Bipolar Bozukluk Tanısında Semptomların Kullanımı

Bipolar Bozukluğu Belirtileri Neden Teşhis Etmek Zor?

Bipolar bozukluğu olan herhangi bir bireye, nasıl teşhis edildiğini sor. Muhtemelen uzun ve zorlu bir yolculuktan, birçok yanlış anı ve yanlış tanıları, semptomları, sayısız çıkmaz ve yeni doktorlara dayanarak duyacaksınız. Yol, bipolar bozukluğun doğru teşhisine varmadan önce, yön değişikliğinin ve farklı ilaçların bolca değişmesini içermektedir.

Bu neden bu kadar sık ​​oluyor? Bipolar bozukluk belirtilerine benzer belirtileri olan psikiyatrik durumların listesi oldukça uzun olduğu için. Resmi daha da karmaşıklaştırmak için, bu bozuklukların çoğu bipolar bozuklukla da ortaya çıkabilir.

Ve örtüşme sadece semptomlarla değil. Son çalışmalar, bu örtüşmelerin bir kısmından sorumlu olan olası bir genetik temeli bulmakta ve hatta beyin görüntüleme çalışmaları bile dikkat çekici benzerlikler göstermektedir.

Bipolar Bozukluk ile Örtüşen Psikiyatrik Durumlar

Bipolar bozukluk için önerilen farklı tanı ölçütleri vardır, ancak bu kriterlerle bile tanı kolay değildir. Bipolar bozukluğa benzer belirtiler gösteren psikiyatrik durumlar şunlardır:

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB)

Hiperaktivite ve distraktivite dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun (ADHD.) Belirleyici semptomlarından ikisidir. Bununla birlikte, bipolar bozuklukta, özellikle de çocuklarda olduğu gibi, oldukça baskındırlar.

DEHB tanısı alan birçok çocuk daha sonra bipolar bozukluk tanısı alır.

Alkol / Madde Kötüye Kullanımı

Bipolar bozukluğu olanların alkol ve madde bağımlılığı ile mücadele etmeleri çok yaygındır. Bu genellikle bilinçsiz bir düzeyde bile kendi kendini tedavi etme girişimi olur. Ek olarak, bu ilaçların etkileri (halüsinasyonlar veya uyumadığı gibi) bipolar bozukluk belirtileri ile karıştırılabilir.

Bu endişelere ek olarak, alkol bipolar bozukluk için kullanılan ilaçlarla etkileşime girebilir .

Sınırda kişilik bozukluğu

Borderline kişilik bozukluğu tanı kriterleri; dürtüsellik , intihar davranışı, duygudurumun reaktivitesi, uygunsuz öfke ve paranoyadır . Bunların hepsi de bipolar bozuklukla ilişkilidir. Bireyin de bu bozuklukların her ikisinde de teşhis edilmesi mümkündür. Bipolar bozukluk ve borderline kişilik bozukluğu arasındaki benzerlikler ve farklılıklar hakkında daha fazla bilgi edinin.

Delüzyonel Bozukluk

Sanrılı bozukluğun ayırt edici özelliği, (mümkün olan durumlar) sarsılmazdır. Ruh hali bölümleri bir semptom olabilir, ancak kısa sürelerdir ve sanrının bir parçasıdır. Bir doktor sanrıdan haberdar değilse, ruh hali mevcut koşullara uymuyor gibi görünebilir ve bu nedenle bipolar bozukluk olarak karışabilir.

Depresyon

Unipolar depresyonu ( klinik depresyon ) bipolar bozukluktan ayıran tek şey, mani / hipomanidir . Depresyonu olan bir hasta mani ataklarına dönüşürse, tanı bipolar bozukluk olur. Tanı konulmamış bipolar bozukluğu olan birçok kişinin, bazı antidepresanlar gibi ilaçların başlatıldığı ve maniyi çökeltiğinde bozukluğa sahip olduğu bulunmuştur.

Yeme Bozuklukları

Bipolar bozukluğu olanların yeme bozukluğu yaşaması alışılmamış bir durum değildir. Ayrıca, depresyon, anksiyete ve sinirlilik sıklıkla yeme bozukluklarından kaynaklanır. Anoreksiya nervoza, kilo alma veya yağ alma konusunda aşırı bir korku ile karakterize olan bir yeme bozukluğudur. Bu bozukluğu olanlar genellikle normal olarak kabul edilenin% 85'inden daha az bir vücut ağırlığına sahiptir. Bulimia nervoza, binge yeme periyodu ile tanımlanır, ardından arındırma (bilerek kusma).

