Bu sizin için bir tedavi seçeneği mi?
Zihinselleştirme temelli, kişiyi davranışa nasıl bağlandığını görmek için düşünceleri, duyguları, istekleri ve arzuları anlama yeteneğinize odaklanan bir dizi psikoterapi olan borderline kişilik bozukluğudur (BPD) .
Zihinselleştirme Nedir?
Zihinselleştirme, kendi zihinsel durumunuzu ve başkalarının duygularını, eylemlerden ayrı olarak tanıma yeteneğinizin bir terimidir.
Duyguları düşünmeyi ve bu düşüncelerin sizin ve başkalarının aldıkları eylemler üzerinde bir etkisi olabileceğini anlamayı içerir.
Örneğin, salon randevusundan sonra bir arkadaşınızla buluştuğunuzu hayal edin. O geldiğinde, onun yeni saçlarının perişan olduğunu sanmıyorsun. Konuşmanız devam ediyor ve ardından dakikalar sonra konuşmayı bir anda veda etmeden ve güle güle kaldıktan sonra gitmesi gerektiğini söyleyerek bitiriyor. Bu durumun zihinselleştirilmesi, arkadaşınızın içsel durumunu ve onun davranışlarıyla nasıl bir ilişki kurduğunuzu düşünmenizi sağlayacaktır. Başkalarının duygularını ve hislerini tanıyarak onun incinmiş olduğunu asla söylemese de, sözlerin olumsuz etkilendiğini fark edebilirsiniz.
Zihinselleştirme BPB ile Nasıl İlişkili?
BPD için zihinselleştirme temelli terapinin geliştiricileri olan Anthony Bateman ve Peter Fonagy, çocukluk ilişkilerinde meydana gelen sorunlardan dolayı BPB'si olan kişilerin yeterince zihinselleştiremediğine inanmaktadır.
Zihinselleştirme kapasitesinin, çocuk ve bakıcı arasındaki etkileşimler yoluyla erken çocukluk döneminde öğrenildiğini ve çocuk ve bakıcı ilişkisinin bir şekilde bozulduğu takdirde, zihinselleşmenin uygun gelişiminin kesintiye uğradığını öne sürmektedirler. Bu teori, çocuklukta kötü muamelenin ya da bakım verenlerin erken kaybının, BPD gelişme riskinin artması ile ilişkili olduğuna dair kanıtlarla desteklenmektedir.
Ne bekleyebileceğinizi
BPD için mentalizasyon temelli terapi, psikodinamik bir psikoterapidir, bu da terapinin odak noktasının, hasta ve terapist arasındaki etkileşim üzerinde olduğu anlamına gelir. Bu terapide, terapist geçmişe değil, günümüze odaklanacak ve duygusal tanıma ve bağlantınızı geliştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır. Bunu yapmak için terapist, düşüncelerinizin seans sırasında davranışınızla nasıl ilişkili olduğu hakkında sorular sorabilir. Zihinselleştirme temelli terapide, terapist genellikle size bir tavsiye veya fikir vermez. Bunun yerine, terapistiniz içsel durumlarınızı keşfetmenize ve zihinselleştirmenin yeni yollarını oluşturmanıza yardımcı olacak.
Araştırma desteği
Bazı araştırmalar, BPD için mentalizasyon temelli tedavinin etkinliğini desteklemiştir. Araştırmacılar, randomize kontrollü bir çalışmayı, en yoğun çalışma biçimlerinden birini gerçekleştirmişlerdir; bu çalışmada, BPD'si olan kişiler ya zihinselleştirme temelli tedavi stratejilerini ya da BPD için tipik tedavi planını kullanan yoğun bir programa atanmışlardır. Bu çalışma, zihinselleştirme temelli terapi programındaki hastaların, kasıtlı kendine zarar verme, intihar girişimi, anksiyete, depresyonda daha büyük azalmalar olduğunu ve standart tedavi gören hastalara göre sosyal işlevsellikle daha iyi başa çıkmayı öğrendiklerini göstermiştir.
Bu çalışma, BPD için zihinselleştirme temelli tedavi potansiyelini desteklerken, zihinselleştirme temelli tedavinin başarısını gösteren sınırlı sayıda araştırma bulunmaktadır. Terapistleri veya tedavi yöntemlerini değiştirmeden önce, seçeneklerinizi ve benzersiz gereksinimlerinizi tartışmak için mevcut terapistinize ve tıbbi yardımınıza danışmalısınız.
Kaynak:
Bateman AW, Fonagy P. “Borderline Kişilik Bozukluğunun Tedavisinde Kısmi Yatışmanın Etkinliği: Randomize Kontrollü Bir Deneme” Amerikan Psikiyatri Dergisi . 156: 1563-1569, 1999.
Bateman AW, Fonagy P. “BPD'nin Zihinselleşmeye Dayalı Tedavisi.” Kişilik Bozuklukları Dergisi , 18: 36-51, 2004.