Tüm gençler bazen anksiyete yaşarlar . Bir sunumdan önce endişe duymak, bir sınavdan endişe duymak ve büyük bir sunumdan önce endişe duymak normaldir. Ancak bazen, gençler günlük işleyişlerini bozacak kadar çok kaygı yaşarlar.
Endişeli gençlerin anne-babalarının yanı sıra kendileri de çoğunlukla yardım için çaresizdir. Ancak, birçok insan endişe ilaçlarının gençler için güvenli olup olmadığı konusunda endişe duymaktadır.
Gençler için Anksiyete İlaçları
SSRI olarak da bilinen selektif serotonin geri alım inhibitörleri, çocuklarda ve gençlerde anksiyete için en sık reçete edilen ilaçlardır. Bunlar Prozac (fluoksetin), Celexa (sitalopram), Zoloft (sertralin) ve Lexapro (essitalopram) gibi ilaçları içerebilir.
SSRI'lar beyindeki serotonin seviyelerini arttırır. Serotonin, beyin hücreleri arasındaki sinyalleri taşıyan bir nörotransmitterdir. SSRI'lar beyindeki serotonin reabsorpsiyonunu bloke ederek daha uygun hale getirir.
SNRI olarak bilinen serotonin norepinefrin geri alım inhibitörleri de anksiyete olan ergenlere reçete edilebilir. SNRI'lar Cymbalta (duloksetin) ve Effexor XR (venlafaksin) gibi ilaçları içerebilir.
SSRI'lar gibi, SNRI'ler beyindeki nörotransmitterleri etkiler. SNRI'ler beyindeki iki nörotransmitterin emilimini bloke eder - serotonin ve norepinefrin.
SSRI'lar ve SNRI'ların Ortak Yan Etkileri
Birçok genç SSRI veya SNRI alırken herhangi bir yan etki yaşamadı.
Ve yaşadıkları yan etkiler genellikle hafiftir ve genellikle tedavinin ilk birkaç haftasında giderler.
En yaygın yan etkiler şunlardır:
- Kuru ağız
- Mide bulantısı
- Baş dönmesi
- Asiri terleme
- Baş ağrısı
Diğer olası yan etkiler şunları içerebilir:
- İştah kaybı
- Yorgunluk
- Kabızlık
- Uykusuzluk hastalığı
- Cinsel işlevdeki azalmalar, cinsel istek azalması, erektil disfonksiyon veya orgazma ulaşma zorluğu gibi değişiklikler
Gençlerin doktoruna herhangi bir yan etki bildirmek önemlidir. Bir ilaç çalışmıyorsa veya ciddi yan etkilere neden oluyorsa, gençinizin ilaçları değiştirmesi gerekebilir.
SSRI'lar ve SNRI'lar hakkında FDA Uyarılar
FDA, 2004 yılında, ergenlik anksiyetesini tedavi etmek için sıklıkla kullanılan SSİP'ler ve SNRI'lar gibi antidepresan ilaçların, az sayıda çocuk ve ergendeki intihar düşüncelerini ve davranışlarını artırabileceğine dair bir uyarı yayınladı.
Uyarılara yol açan çalışmalarda intihar bildirilmedi. Ancak klinik çalışmalarda, intihar düşüncesi ya da intihar davranışı oranı, bir antidepresan alan hastalarda yüzde 2 iken, plasebo alanların oranı yüzde 2'dir.
Bu endişeyi gidermek için reçetelere kara kutu uyarısı eklenmiştir. Ebeveynler ve gençler potansiyel riskler konusunda eğitilmekte ve gençler sık randevular ile yakından takip edilmektedir.
Bazı uzmanlar FDA'nın kara kutu uyarısını eleştirdi. Eleştirmenler, bazı kişilerin ilaçların güvensiz olduğu korkusu için ihtiyaç duydukları yardımı alamayacakları konusunda uyarıyor. Sonuç olarak, uyarı ebeveynleri çocuklarına yardım etmekten caydırabilir.
Gençler için Diğer İlaçlar
SSRI'lar ve SNRI'lar en yaygın olarak gençlerdeki anksiyeteyi tedavi etmek için kullanılsa da, diğer reçeteler kullanılabilir.
Benzodiazepinler ağır anksiyete ile gençler için reçete edilebilir. Genellikle kısa süreli tedavilerdir.
Benzodiazepinler daha az yaygın olarak reçete edilir çünkü bunlar bazı ilişkili tehlikelere sahiptir. Gençler bunlara bağlı olarak büyüyebilirler ve benzodiazepinler kötüye kullanılabilir. Onları durdurmak aniden çekilme semptomlarına ve hatta nöbetlere yol açabilir.
