Sosyal Anksiyete Bozukluğu için Okul Temelli Bir Programın Tanımı
Okul sosyal kaygı bozukluğu (SAD) ile ilgilenen çocuklar ve gençler için zorlayıcı olabilir. Sınıfta soruları cevaplamakta zorluk çekmek için arkadaşlık yapmaktan, okuldaki yaşam uzun bir sürekli sosyal zorluktur.
Sosyal olarak usta olan çocuklar bile bazen mücadele eder, ancak SAD'li çocuk ya da genç bu tür şiddetli anksiyete belirtilerine ya da okula devamın ya da depresyon ya da madde bağımlılığı gibi başka sorunların ortaya çıkmasından kaçınmadan kaçınabilir.
SAD'li çocukların çoğu ya ebeveynler ya da öğretmenler tarafından belirlenmez, çünkü semptomları sınıfta hareket edenlerden daha az açıktır. Aynı zamanda, deneyimledikleri kanıt temelli tedaviye ihtiyaç duyan çok gerçek bir sorundur - sadece bunun ortadan kalkacağını ya da geçen bir aşama olduğunu umar.
Okul, tedavi programlarını uygulamak için ideal bir ortamdır, çünkü çocukların öğrendiklerini pratiğe dökmeleri için çok fazla fırsat vardır; Öğretmenler katılabilir, müdürler katılabilir, hatta sekreterler ve kafeterya personeli sürece yardımcı olabilir. Daha fazla ebeveyn ve eğitim personeli SAD ve tedavisinin farkındadır, SAD ile çocuklar için seçenekler o kadar iyi olur.
Sosyal ve Akademik Başarı Becerileri (SASS)
SAD ile çocuklara ve gençlere yardımcı olmak için tasarlanan böyle bir program Masia Warner ve meslektaşları tarafından geliştirilen Sosyal ve Akademik Başarı Becerileri (SASS) programıdır.
Bu programın bu etkinliği, ergenler için, bir bekleme listesi kontrol grubu ve bir dikkat kontrol grubu (aynı veri toplama prosedürlerine katılan ve aynı zamanda tedavi grubu olarak yer alan, ancak durumlarını yönetme konusunda özel bilgi almayan bir grup) ile karşılaştırılmıştır.
Bu program bilişsel davranışçı terapinin (BDT) temel kavramlarını takip eden beş bileşenden oluşmaktadır. Öğrenciler, öğretmenler ve veliler için birçok ipucu da bu programdan alınabilir ve aşağıda belirtilmiştir.
Programın Yapısı
Genel olarak, SASS programına katılırsanız, yaklaşık üç ay sürmesini bekleyebilirsiniz.
Bir öğrenci olarak, aşağıdakilere katılacaksınız:
- Okulunuzda her biri yaklaşık 40 dakika sürecek 12 haftalık grup oturumları
- SASS programından sonra karşılaşabileceğiniz nüks ve engellerle ilgili iki grup takip seansı
- her biri yaklaşık 20 dakika olmak üzere iki kısa bireysel toplantı
- artı, eğlenceli bölüm var! Ayrıca, her biri 1,5 saat süren dört hafta sonu "sosyal etkinliklere" katılacaksınız.
Bir ebeveyn olarak, aşağıdakilere katılacaksınız:
- her biri 45 dakikalık iki grup toplantısı
Programın İçeriği
SASS programı tam olarak neleri içerir? Okuma yaptıysanız veya CBT ile herhangi bir deneyiminiz varsa, bunların çoğu size tanıdık gelecektir. Eğer CBT size hitap etmiyorsa ya da bunu başarılı bir şekilde denemediyseniz, kabul ve dikkatli olma temelli tedavilere dayalı alternatif programlar isteyebilirsiniz.
Durdurmak. Bekleyin! SASS oturumlarına katılmadan önce, hazırlamak için yapmanız gereken bir şey var mı?
Her gece yeteri kadar uyku aldığınızdan, sağlıklı yiyecekler aldığınızdan, düzenli egzersiz yaptırdığınızdan, her gün yeteri kadar su içtiğinizden ve sosyal anksiyete ile ilgili olmayan (örneğin meditasyon veya yoga gibi) stresleri yönetmenin yollarını bulduktan emin olun.
Hayatınızın bu alanlarından herhangi biri sizi zorlaştırıyorsa, ya kendi başınıza düzeltmeye çalışın ya da program liderinin endişenizi daha da kötüleştiren bu ekstra "sorunlara" sahip olduğunu bilmesine izin verin.
