TSSB ve Borderline Kişilik Bozukluğu

Semptomlar, Eşzamanlılık ve Tedavi

Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) ve borderline kişilik bozukluğu (BPD) sıklıkla birlikte görülür. TSSB'li bir çok kişinin de BPB gösterdiği ve tersine BPD'li kişilerde TSSB tanısının oldukça yaygın olduğu bulunmuştur.

Borderline Kişilik Bozukluğu Nedir?

Borderline kişilik bozukluğu yıllardır medyada daha fazla dikkat çekiyor ve Kız Kesintisi gibi filmlerde yer aldı .

BPD, Zihinsel Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı , beşinci baskı (DSM-5) tarafından kişilik bozuklukları olarak adlandırılan özel bir ruhsal bozukluk sınıfının bir parçasıdır. DSM-5'e göre kişilik bozuklukları , ergenlik ya da erken yetişkinlik dönemlerinde başlamış olan uzun süreli problemli davranışlar, düşünceler ve hisleri temsil etmektedir.

BPD belirtileri

Borderline kişilik bozukluğu, aşağıdaki belirtilerden oluşur:

  1. Başkaları tarafından gerçek veya hayali terk edilmekten kaçınmak için sürekli ve aşırı çabalar.
  2. Kişinin eşini idealize etmek ve değersizleştirmesi arasında sıklıkla değişebileceği dengesiz, yoğun ve fırtınalı ilişkilerin bir örneği.
  3. Kimlik ya da kararsız bir kendilik imajı ya da gerçekte kim olduğu duygusu ile ilgili sorunlar.
  4. Sorunlu veya zarar verici şekillerde dürtü olmak, örneğin madde kullanımı, cinsel uyumsuzluk, umursamaz sürüş veya yemek yeme.
  5. Yeniden intihar eden intihar eylemleri veya tehditler veya kasten kendi kendine zarar verme .
  1. Sık ve yoğun ruh hali değişiyor.
  2. Sürekli boşluk hissi.
  3. Öfkenin yoğun deneyimi ve / veya öfkeyi kontrol eden zorluklar.
  4. Stres yaşamanın bir sonucu olarak ortaya çıkan paranoya ya da ayrışma .

BPD tanısı almak için, bu belirtilerin en az beşini sergilemeniz gerekir. Tabii ki, tüm ruhsal bozukluklarda olduğu gibi, sadece bir akıl sağlığı uzmanı BPD teşhisi sağlayabilir.

BPD ve TSSB'nin Birlikte Gelişimi

Savaşla ilgili TSSB tedavisi gören gazilere ilişkin bir çalışma, bunların% 76'sının da BPB tanısı olduğunu göstermiştir. Benzer şekilde, başka bir çalışmada da BPD'li kişilerin yaklaşık% 56'sında TSSB tanısı olduğu saptanmıştır. Farklı çalışmalar her iki bozukluğu olan kişilerin yüzdesinde geniş ölçüde değişmiştir, ancak tam rakamlar bilinmemektedir, ancak iki tanı arasında açıkça bir örtüşme vardır.

Bu iki bozukluk neden birbiriyle ilişkili? BPD ve TSSB'nin travmatik olayların deneyiminden kaynaklandığı bulunmuştur. BPB'de görülen düşünce, duygu ve davranışlar genellikle çocukluk çağı travmalarının sonuçlarıdır. Bu çocukluk çağı travmaları da bir kişiyi TSSB geliştirmek için risk altında bırakabilir. Aslında, hem BPD hem de TSSB'si olan kişiler, sadece TSSB'si olanlara kıyasla daha önceki travma deneyimini rapor etmişlerdir.

BPD'li kişilerde görülen dürtüsel davranışlar ve istikrarsız ilişkiler, bir kişiyi motorlu taşıt kazası, fiziksel saldırı veya cinsel saldırı gibi travmatik bir olayı yaşamak için daha fazla risk taşıyabilir .

