Sıklıkla saldırgan davranışı tetikleyen yoğun bir semptom
Yoğun, uygunsuz öfke, borderline kişilik bozukluğunun (BPD) en rahatsız edici semptomlarından biridir. Aslında, o kadar yoğun ki genellikle “borderline rage” olarak adlandırılır.
Öyle olsa bile, öfke, BPB'nin temel bir özelliği olsa da, BPB'si olan kişilerin neden diğer insanlardan farklı bir şekilde öfke yaşadığı ya da bu deneyimin nasıl farklı olduğu hakkında çok az şey bilinmektedir.
Ancak yeni araştırmalar, sınır ötesi öfkenin niteliğine ışık tutuyor.
Borderline Öfkesinin Temelleri
Borderline öfke, standart bir duygusal tepkiden daha fazlasıdır. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında, Beşinci Baskı, BPD'deki öfke “uygunsuz, yoğun öfke veya öfkeyi kontrol etme zorluğu” olarak tanımlanmaktadır.
BPD'deki öfkenin “uygunsuz” olarak adlandırılmasının sebebi, öfke düzeyinin, onu tetikleyen durum ya da olay tarafından garanti edilmesinden daha yoğun olduğu için olmasıdır. Örneğin, BPD'si olan bir kişi, yanlış anlama, bağırsak, alaycı olma ya da fiziksel olarak şiddete dönüşme gibi öfke ve sağlıksız öfke duygularının çok güçlü olduğu bir başkası için küçük veya önemsiz bir duruma tepki gösterebilir. .
Borderline Öfkesi Üzerine Araştırma
Sınır öfkesi uzun zamandır BPD uzmanları arasında bir tartışma ve spekülasyon konusu olmakla birlikte, son zamanlarda dikkatli bir araştırmanın odağı haline gelmiştir.
Uzmanlar şimdi sınırdaki öfkenin normal öfkeden nasıl farklı olduğunu ve neden oluştuğunu inceliyorlar.
Daha spesifik olarak, araştırmacılar, BPD'si olan kişilerin daha kolay öfkelenip sinirlenmediklerine, daha yoğun öfke tepkilerine sahip olup olmadıklarına ya da BPD'si olmayan kişilere göre daha uzun öfke tepkilerine sahip olup olmadıklarını (ya da bu faktörlerin bir bileşimi olup olmadığını) anlamaya çalışıyorlar.
Bir çalışmada, öfke üreten bir öyküye karşılık, BPB'si olmayan kişilere kıyasla, BPD'li kişilerde öfke incelenmiştir. Bu çalışma, BPD'li kişilerin, sağlıklı kontroller (öyküye karşılık olarak) ile aynı öfke düzeyini bildirdiklerini ortaya koymuştur. Ancak, sağlıklı kontroller, öfkelilerinin BPD'si olanlara göre zaman içinde daha hızlı azaldığını bildirmişlerdir.
Dolayısıyla, BPD'si olan kişilerin daha güçlü bir öfke tepkisi olduğu, ancak öfkelerinin diğer insanların deneyimlerinden daha uzun bir süreye sahip olduğu olmayabilir.
Dahası, diğer araştırmalar BPD'deki öfkenin ruminasyonu tetikleyebileceğini göstermektedir (birisi öfkeli deneyimini tekrar tekrar düşündüğünde). Bu tekrarlayan düşünce, kişinin öfkesini kötüleştiren ve süresini arttıran kısır bir duygusal döngü yaratır (yukarıda bahsedilen çalışma ile desteklendiği gibi). Sonunda, uzun süreli ve yoğun öfke, kişinin öfkelerini rahatlatmak için uğraştığı saldırgan davranışı tetikler.
Bu alanda yapılan araştırmalar çok ön hazırlıktır ve BPD'ye sahip insanların neden ve nasıl sınır öfkesi yaşadıklarını anlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Borderline Öfkesinin Tedavisi
Sınır ötesi kişilik bozukluğunu tedavi etmek için kullanılabilecek bir dizi tedavi vardır; bunlar arasında sıklıkla öfkenin zayıflatıcı semptomu da vardır.
Psikoterapi
BPD'nin çoğu psikoterapisi, BPD olan kişilerin rapor ettiği ve sergilediği güçlü öfke tepkilerini hedeflemektedir. Örneğin, diyalektik davranış terapisinde (DBT) , hastalara öfkelerini daha iyi yönetmelerine ve öfkeli patlamaları azaltmalarına yardımcı olacak becerileri öğretilir. Şema odaklı terapi , aktarım odaklı terapi ve mentalizasyon temelli terapi , hedef öfke de dahil olmak üzere BPD için diğer psikoterapi türleri.
İlaçlar
Şu anda bu bozukluğu tedavi etmek için FDA tarafından onaylanmış BPD için herhangi bir ilaç bulunmamakla birlikte, BPD'deki öfkenin azaldığı gösterilmiştir. Bununla birlikte, bu BPD ilaçları muhtemelen psikoterapi ile birlikte kullanıldığında en etkilidir.
Bunun nedeni, ilaçların öfkenin yoğunluğunu değiştirebilmesine rağmen, bir kişinin hayat stresini veya zor bir durumu ortaya çıkardığında, bir kişinin öfkesini tam olarak önleyememesi veya silmesi mümkün değildir.
Bir kelime
Siz ya da sevilen birinin sınır öfkesiyle ilgili zorlukları varsa, lütfen bir terapist ya da başka bir ruh sağlığı uzmanından yardım isteyin. Siz (veya sevdikleriniz) bu rahatsız edici semptom üzerinde kontrol sahibi olabilir ve daha iyi hissedebilirsiniz.
Son bir notta, öfkenin kendisinin normal bir duygu olduğunu hatırlamak önemlidir, öyleyse öfkeli reaksiyonlar yaşamak BPD'niz olduğu anlamına gelmez. Unutmayın, borderline kişilik bozukluğu olan bir kişi, sıklıkla fiziksel kavgalar gibi yıkıcı davranışlara yol açan sık, aşırı ve uygunsuz öfke patlamaları yaşar.
Yine de, öfke kontrolü ile ilgili zorluklarınız varsa, bir akıl sağlığı profesyoneline ulaşmak iyi bir fikirdir.
> Kaynaklar:
Amerikan Psikiyatri Derneği. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı 5. baskı. 2013
Jacob GA ve diğ. Borderline kişilik bozukluğu olan kadınlarda öfke ve diğer duygular zaman kursu: bir ön çalışma. J Behav Ther Exp Psikiyatri. 2008 Eylül, 39 (3): 391-402.
Martino F. Sınırda kişilik bozukluğunda düzensiz davranışların yordayıcısı olarak öfke ve depresif ruminasyonlar. Clin Psychol Psychother. 2017 11 Ekim.