Bağımlılığı Aşmak - Tedavi ve Destek

Bağımlılığı Aşmak

Bağımlılık yapan davranışlarda bulunan ve gerçek bir bağımlılık geliştirmeye devam eden çoğu insan, bunun üstesinden gelmenin beklenenden daha zor olduğunu bulmaktadır. Her ne kadar insanlar ilaçları bırakmakla ilgili zorluklar iyi bilinse de, insanlar kullanmaya başladıklarında, çoğu zaman bu bağımlılığın bir mit olduğunu ve istedikleri zaman bırakabildiklerini ya da kuralın bir istisnası olduklarını hissederler. Bu, aşırı yeme, cinsiyet, kumar, alışveriş ve egzersiz gibi faaliyetleri içeren madde dışı veya davranışsal bağımlılıklar için daha da doğrudur.

Durumu daha da karmaşık hale getiren şey, her bağımlılık davranışı için, bağımlılık yaratmadan davranışa girebilen bazı insanlardır. Bu davranışsal bağımlılıkların tümü için geçerlidir (bazıları yemek, egzersiz ve alışveriş gibi sağlıklı veya gerekli eylemleri içerir), aynı zamanda kontrollü içme, eğlence esrar kullanımı ve hatta kontrollü eroin kullanımı da dahil olmak üzere madde kullanımı.

Bağımlılığa Genel Bakış, bir bağımlılık ile sadece bağımlılık yaratan bir davranışta bulunma arasındaki farkı açıklar; bu da başınızın başlamasını sağlamakta zorlanabilir. Çoğu insan, çengel olmayacak kadar az şanslı biri olduklarını düşünür ve maalesef gerçeği geçene kadar gerçeği fark etmezler. Değişim ihtiyacını tanıdıkları zaman, onlar bile istemeyebilirler. Bir bağımlılığın, ciddi sorunlara neden olduğunu fark etmeden önce, olumsuz sonuçlarla yüzleşmesi yıllar alabilir.

Kararın Değiştirilmesi

Er ya da geç, bağımlılığı olan çoğu insan bir değişimin gerçekleşmesi gerektiğine karar verir.

Karar verildiğinde, çoğu insanın aklında belirli bir hedefi vardır. Tamamen bağımlılık yapıcı davranışları veya maddeleri bırakmak, ancak hepsi değil, bağımlılık yapan davranışlar için harcanan zaman ya da para miktarını azaltmak ya da bağımlılık yapan davranışların zararlarını azaltmak tamamen bırakılabilir. Örneğin, birçok uyuşturucu kullanıcısı eroin veya metheden vazgeçmeye karar verir, ancak alkol, sigara veya esrar içmeye devam etmeye karar verir. Birçok ağır içici, günde sadece bir içki içmek ya da sadece sosyal olarak içmeyi hedefliyor. Amacınızı uygulamaya koymadan önce hedefinize ulaşmak, bağımlılık yapan bir davranışı değiştirmede başarı için yararlıdır.

Her ne kadar sağlıktan çıkmanın en iyi yolu tamamen bırakılsa da, en zararlı madde kullanımının azaltılması veya ortadan kaldırılması büyük bir gelişmedir ve neden olunan zararı büyük ölçüde azaltacaktır. Aynısı davranışsal bağımlılıklar için de geçerlidir: Yemekten tamamen vazgeçmeye karar veren herkes yeme bozukluğuna yönelmekle birlikte, aşırı beslenmeyi durdurmak ve sağlıklı bir diyeti benimsemek değişmek için sağlıklı bir karardır. Cinsiyetten tamamen yoksunluk, cinsel bağımlılık olarak bilinen başka bir cinsel bağımlılık biçimi olabilir, ancak cinsel bağımlılık büyük ölçüde yerine getirildikten sonra sağlıklı bir yakınlık geliştirebilir.

Sağlıklı seviyelerde obsesif egzersizlerin azaltılması, sağlık ve zindeliği egzersizi tamamen bitirmekten daha fazla geliştirecektir.

