Sosyal Anksiyete Bozukluğu için Prozac

Yan Etkiler, Etkileşimler ve Riskler

Prozac, 1980'lerde depresyon tedavisi için ABD'de ilk kez tanıtılan bir antidepresandır. Selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI) olarak bilinen bir ilaç sınıfının bir parçasıdır. Prozac başlıca majör depresyon, obsesif-kompulsif bozukluk ve panik bozukluğu (ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmış kullanımlar) tedavisinde kullanılır, ancak bazen diğer anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için off-label kullanılır.

Prozac Anksiyeteyle Nasıl Yardımcı Olur?

Hareket mekanizması

Bir SSRI olarak Prozac, beynin doğal olarak oluşan serotonini tekrar absorbe etmesini engelleyerek çalışır. Serotonin duygudurum düzeninde yer alır. Bu sayede Prozac, beyinde yeterli serotonin kalmasına yardımcı olur, böylelikle beyin hücreleri arasındaki gelişmiş iletişimden kaynaklanan iyi olma hissine sahip olursunuz.

Araştırma ayrıca, Prozac gibi ilaçların psikoterapi ile birlikte nasıl yardımcı olabileceğini de vurgulamaktadır. Science dergisinde yayınlanan bir 2008 çalışmasında, farelerde Prozac'ın beynin daha olgunlaşmamış ve plastik bir duruma girmesine yardımcı olduğu ve muhtemelen terapinin daha etkili olmasını sağlayacağı gösterilmiştir. Prozac gibi ilaçların konuşma terapisi ile birleştirilmesinin anksiyete için etkili olduğunu biliyoruz ve bu çalışma potansiyel bir neden olduğunu gösteriyor.

Prozac Almayı Ne Gibi Hissediyor?

Prozac'a olumlu bir yanıt alırsanız, anksiyete belirtilerinizde bir azalma fark edebilirsiniz.

Spesifik semptomlarınıza bağlı olarak, kendinizi daha rahat ve daha az endişeli hissedebilirsiniz, uyku ve iştahta iyileşme, yaşama ilgisi, artan enerji, daha iyi odaklanma yeteneği ve kendinizi daha çok hissetme gibi hissedebilirsiniz.

Bu gelişmelerin fark edilmesi zaman alabileceğini unutmayın, hatta bazı durumlarda 12 haftaya kadar.

Öncelikle yan etkilerle karşılaşabilirsiniz, bu yüzden yan etkiler azalıncaya kadar gelişmeleri fark etmek zor olabilir.

Anzehir için Prozac Kullanımı

Reçete Edinme

Prozac genellikle anksiyete bozuklukları için ilk basamak tedavi olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bir reçete elde etmek için bir dizi adım vardır. Genellikle, bir akıl sağlığı bozukluğu teşhisi Prozac reçete edilmeden önce verilmelidir. Bir aile doktoru reçete yazabilse de, süreç bir psikiyatrist gibi ilaçları reçete edebilen bir akıl sağlığı uzmanı tarafından daha iyi ele alınır.

Dozaj ve Yönetim

Prozac genellikle başlamak için düşük bir dozda reçete edilir ve sonra yavaş yavaş günde 20 mg'a yükselir. Maksimum doz günde 80 mg'dır. Sıvı veya kapsül olarak alınır ve reçete edildiği şekilde kullanılmalıdır. Etkilerin gösterilmesi birkaç hafta sürebilir, bu nedenle çalışmadığınızı düşünüyorsanız Prozac'ı aniden kesmemeniz önemlidir. İlacı sadece doktorunuz veya psikiyatristiniz tarafından belirlenen şekilde alın. Soğuk Türkiye'yi durdurmak tehlikeli olabilir ve yoksunluk belirtilerine neden olabilir.

Prozac'ın Güvenliği

2007 yılında ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından belirli gruplar arasında intihar düşünceleri riskiyle ilgili bir güvenlik uyarısı yayınlanması nedeniyle Prozac'ın güvenliği konusunda bazı tartışmalar olmuştur.

Bu uyarıya rağmen, Prozac reçete edilmeye devam eder ve bir hekimin yönlendirmesi altında güvenli bir şekilde (veya ters etkiler ortaya çıkarsa) kullanılabilir. Prozac almanın güvenliği konusunda endişeleriniz varsa, bunları doktorunuza getirin.

İlaç Etkileşimleri

Prozac, monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ile birleştirilmemeli veya MAOI'yi kesmeden 14 gün içinde alınmamalıdır. Bir MAOI başlatmadan önce Prozac'i durdurduktan sonra en az 5 hafta bekleyin. Pimozid ve tioridazinin kullanımı ayrıca Prozac alma riskini artırır. İlaç etkileşimlerinin sonucu ciddi ve potansiyel olarak ölümcül olabilir, bu nedenle potansiyel etkileşimlerin olup olmadığını belirlemek için doktorunuzla veya psikiyatristinizle birlikte aldığınız tüm ilaçları tartışmalısınız.