Her durumda, SASS tarafından kapsanan beş konu şunlardır:
1. Psikoeğitim
2. Gerçekçi Düşünme
3. Sosyal Beceri Eğitimi
4. Pozlama
5. Nüks Önleme
Tanıdık geliyor mu?
Yoksa, endişelenme. Grup lideri, her bir konuyu giderken açıklayacak ve aşırıya kaçmayacak kadar yavaş hareket edecektir.
Psikoeğitime
Programın bu bölümünün amacı, hissettiklerinizi anlamanıza yardımcı olmaktır. Ne tür belirtiler sorun yaratıyor? Şöyle şeyler düşünebilirsin:
- Geceyi vermeniz gereken yaklaşan bir konuşma hakkında endişelenmek
- Yeni insanlarla konuşmaya çalışırken kalbinizin yarışları veya elleriniz titriyor
Değiştirmek istediğin şey nedir? Hangi durumlar en endişeli hissettiriyor?
En önemlisi, programın bu bölümünden rahatça uzaklaşmanız gerekir. Lider seni oraya sokmamalı ya da sosyal kaygıya sahip olman konusunda garip hissettirmemeli. Bu bölümün sonunda, motive olmalısınız ve değişiklik yapmaya başlamalısınız!
Gerçekçi Düşünce
TCMB'nin büyük bir kısmı, düşünceleriniz, duygularınız ve davranışlarınız arasındaki ilişkiyi anlamanızı gerektirir.
SAD'li çocuklar ve gençler, en kötü durumun gerçekleşmesini beklemekte ve bunun gerçekleşmesi durumunda dünyanın sonu olduğuna inanmaktadır.
Örneğin, bir gencin bir şey yapması için bir arkadaşa sorarsa reddedileceğini ve reddedilmenin onunla ilgili yanlış bir şey olduğu anlamına geldiğini düşünebilir.
Düşünce deneyleri, olumsuz düşünme kalıplarından kurtulmak ve durumları daha gerçekçi izleme yollarına yönelmek için yararlı yollardır.
Örneğin, bir çocuk veya genç gibi bir soru sormak için öğretilebilir:
"Bu geçmişte gerçekten ne sıklıkla oldu?"
Bu bölümün en önemli kısmı dinleme olmaktan çok yapmaktır. Gerçekçi düşünceyi uygulamaya yönelik becerileri geliştirmek için aktif rol oynamaya aktif olarak katılmalısınız.
Artı - programın ilk başta saçma olduğunu düşünüyorsanız bile, kararınızı saklı tutun. Belki de grup liderinin bunu anlamadığını düşünüyorsunuz. Herkes benden nefret ediyor ve hiç kimse arkadaşım olmak istemeyecek.
Bil bakalım ne oldu? Bu senin sesin, başkalarının sesi değil. Bu tek şansı ver ve açık fikirli ol. Sonunda nasıl hissettiğinize şaşırabilirsiniz!
Sosyal Beceri Eğitimi
Çocuklar ve SAD'li gençler genellikle bozukluğu olan yetişkinler gibi sosyal becerileri uygulama şansına sahip değildir.
Bu bölümde üzerinde çalışabileceğiniz bazı alanlar arasında konuşmalar (onları başlatmak ve sürdürmek), arkadaşlıklar kurmak, dinlemek / hatırlamak ve iddialı olmak bulunmaktadır.
Yine, bu kavramlar hakkında bilgi edinmek için büyük olasılıkla rol oyunlarına katılacaksınız.
Örneğin, şunları yapabilirsiniz:
- Bir sohbete başlamak (her zaman hava durumu üzerine yorum yapmak yerine, bunu yapmak için farklı yollar söyler)
- Birisine bir daveti genişletmek
- Liderin izin vermesine kadar konuşma konusunu değiştirmemek (SAD'lı olanlar endişe nedeniyle çok geçmeden konuşma konusunu değiştirme eğilimindedir, bu da bazı şeyler için biraz rahatsız edici, ani ve garip şeyler yapabilir)
- Odaklanmak ve diğer kişinin söylediklerine odaklanamayacağınız kaygı ile meşgul olmaktan kaçınmak (hafıza oyunu, herkesin kendileri hakkında bilgi paylaştığı ve diğerlerinin bunu hatırlamaya çalışması gereken bir alıştırma yolu) )
- İstekleri reddetmek ve duyguları ifade etmek için "I" ifadeleri yapmak
Rol oyunları sırasında, grup lideri ve diğer grup üyeleri şunları yapmanızı teşvik edebilir:
- yüksek sesle konuş
- daha fazla göz teması kullan
- Daha sık gülümsemek
- rahat bir vücut duruşu kullanın
- veya yaklaştığınızı gösteren diğer sözel olmayan davranışları uygulama
Korkulara Karşı
Programın bu bölümü, korkularınızı yavaş yavaş yüzleşmek için maruz kalma alıştırmalarını içerir. İçinde, öğrenciler en azdan en kötüye doğru 10 kaygı uyandıran durumdan oluşan bir hiyerarşi veya “ korku merdiveni ” geliştirirler. Bunlar, korkulan veya kaçınılan durumlar olabilir.