Değişimin kararını vermek ve bu değişimin neye benzeyeceğine karar vermek, genellikle uzun süren bir süreçtir. Bu, tefekkür aşaması olarak bilinir, çünkü değişimin gerekip gerekmediğini ve değişimin neyi içermesi gerektiğini düşünmeyi içerir. İddialı hedefler her zaman en iyisi değildir; Gerçekte elde edeceğiniz bir hedefi ayarlamak, soğuk hindi bırakmayı ve nüksetmeyi sona erdirmekten ziyade, herhangi bir değişiklik olmadan devam etmekten daha tehlikeli olabilir. Bir doktor, bağımlılık danışmanı veya psikoloğa danışmak, özellikle bu profesyonellerin riskleri anlamanıza yardımcı olacak ve bunları hafifletmeye yardımcı olabileceği için, bu aşamada özellikle yararlıdır.

Değişime Hazırlanma

Hedefinize ulaştıktan sonra, değişmeye hazırlanmanız gerekebilir. Hazırlıklar arasında, hem bağımlılık yapan maddelerin evinizden çıkarılması hem de hayatınızda tetiklenmesi, bu maddeleri tekrar kullanma olasılığınızı daha da artırır.

Seks bağımlısı kişilerin pornografik ve açık porno web sitelerini çevrimiçi geçmişlerinden ve favorilerinden atmaları gerekebilir. Overeaters'ların yiyecek dolabından geçerek şeker ve kurabiye stoğundan kurtulmaları gerekebilir. Alışveriş yapanların ve sorunlu kumarbazların kredi kartlarını kesmeleri ve faturalarını ve yaşama masraflarını karşılamak için yeterli paraya sahip olması için bankalarını ayarlaması gerekebilir.

Belki de en zor preparatlar, bağımlılık yapan insanlar için bağımlılık yapan davranışlar etrafında dönen sosyal ilişkileri ilgilendirir. Bağımlılık yapan bir davranıştan vazgeçme, özellikle de aynı davranışlarda bulunmayan insanlarla temasınızı yitirmişseniz, yalnız olabilir. Ağır içkiler genellikle AA gibi bir kendi kendine yardım grubuna katılmayı bulurlar. Neler yaşadıklarını anlayan bir grup arkadaş edinmeye yardımcı olurlar.

Zaman zorlaşırsa ve kayıyorsanız, yargısal olmaksızın hedeflerinizde sizi destekleyecek arkadaşlarınız ve ailenizle iletişim kurmak için zaman ayırın. Ayrıca, değiştirmeyi planladığınızı bildiğiniz arkadaşlarınızla içtiğiniz, uyuşturucu kullandığınız veya bağımlılık yapan davranışlarda bulunabilirsiniz.

Anlayamayabilirler - ya da hoş bir sürpriz olabilirsiniz. Her iki durumda da, arkadaşlığınızdan kopmak anlamına gelse bile, hedefinizi ve bunu desteklemek için neler yapabileceklerini bildirmek iyi bir fikirdir.

Alkol ve uyuşturucu bağımlılığı için, doktorunuza ya da yerel ilaç kliniğinize konuşmak için tıbbi yardıma ihtiyacınız olup olmadığına dair konuşmak iyi bir fikirdir. Bu günlerde yoksunluk belirtilerini hafifletmeye yardımcı olacak ilaçlar için daha birçok seçenek var ve eğer endişe veya depresyon gibi altta yatan bir ruhsal sağlık sorununuz varsa, çekilme aşamasında daha kötü hissedebilirsiniz. Tipik olarak, doktorlar ve ilaç klinikleri size ihtiyaç duyduğunuz yardımı vermek konusunda çok destekleyici ve heveslidir, bu yüzden ulaşmak için tereddüt etmeyin.