Panik atak

Panik bozukluk tekrarlayan, spontan panik ataklarla karakterizedir. Bu saldırılar travmatik olduğundan, bipolar bozukluğun duygudurum epizotları ile karıştırılabilen duygudurumsuzluk yaratırlar.

Ayrıca, panik ataklar bipolar bozukluğu olanlarda da yaygındır.

Şizofreni

Şizofreni, hem biliş (düşünce) hem de duygular (duygu) açısından yoğun rahatsızlıklara neden olan bir zihinsel bozukluktur. Pozitif ve negatif iki Belirtiler sınıfından oluşur. Pozitif semptomlar sanrılar, halüsinasyonlar, düzensiz konuşma ve düşünme, düzensiz davranış, katatonik davranış ve uygunsuz ruh halleridir. Olumsuz belirtiler düzleştirilmiş duygular, konuşma eksikliği ve hedefe yönelik davranışlarda azalmadır. Şizofreninin semptomları, bipolar bozuklukla kolayca karışır .

Şizoaffektif Bozukluk

Şizoaffektif bozukluk tanısı, hem şizofreni hem de bipolar bozukluğun (çoğunlukla mani) semptomlarının her ikisinin de aynı anda ortaya çıkması durumunda verilir. Semptomlar bir epizod sırasında değişiyor veya mevcut değilse, şizofreni veya bipolar bozukluk tanısı (belki de psikotik özellikler) dominant semptomlara bağlı olarak daha olasıdır. Beklediğiniz gibi, bu bozukluğu çevreleyen büyük bir karışıklık ve tartışma var.

Bipolar Bozukluk ve Diğer Ruh Sağlığı Durumlarına İlişkin Semptomların Alt Hattı

Bugün bile, bir kişinin bipolar bozukluğun kesin tanısı olmaması yaygındır. Bazen bu tanıların birkaçı şizoaffektif bozukluk gibi semptomların bir takımını tanımlamak için birleştirilir. Diğer zamanlarda doktorlar, bir doktorun ve hastanın belirli bir tanıyı tedavi ettikleri varsayımı altında birlikte çalışacakları bir durumu tanımlamak için "çalışan tanı" terimini kullanmaktadırlar, fakat teşhisin doğru olduğu kesin değildir. Aynı zamanda, daha fazla semptom ortaya çıktıkça, insanların akıl sağlığı tanılarının değişmesi de yaygındır.

Bir akıl sağlığı bozukluğu ile yaşamak, bir teşhis nihayet yapıldığında ve net olduğunda bile çok sinir bozucu olabilir. Yapabileceğiniz en önemli şeylerden biri, güvendiğiniz bir terapistin bulunmasıdır. Sizin için en iyi tedaviyi bulmada bazen acı verici denemeler ve hatalardan geçerken sizinle birlikte çalışabilen biri. Herkes farklıdır ve bir kişi için “uyan” bir terapist başka biri için doğru olan bir terapistten farklı olabilir.

Kendi avukatınız olmanız ve bakımınızda çok aktif bir rol almanız da önemlidir. Semptomlarınızı kontrol etmekten daha fazla kimse motive olmaz. Bipolar bozukluğu olan kişilerde intihar çok yaygındır ve bu bozukluğu yaşayan herkesin kendilerini intihar hissi içinde bulması halinde bir planı olmalıdır. Henüz yapmadıysanız, şu anda bir intihar güvenlik planını tamamlamak için bir dakikanızı ayırın. Bipolar bozukluk tanısı ile baş etmek zordur, ancak birçok insanın mutlu ve tatmin edici bir yaşam sürmesine yardımcı olan tedaviler mevcuttur.

> Kaynaklar:

> Amerikan Psikiyatri Derneği. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (5. Baskı). Washington DC. 2013. Yazdır.

> Baryshnikov, I., Aaltonen, K., Koivisto, M. ve diğ. Bipolar Bozukluk ve Borderline Kişilik Bozukluğunun Kendi Kendine Bildirilmiş Belirtilerinde Farklılıklar ve Örtüşme. Avrupa Psikiyatrisi . 2015 30 (8): 914-9.

> Betzler, F., Stover, L., Sterzer, P. ve S. Kohler. Bipolar Bozuklukta Karışık Devletler - DSM-5 ve Güncel Tedavi Önerilerindeki Değişiklikler. Klinik Uygulamada Uluslararası Psikiyatri Dergisi . 2017 Nis 18 (Baskıdan önce Epub).

> Witt, S., Streit, F., Jungkunz, M. ve diğ. Borderline Kişilik Bozukluğu Genom Genişliğinde Birlik Çalışması, Bipolar Bozukluk, Majör Depresyon ve Şizofreni ile Genetik Örtüşmeyi Gösterir. Translasyonel Psikiyatri . 2017 7 (6): e1155.