Son olarak, TSSB ve BPD belirtileri de örtüşmektedir. Örneğin, TSSB'si olan bireyler duygularını yönetmede zorluk yaşayabilir.

Bu nedenle yoğun duygularla karşılaşabilir ve sürekli olarak ruh hali değişebilir. Ayrıca öfke ile ilgili sorunlar yaşayabilirler. TSSB'si olan insanlar, özellikle de sevilen birini kaybedenler, terk edilmekten korkmaya başlayabilirler.

BPD tedavisi

BPD için iki iyi destekli tedavi vardır: Dr. Marsha Linehan'ın diyalektik davranış terapisi (DBT) ve Drs. Anthony Bateman ve Peter Fonagy'nin mentalizasyon temelli tedavisi (MBT). Çalışmalar, bu tedavilerin TSSB semptomlarını azaltmada da etkili olup olmadığını henüz incelememiştir; Ancak, bu düzenlemelerde, duygu düzenleme, duygusal farkındalık ve etkili kişilerarası ilişkiler gibi becerilerin birçoğu, TSSB'si olan kişilerde görülen bazı problemleri de ele alabilir.

BPD ve tedavisi hakkında, burada listelenen tedaviler de dahil olmak üzere, Borderline Kişilik Bozukluğu Ulusal Eğitimi İttifakı ve Borderline Kişilik Bozukluğu Kaynak Merkezi de dahil olmak üzere daha fazla bilgi edinin.

Kaynaklar:

Amerikan Psikiyatri Birliği (1994). Zihinsel bozuklukların tanı ve istatistik el kitabı, 4. baskı Washington, DC: Yazar.

Bateman, A. ve Fonagy, P. (2001). Borderline kişilik bozukluğunun psikanalitik yönelimli kısmi yatış ile tedavisi: 18 aylık bir takip. Amerikan Psikiyatri Dergisi, 158 , 36-42.

Gunderson, JG ve Sabo, AN (1993). Borderline kişilik bozukluğu ve TSSB arasındaki fenomenolojik ve kavramsal arayüz. Amerikan Psikiyatri Dergisi, 150 , 19-27.

Heffernan, K. ve Cloitre, M. (2000). Çocukluk çağı cinsel istismar öyküsü olan kadınlarda travma sonrası stres bozukluğu ile borderline kişilik bozukluğunun karşılaştırılması: Etiyolojik ve klinik özellikler. Sinir ve Ruhsal Hastalık Dergisi, 188 , 589-595.

Linehan, MM (1993). Borderline kişilik bozukluğunun bilişsel-davranışçı tedavisi . New York, NY: Guilford Press.

Southwick, SM, Yehuda, R. ve Giller, E. (1993). Travma sonrası stres bozukluğu ile Vietnam savaş gazileri arayan tedavide kişilik bozuklukları. Amerikan Psikiyatri Dergisi, 150 , 1020-1023.

Wagner, AW ve Linehan, MM (2006). Diyalektik Davranış Terapisinin travma sonrası stres bozukluğuna ve ilgili sorunlara uygulanması. VM Follette ve JI Ruzek'te (Eds.), Travma için bilişsel davranışçı terapiler, 2. baskı (s. 117-145). New York, NY: Guilford Press.

Zanarini, MC, Frankenburg, FR, Dubo, ED, Sickel, AE, Trikha, A., Levin, A., ve Reynolds, V. (1998). Eksen ben borderline kişilik bozukluğunun komorbiditesi. Amerikan Psikiyatri Dergisi, 155 , 1733-1739.

Scheiderer, EM, Wood, PK, & Trull, TJ "Borderline kişilik bozukluğu ve travma sonrası stres bozukluğunun komorbiditesi: genel populasyon örnekleminde yaygınlık ve derneklerin yeniden gözden geçirilmesi. Borderline Kişilik Bozukluğu ve Duygu Düzensizliği , 2 , 11, (2015).