzluk ve uyuşukluk
- Açıklanamayan ağrı, acılar ve psikomotor ajitasyon
- Umutsuzluk ve benlik saygısı kaybı
- Sinirlilik ve endişe
- Kararsızlık ve dağınıklık
Bipolar hastalıkta intihar riski genel popülasyondan 15 kat daha fazladır. Psikoz (halüsinasyonlar ve sanrılar dahil) daha aşırı durumlarda da ortaya çıkabilir.
4 - Doğum Sonrası Depresyon
Hamilelik sıklıkla bir kadının ruh halini etkileyebilecek önemli hormonal kaymalar meydana getirebilir. Depresyon hamilelik sırasında veya bir çocuğun doğumu sonrasında ortaya çıkabilir.
Doğum sonrası depresyon sadece "bebek mavisi" den daha fazlasıdır. Postpartum psikoza kadar, ruh hali epizoduna kafa karışıklığı, halüsinasyonlar veya sanrılar eşlik eden bir durum olan tıbbi tedavi gerektiren sürekli uyuşukluk ve hüzün arasında değişebilir.
5 - Mevsimsel Duyuşsal Bozukluk (SAD)
Eğer kış aylarında depresyon, uykululuk ve kilo alma ile karşılaşırsanız, ancak ilkbaharda mükemmel bir his kazanırsanız, mevsimsel eğilime sahip mevsimsel duygulanım bozukluğu (SAD ) olarak bilinen bir durumunuz olabilir.
SAD'ın vücudun normal sirkadiyen ritminde bir rahatsızlık tarafından tetiklendiğine inanılmaktadır. Gözlere giren ışık, bu ritmi etkiler ve gece / gündüz paternindeki mevsimsel değişimler, depresyona yol açan bir bozulmaya neden olabilir.
SAD, gezegenin uzak kuzey veya uzak güney bölgelerinde daha yaygındır ve gün ışığındaki mevsimsel kayıpları dengelemek için genellikle ışık tedavisi ile tedavi edilebilir.
6 - Premenstrüel Disforik Bozukluk (PMDD)
Premenstrüel sendromun (PMS) en sık görülen semptomları arasında sinirlilik, yorgunluk, anksiyete, duygudurum, şişkinlik, iştah artışı, yemek isteği, ağrı ve meme hassasiyeti sayılabilir.
Premenstrüel disforik bozukluk (PMDD) benzer semptomlar üretir, ancak duygudurum ile ilgili olanlar daha belirgindir. Şunları içerebilir:
- Aşırı yorgunluk
- Hüzünlü, umutsuz veya kendini eleştiren
- Stres veya anksiyetenin şiddetli duyguları
- Ruh hali, genellikle ağlama nöbetleriyle
- sinirlilik
- Konsantre edilememe
- Yiyecek istekleri veya binging
Antidepresanlara ve yaşam tarzı değişikliklerine ek olarak hormonal tedaviler de kullanılabilir.
7 - Atipik Depresyon
Depresyon belirtileri yaşarsanız (aşırı yeme, aşırı uyku ya da reddedilmeye karşı aşırı hassasiyet gibi), ama kendinizi pozitif bir olayın karşısında aniden buluyor musunuz?
Bu semptomlara dayanarak, bozukluğun "tipik" sunumu olarak düşünülen şeyin izlenmediği bir depresyon türü olan atipik depresyon tanısı konulabilir. Atipik depresyon, aşağıdakilerle ilgili belirli bir semptom seti ile karakterizedir:
- Aşırı yeme veya kilo alma
- Aşırı uyku
- Yorgunluk, halsizlik ve hisseleri "aşağı doğru"
- Reddetmeye karşı yoğun hassasiyet
- Çok reaktif ruh halleri
Aslında ismin ima edebileceğinden daha yaygındır. Diğer depresyon biçimlerinin aksine, atipik depresyonlu kişiler, bir monoamin oksidaz inhibitörü (MAO) olarak bilinen bir antidepresan türüne daha iyi yanıt verirler.
> Kaynak:
> Amerikan Psikiyatri Derneği. (2013) Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı (5. baskı). Washington, DC: APA.