Bağımlılık Yapıcı Davranıştan Çıkmak

Bırakma herkes için farklı bir deneyimdir. Bazıları süreci özgürleştirici ve güçlendirici buluyor ve her şeye ulaşabileceğini düşünüyorlar. Diğerleri ise, acı verici, zor ve sinir bozucu buluyor, bazen hedeflerine ulaşmadan önce birçok başarısız girişime ihtiyaç duyuyorlar. Yine de diğerleri, bırakma sürecinde kendilerine yeni taraflar keşfederler (örneğin, merhamet için daha büyük bir kapasite).

Bırakırken hissetmek için "doğru" bir yol yoktur. Ancak depresyonda hissediyorsanız veya kendinizi sürekli bağımlılık davranışına dönmek istiyorsanız, doktorunuzdan destek ve tedavi almalısınız.

Bağımlılığı Aşmak için Tedavi Alma

Tıbbi ve psikolojik tedaviler de dahil olmak üzere bir bağımlılığın üstesinden gelme sürecinde size yardımcı olabilecek birçok farklı tedavi vardır. Bazı yaklaşımlar araştırmayla diğerlerinden daha iyi desteklense de, “doğru” tedavi türü yoktur. Bilişsel davranış terapisi (BDT) gibi yaklaşımlar birçok kişiye yardımcı olur ve araştırmalar insanların her türlü bağımlılığı aşmasına yardım etmede çok etkili olduğunu gösterir. Fakat TCMB herkes için değildir ve diğer yaklaşımlar, düşüncelerini, duygularını ve davranışlarını analiz etmek için iyi ilişkide olmayanlar için daha uygun olabilir.

Farkındalık temelli yaklaşımlar yakın zamanda çok daha popüler hale gelmiştir ve birçok insan için daha kolay olabilir. CBT'de olduğu gibi, endişe, kaygı ya da depresyon gibi altta yatan zihinsel sağlık sorunları olan kişiler için faydalıdır.

Çiftler danışmanlığı , aile terapisi ve nöroterapi dahil olmak üzere çeşitli diğer tedaviler yardımcı olabilir. İlaçlar bazen kısa vadede veya uzun vadede yardımcı olabilir. Sizin için uygun ve uygun seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun.

Çekilme Belirtileri ile Başa Çıkma

Geri çekilme belirtileri, hem madde hem de davranışsal bağımlılıklar için bağımlılığın üstesinden gelmenin zor bir yönü olabilir.

Madde bağımlılığı ile, yoksunluğun fizyolojik yönleri son derece rahatsız edici olabilir, kötü bir grip gibi hissedebilir veya hatta yaşamı tehdit edebilir. Bu nedenle doktor, alkol, ağrı kesici, benzodiazepin ve diğer reçeteli ilaçlar, meth, hız ve eroin gibi bir maddeyi bırakmak için en iyi yol ve en iyi yer hakkında konuşmak iyi bir fikirdir.

Neyse ki çekilmenin akut semptomlarının çoğu, bir ya da iki hafta içinde geçiyor, ancak çekilmeniz durumunda eski dozajınızı almamaya özen göstermelisiniz. Eğer aşırı dozdan ölme riski, eğer ilacın toleransı sizden çıkmadan çok daha düşük olacağından, çekilme sırasında olmanız durumunda aşırı derecede yüksektir. Tekrar kullanmaya karar verirseniz yanınızda bir tane olduğundan emin olun.

Bununla birlikte, bir bağımlılığı bırakan kişilerin bir kısmı, belirli yoksunluk belirtilerinin devam ettiğini gösterir. Bu akut akut yoksunluk sendromu olarak bilinir ve bazı durumlarda haftalarca, aylarda veya hatta yıllarca devam edebilir.

Buna ek olarak, bağımlılıklar bazen anksiyete, depresyon, uyku bozuklukları ve hatta psikoz gibi altta yatan ruhsal sorunları maskeleyebilir ve uyuşturucu ve alkol de bu sorunları tetikleyebilir. Eğer mavi veya sersemlemiş hissediyorsanız, ya da dünya ya da diğer insanların istifa ettikten sonra garip ya da sinir bozucu gözüktüğünü düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Bu problemler için bağımlılık yapıcı maddeler ve davranışlardan çok daha etkili olan etkili tedaviler vardır.