Bazen doktorlar, antihistaminikler veya atipik antipsikotikler gibi anksiyeteyi tedavi etmek için başka ilaçlar da reçete edebilirler.
Anksiyete Yardımı Ne Zaman Aramalı?
Sosyal anksiyete , ayrılık kaygısı , panik bozukluğu , yaygın anksiyete ve travma sonrası stres bozukluğu gibi birçok farklı türde kaygı vardır.
Ayrıca, gencin günlük hayatını etkileyebilecek birçok farklı türde fobiler de vardır.
Bir gencin sosyal, mesleki veya eğitimsel işleyişini etkilediği zaman kaygı sorunlu hale gelir. Anksiyetenin sorunlu hale geldiği zamanların birkaç örneği:
- Bir genç, herkesin her zaman ona baktığını düşünüyor. Kafeteryada öğle yemeği yemeyi reddediyor ve sınıfta konuşmayı engelliyor.
- Yağmurlu bir akşamda bir genç ölümcül bir araba kazasından sağ kurtuldu. Birkaç ay sonra, kabuslar ve geri dönüşler yapmaya devam ediyor. Yağmur yağdığında arabaya binmeyi reddediyor.
- Bir genç panik atak yaşamaya başladı. Okulda olacağı için endişeleniyor. Okula gitmeyi reddetmeye başladı.
Çocuk Zihin Enstitüsüne göre, kaygılı gençlerin yüzde 80'i tedavi görmemektedir. Bu talihsizlik çünkü endişe tedavi edilebilir. Ve bazen, bu tedavi ilaç içerir.
Anksiyete İlaçları Ne Zaman Kullanmalı?
Hafif ila orta derecede fonksiyonel bozukluklar için, Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi, ilaç kullanımını ertelemeyi önerir.
Gençler ve ebeveynleri genellikle endişe ve semptomları yönetmek için en iyi stratejilerden eğitilir. Ayrıca bilişsel davranışçı terapi için de kullanılabilirler. Bu stratejiler, bozuklukların azaltılmasında etkili olmazsa veya bir ergen orta şiddette kaygı varsa, semptomları yönetmek için ilaç kullanılabilir.
Tüm ilaçlarda olduğu gibi, anksiyeteyi tedavi etmek için kullanılan reçetelerin de riskleri vardır. Bununla birlikte, bir hekim veya psikiyatrın faydaları bu risklere ağır bastığını düşündüğünde reçete edilir.
Endişeli bir Genç Yardım Nasıl
Eğer genç endişe ile mücadele ediyorsa, doktora başvurun. Endişelerinizi açıklayın ve tedavi seçeneklerinizi sorun. Bazı birinci basamak hekimleri ve çocuk doktorları, çocuklara yönelik anti-anksiyete ilaçları reçeteleme konusunda rahat hissettirirken, diğerleri çocuklarını psikiyatristlere yönlendirebilir. Psikiyatristler, ruh sağlığı bozukluklarını tedavi eden uzmanlardır.
Gençinizin teşhis veya tedavi planı hakkında endişeleriniz varsa, ikinci bir görüş alın. Başka bir profesyonelle konuşmak, en iyi hareket tarzına karar vermenize yardımcı olabilir.
Çocuğunuzun aldığı ilaçlarla ilgili her zaman kendinizi eğitin. Bildirileri okuyun, sorular sorun, doktor ve eczacıyla konuşun. Gençlerin ilaç almakla uyumluluğunu izleyin. Reçeteli olarak aldığından emin ol. Dozları atlamak ya da hapları ikiye katlamak zararlı olabilir.
Gençlerinizin randevularına katılın. Sahip olduğunuz endişeler hakkında doktora başvurun ve gencin ilerleyişi hakkında bilgi edinin.
Kaynaklar:
Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi: Çocuklar ve Ergenler için Psikiyatrik İlaçlar: Bölüm II - İlaç Çeşitleri.
Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği: Çocuklar ve Gençler.
Çocuk Zihin Enstitüsü: Çocuk Ruh Sağlığı Raporu.
Garland JE, Kutcher S, Virani A, Elbe D. Klinik Uygulamada Çocuk ve Ergenlerle SSRI'ların ve SNRI'ların Kullanımına İlişkin Güncelleme. Kanada Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi . 2016; 25 (1): 4-10.
Kodish I, Rockhill C, Varley C. Çocuklarda ve adölesanlarda anksiyete bozuklukları için farmakoterapi. Klinik Nörobilimde Diyaloglar . 2011; 13 (4): 439-452.