Örneğin şunları seçebilirsiniz:
- yanlış cevap vermek
- birinin ismini unutmak
- koridorda açma
- derse geç geliyor
- sunum yapmak
- yeni biriyle konuşmak
- ana ofisi ziyaret
- Kafeteryada yiyecek almak
- kütüphaneciye bir soru sormak
- müdürle konuşmak
- sabah anonslarını teslim etmek
- bir kulübe katılmak
- sınıfta bir soru sormak
- bir arkadaşın bir araya gelmesini istemek
- bir partiye ya da dansa katılmak
- veya seni endişelendiren başka bir şey
Bu programı bir okulda yapmanın en büyük yanı, çocuk ve gençlerin kafeteryada, sınıfta ya da oyun alanında olduğu gibi gerçek yaşam koşullarında pratik yapabilmeleridir. Çoğu zaman, öğretmenler veya okuldaki diğer profesyoneller, yardım için kayıt altına alınabilir.
Çocuğun veya gencin maruz kalması durumunda, tehlike dereceleri en sonunda yüzde 50 oranında azaltılacak umuduyla kaydedilir ve izlenir.
Muhtemelen bu durumları daha iyi ya da daha kötü yapan şeyleri de not edersiniz. Özel bir öğretmen türü yaklaşmanız için daha mı zor? Tanıdık, yaş ve kitlenin boyutu, rol oynayabilecek faktörlerdir.
Nüks Önleme
Bir çocuk veya genç, program bittiğinde herkesin unutulmamasını nasıl sağlayabilir? Uyarı belirtilerinizi tekrar belirterek semptomların tekrar başladığını ve mücadele etmek için kullanacağınız stratejileri planladığınızı öğrenin. Ayrıca, aksaklıkların normal ve beklendiğini fark edin.
Programın bu çekirdek kısımlarına ek olarak, çocuklar ve gençler de yer alır:
- bireysel oturumlar (kişisel sorunları ve stresleri ele almak için)
- takip seansları (eski alışkanlıklara geri dönmediğinizden emin olmak için)
- Sosyal etkinlikler (haftasonu etkinlikleri, minyatür golf gibi yeni becerilerinizi geliştirmek için genellikle yapılandırılmaya başlanır ve daha az yapılandırılmış etkinliklere geçilir)
ebeveyn
Ebeveynler de dahil. SAD hakkında daha fazla şey öğrenirler ve çocuklarına ya da genç yeteneklerinin gelişimine nasıl destek olurlar.
SASS için Araştırma Kanıtı
SASS, klinik psikologlar tarafından teslim edildiğinde etkili olduğu gösterilmiştir. Okul danışmanlarının programı etkili bir şekilde yönetebilmelerini sağlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Çocuğunuz veya genciniz okulda sosyal kaygı belirtileri sergilemeye devam etmemek, derse katılmak istememek ya da günlük yaşamın sosyal yönlerini anlatmak istemiyorsa, sosyal kaygının bir sorun olduğunu düşünmek önemlidir.
Bir kez tanımlandığında, SAD okullarda SASS gibi programlar kullanılarak tedavi edilebilir. Okul ortamını kullanmanın avantajları büyüktür - ancak öğrencilerin öncelikle yardıma ihtiyacı olduğu tespit edilmelidir.
Kaynak:
Ryan JL, Warner CM. Okullarda Ergenlerin Sosyal Anksiyete Bozukluğu ile Tedavi Edilmesi. Çocuk Adolesan Psikiyatri Kliniği N Am. 2012; 21 (1): 105-ix. doi: 10.1016 / j.chc.2011.08.011.