Nüksden kaçınmak

Bağımlılık yapan bir davranışı kesmek ya da bırakmak için çaba harcayan kimse başarısız olmak istemez, ancak ilk denemede bir bağımlılığın üstesinden gelmekten çok daha yaygındır. Bu, başarısız olacağınız anlamına gelmez — sadece basitçe sizin hakkınız olması için birkaç yol alabileceği anlamına gelir.

Nüksün en yaygın nedenlerinden biri, istekleridir. Bağımlılık, bağımlılık davranışını kullanma ya da meşgul etme konusunda güçlü dürtülerdir ve çekilme sırasında yaygındır. Ancak aniden ve bazen beklenmedik şekilde, haftalar, aylar ya da bıraktıktan sonra yıllar sürdürebilirler. Yoğun hissedebildikleri halde, onlara vermeden istekleriyle başa çıkmayı öğrenebilirsiniz.

Nüksün diğer bir yaygın nedeni, şu an kontrolünüzün olduğunu ve bir içki, uyuşturucu kullanımı, tıkanıklık veya önemli olmayan herşeyi düşünmektir. Şey, olabilir ve olmayabilir. Bazen bir nüksetme tek bir içki veya kullanımdır ve daha fazla zevk almazsınız, ya da düzenli veya aşırı tekrar kullanmak kaygan bir eğim olabilir. Aşırı doz veya ölüm anlamına da gelebilir.

Relaps ile Başa Çıkmak

Nüksü bir başarısızlık olarak görmemek önemlidir. Nüksetmiş olduğunuzu fark ettiğinizde yapılacak ilk şey, ne olduğunu anlamaktır.

Niçin relaps olduğunu anlamak, bir bağımlılığı gerçekten aşmanın en önemli kısımlarından biridir. Tetikleyicilerinizi ve zayıf yönlerinizi anladıktan sonra, tekrar tekrar şansı azaltmak için bir şeyler koyabilirsiniz. Daha sonra öğrendiklerinizi, ilk kez çıktığınızda ya da bir sonraki seferde daha başarılı olmak için düşürdüğünüzde uygulayabilirsiniz.

Bağımlılıktan Sonra Kontrollü Davranış

Amacınız tamamen bırakılmak olsa da, ileride, aşırı derecede yapmaksızın şımartmak isteyebileceğiniz bir noktada karar verebilirsiniz. Bu mümkün, ancak yapmak istediğiniz şey hakkında çok net olmak önemlidir. Örneğin, arkadaşlarınızla ara sıra bir şeyler içmek istiyorsanız, o zaman bir içki içmeniz ve sonra durmanız gerekir.

Bu sizin için yeni bir deneyim olabilir ve özgürleştirici olabilir. Aynı zamanda sıkıcı ve zor görünebilir. Birçok içici ara sıra içmek yerine tamamen uzak durmayı daha kolay bulmaktadır. Bir içki içmeyi ve birkaçına sahip olmayı düşünüyorsanız, hedeflerinizi ve hayatınızın bu döneminde sizin için nelerin başarılabileceğini tekrar gözden geçirmelisiniz.

Yedek Bağımlılık Davranışlarını Önlemek

Bazı insanlar bağımlılık yapan bir davranışı bıraktıklarında veya değiştirdiklerinde bir başkasının yerine geçtiğini bulurlar. Ağır içenler ve sigara içenler sıklıkla kendilerini aşırı yeme ve kilo alma konusunda bulurlar. Seks bağımlılığı ile uğraşan insanlar kendilerini egzersizle takıntılı bulabilirler. Bağımlılık yapan davranışların benzer nörolojik ve psikolojik süreçleri olduğu ve ödüllendirici hisler ve duygular yarattığı için, bağımlılığı gidermek için çalışanlar arasında ikame bağımlılık davranışları yaygındır.

