Bipolar bozuklukta katatoninin semptom ve komplikasyonları
Katatonik davranış, bipolar bozukluk hastalarının deneyim kazanması için korkutucu. Bir atak geçirenler için, katatoninin ne olduğunu ve katatonik semptomlara nasıl yanıt verileceğini anlamak önemlidir. Katatoni, psikiyatrik ve fiziki veya motor belirtileri içerdiği için psikomotor bir rahatsızlıktır. Belirgin bir azalma, artış veya özel motor aktivitesi ile karakterize edilebilir.
Zihinsel olarak ifadesi, tepkisizlikten ajitasyona kadar değişebilir.
Katatoni Tanısı ve Prevalansı
Katatonik özellikler en sık şizofreni , şizoaffektif bozukluk ve benzer durumlarda ortaya çıkar, ancak bipolar spektrum bozuklukları ve majör depresif bozukluk ile ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, katatoni ayrıca bir ilacın veya başka bir tıbbi durumun ortaya çıkmasının aşırı bir yan etkisi olabilir. Araştırmalar, katatonik atak geçirenlerin% 50'sinden fazlasının bipolar bozukluğa sahip olduğunu ve katatoni geçiren bipolar hastaların yaklaşık yüzde 28'inin, aynı zamanda depresyon ve mani karışık duygudurum hallerinde olduklarını göstermektedir.
Bu nedenle, bilim adamları, bipolar hastaların yüzde 20 ila yüzde 30'unun hastalıklarında katatoni yaşayacağına inanmaktadır. Katatoniyi teşhis etmek için laboratuvar veya klinik test yoktur. Bunun yerine davranış derecelendirme ölçekleri kullanılır. Bunlar arasında Bräunig-Catatonia Derecelendirme Ölçeği, Bush-Francis Catatonia Tarama Aleti, Bush-Francis Catatonia Derecelendirme Ölçeği, Rogers Ölçeği, Northroff Ölçeği ve Catatonia Derecelendirme Ölçeği bulunmaktadır.
Ek olarak, katatoni taraması yapılan hastalar, aile öyküsü hakkında bilgi sahibi olabilir, hayati belirtilerini kontrol ettirebilir ve nörolojik muayeneye tabi tutulabilir.
İki Katatonik Epizod Türü
Katatoni iki şekilde ortaya çıkar: heyecanlı deliryumun biri ve yanıltıcı, hareketsiz ve sadece acıya veya görsel uyaranlara cevap veren tepkisiz davranışın işaret ettiği aptalca davranışlardan biri.
Katatoni'nin olası semptomları
- Stupor: dış uyaranlara cevap eksikliği - örneğin, konuşulmaya veya prodüksiyona cevap verilmemesi.
- Catalepsi: kas sertliği, böylece uzuvlar yerleştirildikleri pozisyonda kalır.
- Amaçsız aşırı motor aktivitesi.
- Aşırı olumsuzluk: harekete veya eğitime karşı direnç.
- Mutizm: konuşamayan ya da isteksiz olmak.
- Uygun olmayan duruşlar ve yüz buruşturma.
- Echolalia: sadece başka bir kişi tarafından konuşulan bir kelime veya ifadenin parrotlike tekrarı.
- Ekopraksi: Başka bir kişinin hareketlerinin tekrarlayan taklidi.
Katatoninin Olası Komplikasyonları
- yetersiz beslenme
- tükenme
- Kan pıhtıları
- Kas dökümü
- Kendine zarar veren yaralanma
Katatoni Tedavisi
Katatoninin tedavisi yoktur, ancak katatoni semptomlarını tedavi etmek için ilaç ve elektrokonvülsif tedavi (EKT) kullanılabilir. Benzodiazepinler, kas gevşeticiler, antidepresanlar ve nöroleptikler gibi ilaçlar katatonik semptomları tedavi etmek için kullanılmıştır. Katatonik semptomları olan kişiler de psikiyatrik, tıbbi veya nörolojik yatarak tedavi ve tedaviye kabul edilebilir. Düzenli takip ziyaretleri katatonik ataklardan önce kalmak veya hasta için tekrar kabul edilmemeyi sağlamak için teşvik edilebilir.
Şiddetli vakalarda, katatoni hastaları yoğun bakım ünitesine yerleştirilebilir.
Tedavi edilmeyen ciddi katatoni ölümcül olabilir. Fiziksel şiddet olasılığı ile eşleştirilmiş yemeğin yanı sıra iletişim ve duyarlı olmama, YBÜ, katatonik bir olay sırasında hastanın ve diğerlerinin güvenliği ve intravenöz beslenmesi için önerilebilecek kısıtlayıcı bir ortamdır. Eğer bipolarsanız, yakın arkadaşlarınızı ve sevdiklerinizi, katatoninin sizi nasıl etkileyebileceği konusunda eğitin.