Sizi Etkileyebilecek Belirti Hakkında Bilgi Edin
Temel olarak, "ayrışma", bağlantı veya bağlantı eksikliğini ifade eder. Öyleyse travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) olan kişiler için ayrışmanın yararlı bir tanımı nedir?
Ayrışma, genellikle birlikte, pürüzsüz, otomatik olarak ve çok az problemle ya da hiç karşılaşmadan çalışan dört kişisel işleyiş alanını bozar:
- Kimlik
- Bellek
- bilinç
- Öz farkındalık ve çevrenin farkındalığı
Kendinizdeki otomatik fonksiyonların bu sistemindeki "Breaks", ayrışma belirtilerine neden olur.
TSSB İlişkili Ayrışma Ortak Belirtileri
TSSB'niz varsa, bazen kendinizden "bağlantısız" hissedebilirsiniz. Eğer öyleyse, bunlar gibi yaygın ama sıkıcı olaylar yaşayabilirsiniz:
- TSSB'nizle ilgili travmatik olaylara geri dönüş yapmak
- Çevrenizde devam eden olaylarla (örneğin hayal kurmaya benzer) dokunuşunuzu kıskanacağınızı hissetmek
- “Boşalmak” veya bir süre boyunca hiçbir şeyi hatırlayamamak
TSSB olan birçok insan bu tür uyuşma, kendi kendine distancing semptomlarına sahipti. Fakat iyi haberler var: Her ne kadar üzülse de, çok uzun sürmeyebilirler.
TSSB ile İlişkili Ayrışma Daha Şiddetli Olduğunda Ne Olur?
TSSB'deki ayrışmanın tanımı, TSSB'si olan bazı kişilerin, kişiselleşme denen bir ek semptomları olan (dünya gerçek değilmiş gibi hissedilen) ve derizleştirmeyi (kendilik gerçeği gibi hissetmediği) deneyimlerini de içermektedir.
Bu semptomlardan herhangi birine sahip olmak ciddi bir sağlık sorunudur.
Depersonalizasyon ve derealizasyon, çocuk istismarı ve savaş travması gibi kaçınılmaz travmatik olayların tepkisidir. Kişinin ciddi şekilde travma geçirdiği anda işleyebilmesi için ortaya çıkarlar.
- Duyarsızlaştırma örnekleri, insanların kendilerini yukarıdan “gördükleri” vücut dışı deneyimleri içerir. Bu onlara “Bu benim için değil” gibi hissettirir.
- Dereceleştirme hallerinde insanlar gerçek olmayan olayları “deneyimliyorlar”. Bu onlara “Bu gerçek değil; bu sadece bir rüya."
TSSB tanısı alan kişilerin tümünde, kişilerarasılaşma ya da dermatozlaşma belirtileri en yüksek olanları tüm kültürlerde bulunur. Esas olarak şunları yapanları içerir:
- Erkek mısın
- TSSB geliştirmeden önce tekrarlanan şiddetli travmatik olaylarla yaşadım
- İntihar eğilimlerini de içeren diğer akıl sağlığı problemlerine sahip olmak
- Günlük yaşamı engelleyen bir tür engelli olun
Tanı Almak
Terapistler, ciddi bir disosiasyon biçimlerinden birine sahip olabilecek TSSB'li kişileri tanımlamak için bir dizi test kullanırlar. Bunun yanı sıra TSSB için de tedaviye ihtiyacınız olabileceğini düşünüyorsanız, Klinisyen tarafından yönetilen TSSB Ölçeği (CAPS) verilebilir.
- CAPS, “Kişinin vücudunun dışındaymış gibi hissettiğin, kendini başka bir insanmış gibi izlediğin zamanlar oldu mu?” Gibi sorulara yanıt vermeni isteyerek, kişiselleştirmeyi test eder.
- Örneğin, "Çevrenizdeki şeylerin gerçek dışı veya çok tuhaf ve tanıdık gelmediği zamanlar oldu mu?"
Başka ne bilmeliyim?
Eğer duyarsızlaştırma ya da tazeleme deneyimlediyseniz, gerçek travmatik olaylara bu türden aşırı bir tepkinin, tehdit edici olabilecek ya da olmayabilen olaylar tarafından, hatta daha sonra bile, tekrar tetiklenebileceğini bilmelisiniz. Böyle bir durumda, potansiyel travmanın ilk ipucunda “otomatik olarak” ayrışma durumuna girebilirsiniz. Durum aslında tehdit değilse, başkalarına “aralıklı” görünebilir. Öte yandan, eğer gerçek bir tehdit varsa, kaçış sırasında başka bir şeyden ayrılmak mümkün olabilir, bu da sizi zarar verme riskine maruz bırakabilir.
Kaynaklar:
Lanius R, Miller M, Wolf E, ve diğ. TSSB'nin Dissosiyatif Alt Tipidir. ABD Gazi İşleri Bakanlığı, Ulusal TSSB Merkezi (2016).
Lanius RA, Hopper JW. Travma Sonrası Stres Bozukluğunda Yeniden Deneyim / Hiperarast ve Dissosiyatif Durumlar. Amerikan Psikiyatri Derneği. Psikiyatri Kezleri (2008).