İkame bağımlılıklardan kaçınmanın yolu, normal yaşam deneyimlerinde tatmin bulmaktır. Bu deneyimler, bağımlılık davranışlarının yoğunluğundan ve yüksekliğinden yoksun olabilir, ancak onları tanımak ve beğenmek, daha önce hiç yaşamamış olabileceğiniz yeni bir sakinlik seviyesini ortaya çıkarabilir. Ve birçok insan gerçekle daha fazla temas halinde olduklarını ve bu ilişkilerin sürekli olarak zevk aldıklarından daha otantik olduğunu hissediyorlar.

Yerine koyma bağımlılıklarını önlemenin diğer önemli yönü, altta yatan herhangi bir zihinsel sağlık sorununu ele almaktır. Bağımlılıklar geçmiş travmayı veya altta yatan boşluk, hüzün veya korku duygularını kapsayabilir. Psikolojik terapiler, ilaçların yanı sıra, bu problemler için uzun süreli rahatlama sağlayabilir ve bu bağımlılıklar zamanla kötüleşir.

İlişkiler ve Arkadaşlıklardaki Değişimler

Bağımlılığınızı aşarken ilişkileriniz ve arkadaşlıklarınız değişebilir. Artık bağımlılık davranışları etrafında dönmeyeceklerinden, yeni bir normalin değerini bilmek zaman alabilir. Hayatı yüksek olanları kovalamaksızın yaşayanların sadakat ve sadeliği ile de dokunabilirsiniz. Bağımlılığınıza gömülmüşken yanınıza alamadığınız arkadaşların ve ailenizin sizi hayatlarına geri döndürdüğünü görebilirsiniz.

Bununla birlikte, bağımlılığınıza aktif olarak katıldığınız sırada arkadaşlarınıza veya ailenize zarar verirseniz, güvenin yeniden tesis edilmesi için zaman ve çaba harcanabilir. Ayrıca, bağımlılığınız boyunca en çok zaman geçirdiğiniz arkadaşlarınızla, farkındalığınızdan daha az ortak yönünüz olduğunu ve yeni yaşam tarzınıza tahammül edemeyeceğinizi görebilirsiniz. Unutmayın, harika bir rol modelisiniz ve bu arkadaşlara değişimin mümkün olduğunu göstererek harika bir hizmet yapıyorsunuz. Dedi ki, onları geride bıraktığın hayata geri çekmelerine izin verme.

Bir kelime

Uzun vadeli iyileşme nihai bir hedef değildir, ancak bir gün ile baş etme ya da güçlendirme yolu olarak bağımlılık davranışlarına geri çekilmeden yaşamla yüzleşmek ve baş etmek için devam eden bir süreçtir. Herhangi bir zamanda - özellikle stres zamanlarında - tahammül edilebilecek sürekli bir taahhüt gerektirir. Bir içki veya uyuşturucuya ulaşmadan veya bağımlılık yapan bir davranışta bulunmadan önce yardım almayı asla unutmayın. Bunun içinden geçen ya da bağımlılıkla çalışan profesyoneller, kötü zamanlardan geçmek için bir süre sonra desteğe ihtiyaç duyduğunuzu anlıyorlar. Sağlığınız için bu önemli adımı atmanızı diliyoruz.

Kaynaklar:

Denning, P., Little, J., ve Glickman, A. Etkisi Üzerine: Uyuşturucu ve Alkol Yönetimi için Zarar Azaltma Rehberi. New York: Guilford. 2004.

Hartney, E., Orford, J., Dalton, S. ve diğ. "İşlenmemiş ağır içenler: bağımlılık ve değişime hazır olma nitel ve nicel bir çalışma." Bağımlılık Araştırması ve Kuramı 2003 11: 317-337.

Miller, WR & Rollnick, S. Motivasyonel Görüşme: İnsanların Değişmesine Yardımcı Olmak, Üçüncü Baskı. 2012.

Miller, WR & Carroll, KM Yeniden Düşünme Madde Bağımlılığı: Bilim'in Gösterdiği ve Ne Yapmamız Gerekiyor, 2010.

Orford, J. Aşırı İştahlar: Bağımlılıkların Psikolojik Görünümü. İkinci baskı. Chicester: Wiley. 2001.