Yan etkiler

Prozac'ın bazı yan etkileri diğerlerinden daha muhtemeldir. Bazı yaygın yan etkiler arasında uyku problemleri, baş ağrıları, yorgunluk, baş dönmesi, bulantı, iştahsızlık, kaygı, baş dönmesi, esneme, terleme, cinsel sorunlar, ağız kuruluğu, kalp yanması, ishal ve bulanık görme sayılabilir. Bazı insanlar yan etkilerin zamanla azaldığını veya daha az rahatsız edici olduğunu fark eder.

Nadir görülen diğer potansiyel yan etkiler arasında kusma, nöbetler, kızarıklıklar, ateş, şişlik, şaşkınlık hissi, aşırı endişe, solunum zorluğu veya yutma, kanama veya morarma ve intihar düşünceleri veya davranışları sayılabilir. Bunlardan herhangi biriyle karşılaşırsanız, doktorunuzu veya psikiyatristinizi bilgilendirdiğinizden emin olun.

Kim Prozac Almamalıdır

Prozac hamilelik sırasında ve anne sütü ile bebeklere geçebilir. Prozac almadan önce hamile iseniz ya da emziriyorsanız, faydaların risklere üstünlüğünü belirlemek için doktorunuza danışın.

Ayrıca, 65 yaş ve üstü kişiler için doktorunuzla görüşülmesi gereken bazı potansiyel riskler de vardır. Prozac'ın 18 yaşından küçük çocuklarla kullanımının güvenliği ve etkinliği de oluşturulmamıştır.

İlaç etkileşimleri

Prozac, alkolle, belirli bir reçeteyle (örneğin kanama riski nedeniyle aspirin gibi) ve reçeteli ilaçlar ve besin takviyeleri veya otlar (örneğin, St. John's Wort) ile birleştirilmemelidir. Doktorunuza aldığınız her şeyi anlattığınızdan emin olun.

Prozac, monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) (pimozid ve tioridazin), trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) veya CYP2D6 ile metabolize edilen ilaçlar ile aynı zamanda alınmamalıdır.

Benzodiazepinler gibi merkezi sinir sistemini (CNS) etkileyen ilaçlarla birlikte kullanıldığında da dikkatli olunmalıdır.

Uyarılar

Prozac kullanımı klinik kötüleşme potansiyeli ve nadir vakalarda artan intihar düşünceleri de dahil olmak üzere risk taşıyabilir. Serotonin sendromu , özellikle diğer bazı ilaçlarla birlikte kullanıldığında da ortaya çıkabilir. Psikiyatristiniz veya doktorunuz tarafından yakından izleme önemlidir.

Prozac ayrıca, 25 yaşından küçük insanlarda intihar riskini artırabilecek bir Kara kutu uyarısı ile geliyor. Bu bireylerde intihar düşüncelerine veya bu tip düşüncelerin kötüleşmesine neden olabilir. Bu gruba aitseniz, doktorunuz özellikle bu erken dönemlerde, bu ciddi sorunlar için sizi izlemelidir.

Prozac ayrıca eğilimli insanlardaki maniyi de aktive edebilir.

Para çekme

Prozac, çekilme etkilerinden kaçınmak için daima konik olmalıdır. Prozac'ı aniden kesmeyi bırakırsanız, baş dönmesi, kafa karışıklığı, kabuslar, uykusuzluk, sinirlilik, ağlama gibi belirtiler görülebilir. Bu nedenle, doktorunuza danışmadan bir ilacı asla durdurmayın.

Diğer seçenekler

Eğer Prozac iyi tolere edilmezse, bazen anksiyete için reçete edilen diğer SSRI'ler Paxil (paroksetin), Lexapro (esitalopram), Luvox CR (fluvoksamin) ve Zoloft (sertralin) içerir. Effexor XR (venlafaksin), serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) olarak adlandırılan ve aynı zamanda anksiyetenizi tedavi etmede etkili olabilecek başka bir antidepresandır.

Son olarak, benzodiazepinler sıklıkla kaygı için kullanılan başka bir ilaç sınıfıdır, ancak bağımlılık riski nedeniyle genellikle kısa vadeli bir çözümdür. Bu kategorideki tipik ilaçlar arasında Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam) ve Ativan (lorazepam) bulunur.

Bir kelime

Anksiyete için Prozac reçete edildiyse, yan etkiler konusunda endişelenebilir ve ilacın yararlı olup olmayacağını düşünebilirsiniz. Endişelerinizi doktorunuzla paylaşın ve ilaca başladıktan sonra nasıl olduğunuz hakkında bizimle irtibatta kalın. İletişim, bu ilacın maksimum etkililik için uygun bir şekilde kullanılmasını sağlamak için önemlidir.

Kaynaklar:

> Eli Lilly. Prozac İlaç Kılavuzu.

> Eli Lilly. Prozac Reçete Verme Bilgileri .

> Maya Vetencourt JF, Satış A, Viegi A, ve diğ. Antidepresan fluoksetin, yetişkin görsel korteksinde plastisiteyi geri yükler. Bilim . 2008 (5874) 320: 385-388.

> Medline Plus. Fluoksetin. Amerikan Sağlık Sistemi Eczacıları Derneği, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.