Panik Bozukluk ve Panik Ataklar için Tanısal Kriterler
Panik bozukluğu DSM-5'de anksiyete bozukluğu olarak sınıflandırılmıştır. Kılavuzlara göre, panik bozukluğu tanısı koymak için, düzenli olarak beklenmedik panik atak geçirmeniz gerekir.
DSM-5 panik bozukluğu hakkında başka ne söylüyor? Yeni baskı, teşhis edildiği şekli nasıl değiştirdi? Güncellemeler arasında panik atak çeşitleri ve agorafobinin panik bozukluğu ile nasıl ilişkili olduğu açıklanmaktadır.
DSM-5 Nedir?
Amerikan Psikiyatri Birliği (APA) tarafından Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5) , ABD'de ruh sağlığı bozukluklarını teşhis etmek için kullanılan sistemdir. DSM, ruh sağlığı uzmanlarının her akıl hastalığını sınıflandırmak ve tanımlamak için kullandıkları teşhis kriterlerini içerir.
DSM-5'in 2013 sürümü, 1994'ten bu yana yapılan ilk önemli güncellemedir. Bu baskıda, birçok değişiklik yapılmıştır ve bu, panik bozukluğu tanısında bazı güncellemeleri içermektedir.
Bu sistem tartışmalı değildir. Birçok bozukluğun örtüşen belirtileri vardır. Bazı profesyoneller bu sınıflandırma sisteminin geçerliliğini sorgularken, diğerleri uygulamalarında büyük bir öznellik olduğunu hissederler.
Bu çekincelere rağmen, tedavi, araştırma ve sigorta geri ödemeleri için sıklıkla bir teşhis gereklidir. Birçok profesyonel bu sistemin hiç bir sistemden çok daha iyi olduğunu düşünüyor.
DSM-5 Panik Bozukluğunu Nasıl Tanıtır?
Panik bozukluğu için tanı kriterleri DSM-5'de tanımlanmıştır. Tekrarlayan ve çoğu zaman beklenmedik olan panik ataklarının ortaya çıkmasına dayanan bir anksiyete bozukluğudur .
Ayrıca, en az bir saldırıyı, daha fazla saldırıya sahip olacağından korkan bir ay veya daha fazla kişi takip eder.
Bu onların davranışlarını değiştirmelerine neden olur, bu da genellikle bir saldırıya neden olabilecek durumlardan kaçınmayı içerir.
Panik bozukluğu teşhisinin panik atak için diğer olası nedenleri veya bir tanesini nasıl hissettirdiğini göz önünde bulundurmak önemlidir.
- Saldırılar, bir maddenin (ilaç kullanımı veya ilaç gibi) veya genel tıbbi durumun doğrudan fizyolojik etkilerinden kaynaklanmaz.
- Saldırılar başka bir akıl hastalığı tarafından daha iyi hesaplanmamaktadır. Bunlar sosyal fobi veya başka bir özgül fobi , obsesif kompulsif bozukluk, travma sonrası stres bozukluğu veya ayrılık anksiyetesi bozukluğunu içerebilir.
DSM-5 ile Panik Ataklarının Tanımlanması
Panik ataklar panik bozukluk tanısı için önemli olduğundan, bunlar iyi tanımlanmış ve oldukça spesifiktir. DSM-5'deki güncellemelerin önemli olduğu yer burasıdır. Önceki versiyon panik ataklarını üç kategoriye ayırmıştır: durumsal olarak bağlı / derecelendirilmiş, durumsal olarak önceden belirlenmiş veya beklenmeyen / engellenmemiş. DSM-5, iki çok açık kategoriye basitleştirir: beklenen ve beklenmedik panik atak.
Beklenen panik ataklar, uçuşa özgü bir korku ile ilişkili olanlardır. Beklenmedik panik atakların görünür tetikleyici veya işaret yok ve mavi renkte görünebilir.
DSM-5'e göre, panik atak aşağıdaki belirtilerin dört veya daha fazlasıyla karakterize edilir:
- Çarpıntı, vurma kalp, ya da hızlandırılmış nabız
- Terlemek
- Titreme veya titreme
- Nefes darlığı veya boğulma hissi
- Boğulma hissi
- Göğüs ağrısı veya rahatsızlık
- Mide bulantısı veya karın sıkıntısı
- Baş dönmesi, kararsız, baş dönmesi veya bayılma hissi
- Gerçek olmayanlık hissi (caydırıcılık) veya kendinden kopma (duyarsızlaşma)
- Kontrolü kaybetme korkusu veya çıldırmaktan korkmak
- Ölüm korkusu
- Uyuşma veya karıncalanma hissi (parestezi)
- Chills veya sıcak basması
Yukarıdaki semptomların dörtten azının varlığı sınırlı semptomlu panik atak sayılabilir.
Agorafobi şimdi yalnız duruyor
DSM'nin önceki versiyonlarında agorafobi panik bozukluğu ile ilişkiliydi. DSM-5 güncellemeleri ile, şimdi ayrı ve kabul edilebilir bir tanıdır. Bu güncellemelerde en büyük farklardan biridir.
Agorafobi güncellemesinde DSM-5, bir kişinin en az iki durumda yoğun bir korku veya endişe yaşaması gerektiğini belirtmektedir. Bunlar, kamuya açık alanlarda, açık alanlarda ve kalabalığın içinde, aslında evin dışında olduğunuz her yerde bulunmayı içerir.
Ayrıca, kaçınma davranışlarının sergilenmesi gerektiğini de kaydeder. Bunlar, yardımın mevcut olmadığı veya kaçmanın zor olduğu panik atak veya endişeye neden olabilecek durumlarda olmanın korkusunun bir sonucudur.
Sadece Profesyonel Bir Panik Bozukluğunu Teşhis Edebilir
Panik bozukluğunun belirtilerinin birçok diğer anksiyete bozukluğunu ve / veya tıbbi durumu taklit edebileceğini bilmek önemlidir. Sadece doktorunuz veya ruh sağlığı uzmanınız panik bozukluğunu teşhis edebilir.
Kaynak:
> Amerikan Psikiyatri Derneği. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. 5. ed. Washington, DC: 2013.