Anksiyete Tedavisinde Benzodiazepinler

Benzodiazepinlere Genel Bir Bakış

Benzodiazepinler, sakinleştirici ve anti-anksiyete etkileri için yaygın olarak kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Birleşik Devletler'de benzodiazepinler, Çizelge IV kontrollü maddeler olarak sınıflandırılmaktadır.

Benzodiazepinler Nasıl Çalışır?

Benzodiazepinlerin beynin gama-aminobutirik asit (GABA) reseptörlerini etkilediğine inanılmaktadır. Bu hareket, merkezi sinir sisteminin (CNS) yavaşlamasına ve gevşeme durumuna neden olur.

Benzodiazepinler kısa sürede çok hızlı etki eden, semptomları hafifleten bir ilaçtır.

Benzodiazepinler Ne İçin Kullanılır?

Benzodiazepinlerin yaygın kullanımı aşağıdakileri içerir:

Benzodiazepinler diğer şartlar için de reçete edilebilir.

Panik bozukluk veya diğer anksiyete bozukluklarına bağlı anksiyete tedavisinde kullanılan benzodiazepinlerin örnekleri şunlardır:

Benzodiazepinler Nasıl Reçete Edilir

Durumunuza ve semptomlarınıza bağlı olarak, benzodiazepinler günde bir kez, günde birden çok kez veya gerektiği gibi alınabilir. Halen semptomlar yaşıyorsanız doktorunuz düşük bir başlangıç ​​dozu ile başlayabilir. Terapötik dozaj, bireyden bireye büyük ölçüde değişir ve kişinin semptomlarının ciddiyetine ve kendine özgü vücut kimyasına bağlı olabilir.

Benzodiazepinler sadece doktorunuz tarafından belirtildiği gibi alınmalıdır. Doktorunuza danışmadan dozu artırmamalısınız. Bir benzodiazepin reçete edildiyse, doktorunuzun tavsiyesi olmadan ilacı durdurmayın. Bunu yapmak, istenmeyen çekilme semptomlarına veya durumunuzu ve semptomlarınızı kötüleştirebilir.

Benzodiazepinlerin Yan Etkileri

Benzodiazepin kullanımının en sık görülen yan etkileri uyuşukluk ve bozulmuş eşgüdümdür. Diğer yan etkiler arasında yavaşlatılmış zihinsel işlem, karışıklık, hafıza bozukluğu ve yorgunluk sayılabilir.

Bu veya diğer yan etkiler ortaya çıkar ve rahatsız edici olmaya devam ederse, sağlık uzmanınızla konuşun.

Önlemler

Benzodiazepin tedavisine başlamadan önce, aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz doktorunuza söyleyin:

SSRI'lar dahil bazı ilaçlar, bir benzodiazepinin metabolize olduğunu ve vücudunuzdan nasıl atıldığını etkileyebilir. Bu kanınızda benzodiazepin ilacında artışa neden olabilir. Doz aşımı veya istenmeyen yan etkiler için artmış riskten kaçınmak için SSRI'lerle benzodiazepin veya başka ilaçlar kullanırken doktorunuzun dozlama talimatlarını takip etmeniz önemlidir.

Benzodiazepinlerin alkol veya diğer sedatif (depresan) ilaçlarla karıştırılması CNS'nin artan depresyonuna neden olabilir. Bu etkileşimler potansiyel olarak ciddi olabilir ve aşırı doz riski ile sonuçlanabilir. Bu etkileşimleri içeren ölüm vakaları rapor edildi.

Bu liste her şeyi kapsamamaktadır. Kaçınılması gereken diğer ilaç etkileşimleri ve benzodiazepin tedavisine başlamadan önce doktorunuzun düşünmesi gereken tıbbi sorunlar vardır . Reçetesiz ilaçlar ve takviyeler de dahil olmak üzere tüm ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Benzodiazepinlerle reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçları almadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Hamilelik ve Emzirme

Benzodiazepinler, gebeliğin ilk trimesterinde uygulandığında konjenital doğum kusurlarına bağlanmıştır. Ayrıca insan anne sütüne geçer.

Benzodiazepin alıyor ve hamile kalıyorsanız hemen doktorunuza danışın.

Aşırı doz için potansiyel

Yönlendirildiği gibi kullanıldığında benzodiazepinler genellikle güvenli ve etkilidir. Bununla birlikte, aşırı doz olayları , tek başına veya alkol veya başka ilaçlarla kombinasyon halinde benzodiazepinler ile bildirilmiştir. Bu olaylar potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilir.

Belirtileri ve aşırı doz belirtileri şunlardır:

Benzodiazepin doz aşımı şüphesi varsa, hemen tıbbi yardım gereklidir.

Tolerans, Bağımlılık ve Para Çekme

Benzodiazepinler, özellikle yüksek dozlarda uzun süre kullanıldığında fiziksel bağımlılık potansiyeline sahiptir. Ayrıca bazı bireylerde psikolojik olarak bağımlılık yapabilirler.

Çalışmalar uzun bir süre boyunca benzodiazepin alan kişilerin terapötik faydalarına tolerans geliştirebildiğini göstermiştir. Tolerans oluşursa, istenen sonuçları elde etmek için daha büyük dozlarda benzodiazepin gerekebilir.

Uzun süreli benzodiazepin kullanımı, ilaç aniden durduğunda veya azaldığında fiziksel bağımlılık ve yoksunluk belirtileri ile sonuçlanabilir. Geri çekilme belirtileri arasında şunlar olabilir:

Yine, doktorunuza danışmadan benzodiazepin ilacınızı bırakmayın veya azaltmayın. Geri çekilme komplikasyonlarından kaçınmak için dozu yavaşça azaltmak gerekebilir.

Kaynaklar:

> Lessenger, James E., MD ve Feinberg, Steven D., MD, MPH. “Reçete ve Reçetesiz İlaçların Kötüye Kullanılması”. J Am Board Fam Med . Ocak 2008. 1983; 286: 1876-7.

> Longo, Lance P., MD ve Johnson, Brian, MD. “Bağımlılık: Bölüm I. Benzodiazepinler - Yan Etkiler, Kötüye Kullanım Riski ve Alternatifler.” Amerikan Aile Hekimleri Akademisi . 01 Nisan 2000. 2121-2131.

> Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü. “İlaçlar”. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications/index.shtml.

> ABD İlaç Uygulama İdaresi. “Benzodiazepinler.” Https://www.deadiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/benzo.pdf.