Panik Bozukluk, Anksiyete ve IBS Arasındaki Bağlantı
İrritabl Bağırsak Sendromu, ya da basitçe IBS, sindirimi bozan ve sindirim sisteminde sorunlara neden olan bir tür gastrointestinal durumdur. IBS'nin ABD'li yetişkinlerin% 20'sine yakın olduğu tahmin edilmektedir. IBS belirtileri farklı insanlar için değişebilir. IBS'nin en yaygın belirtilerinden bazıları şunlardır:
- Karın ağrısı
- Sık sık karın ağrısı
- kramp
- Şişkin ve aşırı gaz
- Kabızlık, ishal
- Kabızlık ve ishal arasında dalgalanma da dahil olmak üzere bağırsak işleyişindeki değişiklikler
IBS hayatı tehdit eden bir hastalık olmamasına rağmen, çoğu zaman kişinin yaşamının birçok yönünü büyük ölçüde etkileyebilecek kronik bir duruma dönüşür.
IBS ve Panik Bozukluğu
Araştırmalar, anksiyete bozuklukları ve / veya duygudurum bozuklukları tanısı alan kişilerde IBS oranlarının yüksek olduğunu göstermiştir. IBS semptomlarının sıklığı özellikle panik bozukluğu tanısı konan kişiler için yüksek bulunmuştur. Panik bozukluğuna çok benzeyen IBS, utanç verici ve yönetilmesi zor olabilecek pek çok rahatsız edici semptom ortaya çıkarmaktadır.
Tekrarlayan ve genellikle beklenmedik panik ataklar panik bozukluğunun ana belirtisidir. IBS'ye benzer şekilde, panik ataklar birçok rahatsız edici fiziksel duyumla karakterizedir. Panik atakların en sık görülen semptomlarından bazıları terleme, titreme, göğüs ağrısı , hızlandırılmış kalp atım hızı ve nefes darlığıdır.
Her iki durum da, aynı kaygının , beklenmedik anksiyete ve kaçınma davranışları gibi birçoğunu paylaşmaktadır. Hem IBS hem de panik bozukluğunun belirtileri rahatsız edici, utanç verici ve yönetilmesi zor olabilir.
Panik bozukluğu hastalarının önemli bir yüzdesinin neden IBS semptomlarıyla mücadele ettiği de net değildir.
Her iki durumun da mücadele ya da uçuş stres yanıtı tarafından tetiklendiği varsayılmıştır. Kavga veya uçuşa tepki, sempatik sinir sistemi tarafından tetiklenir ve vücutta, algılanan tehditten kurtulmaya veya kaçmaya hazırlanmak için değişikliklere neden olur. Yaygın fiziksel reaksiyonlar terleme, hızlı kalp atım hızı ve sindirim sisteminin yavaşlamasını içerir. Panik bozukluğu ve IBS olan kişiler, aşırı bir mücadele veya uçuş cevabına sahip olabilir ve bu da tehlike eksikliğine rağmen güçlü somatik reaksiyonlara neden olabilir.
IBS insidansı agorafobi ile panik bozukluk tanısı alanlarda daha yüksektir. Agorafobisi olan insanlar panik atakları tetikleyeceğinden korktukları yerlerden ve durumlardan uzak durdukları pek çok sakınma davranışı sergilerler. Agorafobi hastaları için daha yüksek IBS oranlarının, kısmen bir tuvalet nerede bulacağına dair endişe, IBS semptomlarıyla ilişkili utanç ve zor gastrointestinal semptomları yönetmek zorunda kalmaları gibi üstesinden gelen kaçınma davranışlarından kaynaklanabileceği düşünülmüştür.
Bazı gıdalar, maddeler ve yaşam tarzı seçimlerinin panik bozukluğu ve ĐBS semptomlarını ortaya çıkardığına dair bazı kanıtlar da vardır. Her iki durum için yaygın diyet tetikleyicileri kafein, alkol ve şeker içerir.
IBS ve panik bozukluğu belirtileri, kronik stres ve alışkanlıktan olumsuz düşünceler nedeniyle daha da kötüleşebilir.
Her iki durum için tedavi seçenekleri
Panik bozukluğu gibi, şu anda IBS için bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, hem panik bozukluk hem de IBS tedavi edilebilir durumlardır. Panik bozukluğu için yaygın tedavi seçeneklerinin çoğunun IBS'yi güvenli ve etkili bir şekilde tedavi ettiği gösterilmiştir. Örneğin, yaygın olarak panik bozukluğu için reçete edilen bazı seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin ( SSRI'lar ) IBS semptomlarını azalttığı bulunmuştur. Öte yandan, panik bozukluğuna yönelik bazı ilaçlar IBS semptomlarını kötüleştirebilir, bu nedenle belirtilerinizi ve tedavi seçeneklerinizi doktorunuzla görüşmeniz önemlidir.
Psikoterapi aynı zamanda hem panik bozukluğu hem de IBS ile yardımcı olabilecek yaygın bir tedavi seçeneğidir. Yüksek stresli seviyeler genellikle her iki durumu da şiddetlendirdiği için, psikoterapi stres yönetim tekniklerine yardımcı olabilir. Terapiye gitmek, her iki bozuklukla ilgili fiziksel ve duygusal duygularla başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Ayrıca, psikoterapi, depresyon gibi ortak birlikte ortaya çıkan durumların semptomlarını azaltmada yardımcı olabilir.
Araştırmalar, bilişsel davranışçı terapinin , özellikle hem IBS hem de panik bozukluğu ile mücadele eden insanlar için etkili bir psikoterapi türü olabileceğini göstermiştir. CBT genellikle koşullarınızı yönetmenize yardımcı olmak için eğitimi, duyarsızlaştırma aktivitelerini, ev ödevlerini ve rahatlama tekniklerini kapsar. BDT teknikleri panik bozukluğu ve IBS ile ilişkili sindirim problemlerinin semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.
IBS belirtileri kişinin yaşam kalitesini büyük ölçüde etkileyebilir. Hem IBS hem de panik bozukluğa sahip olmak son derece zor olabilir. Ancak, profesyonel yardım alarak ve stresinizi yöneterek, bu koşulların her ikisiyle de etkili bir şekilde başa çıkmayı öğrenebilirsiniz.
Kaynaklar:
Amerikan Psikiyatri Derneği. "Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, 4. Baskı, Metin Revizyonu" 2000 Washington, DC: Yazar.
Gros, DF, Antony, MM, McCabe, RE, Lydiard, RB “Panik Bozuklukta Bilişsel Davranışsal Terapinin Gastrointestinal Sıkıntıya Etkisinin Komorbid Panik Bozukluk ve İrritabl Bağırsak Sendromlu Hastalarda Etkisinin Araştırılması” Depresyon ve Anksiyete, 2011, 28 , 1027–1033.
Gros, DF, Antony, MM, McCabe, RE ve Swinson RP. "Anksiyete Bozuklukları ve Depresyonda İrritabl Bağırsak Sendromu Semptomlarının Sıklığı ve Şiddeti", Anksiyete Bozuklukları Dergisi, 2009, 23, 290-296.
Sugaya, N., Kaiya, H. Kumano, H., & Nomura, S. “İrritabl Bağırsak Sendromu Alt Tipleri ile Panik Bozukluğa İlişkin Semptomların Şiddeti Arasındaki İlişki” İskandinav Gastroenteroloji Dergisi, 2008, 43, 675-681.