Prozac, Fluoksetin'in Marka Adıdır
Prozac, selektif serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) olan ilaç fluoksetin markasıdır. SSRI'lar ikinci jenerasyon antidepresanlardır, yani monoamin oksidaz inhibitörleri , MAOI'ler veya trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) gibi birinci nesil ilaçlardan daha yenidirler. Serotonin duygudurumun duygudurumun yanı sıra duygudurum düzenlenmesine de etki ettiği için klinisyenler bazen sosyal fobi başta olmak üzere fobi tedavisi için SSRI'ları reçeteler.
Serotonin Temelleri
Serotonin , beyindeki nöronlar arasındaki sinyalleri taşıyan bir kimyasal olan bir nörotransmiterdir. Fluoksetin de dahil olmak üzere SSRI'lar, beyinin serotonini yeniden emdirme hızını yavaşlatır ve sinaptik aralık olarak bilinen nöronlar arasındaki boşlukta daha fazla zaman geçirmesine izin verir. Bu da, serotoninin ikinci nörona ek sinyaller iletmesine izin verir.
Fluoksetin almak
Fluoksetin sadece reçete ile ve çeşitli güçlerde mevcuttur. Klinisyenler günlük veya haftalık kullanım için reçete. Daha iyi hissetmeye başlamanıza rağmen, fluoksetin genellikle zaman alır ve zaman içinde sisteminizde olması gerekir. Sorularınız veya endişeleriniz varsa, talimat için doktorunuzu arayın. Asla dozajınızı veya ilaç programınızı profesyonel rehberlik olmadan ayarlamaya çalışmayın.
Çocuklarda ve Genç Yetişkinlerde İntihar Tehlikesi
Fluoksetin, klinik olarak depresif gençler için onaylanmış tek antidepresanlardan biridir.
Bununla birlikte, kullanımını çevreleyen bazı tartışmalar var. Bilgilendirilmiş bir karar vermek için doktorunuzla veya çocuğunuzun doktoruyla fluoksetin riskleri ve faydaları hakkında konuşun.
2004 yılında ABD Gıda ve İlaç İdaresi, fluoksetin de dahil olmak üzere tüm SSGİ'lerin , çocuklarda ve ergenlerde artan intihar eğilimi riskini vurgulayan bir “kara kutu” uyarısı taşımasını gerektirmeye başlamıştır.
Kara kutu uyarısı ne kadar ciddi? Bu güvenlik organizasyonu raflardan çekmeden önce bir ilacın taşıyabileceği en sıkı uyarı FDA'dır.
2007 yılında FDA, bir gözden geçirme emri vermiş, 24 yaşında veya daha genç olan herkesi kapsayacak şekilde yönergeyi genişletmiştir ve ilk 1 ila 2 aylık tedavi sırasında daha yüksek intihar riskiyle ilgili kara kutuya uyarı eklenmiştir.
Gözden geçirme, SSRI ilaçları kullanan 2,1000'den fazla çocuktan elde edilen verileri incelemiş, intihar girişimleri de dahil olmak üzere yaklaşık yüzde 4'ü intihar düşünceleri yaşamıştır, ancak çocukların hiçbiri kendi hayatlarını almada başarılı olmamıştır. Daha yakın zamanlardaki gözden geçirmeler, antidepresan ilaçların yararlarının, büyük depresyon ve anksiyete bozuklukları olan çocuk ve ergenler için potansiyel risklerinden daha ağır basacağını göstermektedir.
İlaç etkileşimleri
ABD Ulusal Tıp Kütüphanesine göre fluoksetin, diğer ilaçların uzun bir listesiyle etkileşime girebilir. Fluoksetin için özel bir önlem olarak, son iki hafta içinde herhangi bir monoamin oksidaz inhibitörü (MAOI) almışsanız ve fluoksetin ya da başka bir SSRI kesildikten sonra beş hafta içinde bir MAOI başlamazsa onu almayın.
Fluoksetin ile etkileşime girebilecek diğer ilaçlar şunlardır:
- çeşitli duygudurum bozukluğu tedavileri
- nöbet ilaçları
- NSAID ağrı kesiciler
- migren tedavileri
John's wort gibi doğal ilaçlar da fluoksetin ve diğer SSRI'larla etkileşime girer. Doktorunuzun kullandığınız tüm reçeteli, reçetesiz ve doğal ilaçların farkında olduğundan emin olun. Fluoksetin alırken her zaman yeni bir şey almadan önce her zaman profesyonel tavsiye alın. Alkol ve yatıştırıcılardan kaçının.
Fluoksetin için Yan Etkiler
Özellikle ilk önce fluoksetin almaya başladığınızda uyuşukluk veya sinirlilik oluşabilir. İlaçlarınızdan yan etkileriniz varsa, derhal doktorunuza başvurun. İlaçlara nasıl tepki verdiğinizi bildiğinize kadar ağır makinelerinizi sürmekten ve kullanmaktan kaçının.
Fluoksetin, bunlarla sınırlı olmamak üzere, çeşitli yan etkilere neden olabilir:
- Mide bulantısı
- titreme
- Cinsel yan etkiler
- Asiri terleme
Kaynaklar:
Medline Plus: Fluoksetin (2014)
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü: Çocuklar ve Ergenler için Antidepresan İlaçlar - Ebeveynler ve Bakıcılar için Bilgi