Post travmatik stres bozukluğu (TSSB) semptomlarının şiddeti zamanla değişebilir ve bu nedenle, semptomlarınızın tetiklendiğini veya kötüleştiğini gösteren TSSB erken uyarı işaretlerini tanımak önemlidir.
Erken Uyarı İşaretlerinin Tanımlanması
TSSB belirtilerini yönetmek çok çaba sarf eder ve sağlıklı baş etme becerilerinin düzenli kullanımını gerektirir.
Bazen stresli deneyimler veya ruh halindeki değişiklikler bu sağlıklı baş etme becerilerini sürdürmeyi zorlaştırabilir. Örneğin, TSSB'si olan bir kişi, kendini kaçınma davranışları (örneğin, kendisini sevdiklerinden izole ederek) ya da madde kullanımı , kasıtlı kendine zarar verme veya yemek yeme gibi sağlıksız başa çıkma stratejileri kullanmaya kaydığını fark edebilir . Bu, TSSB semptomlarının geri dönmesi veya daha da kötüleşmesi veya başka bir deyişle bir nüksetme ile sonuçlanabilir. Bunu göz önüne alarak, erken bir nüksü nasıl yakalayacağımızı öğrenmek çok önemlidir.
“Nüks önleme” terimi genellikle madde bağımlılığı ile ilgili olarak kullanılırken, madde kullanım sorunu olan bir kişinin düzenli olarak içilmesi veya bir süre yok olmanın ardından ilaç kullanması durumunda “tekrar” olduğu düşünülmektedir. Terim ayrıca TSSB gibi diğer koşullar ile de kullanılabilir.
TSSB'de Nüks Önleme
Nüks önleme, semptomların ( TSSB gibi ) kötüleşmesi veya bir kişinin madde kullanımı gibi sağlıksız davranışlara geri dönme olasılığını azaltmak için tasarlanan bir dizi beceridir.
Beceriler şunları içerir:
- Semptomların kötüleşebileceği erken uyarı belirtilerini belirlemek
- Nüks için yüksek riskli durumları tanıma
- Her gün, görünüşte sıradan kararların sizi nüksetme yoluna nasıl çıkarabileceğini anlamak (örneğin, bir gün öğle yemeğini atlamanız sizi kötü bir ruh halinde olmak için daha savunmasız hale getirebilir)
Nüks önleme hakkında, yangın önleme hakkında düşündüğünüz şekilde düşünebilirsiniz. Yangın söndürücülerin elverişli olması, evimizde duman dedektörleri kullanmak veya yanıcı şeyleri açık alevlerden veya ısı kaynaklarından uzak tuttuğumuzdan emin olmak gibi yangınları önlemek için birkaç adım atabiliriz. Ancak, bütün bu adımlara rağmen, hala yangınlar oluyor. Ancak, tüm bu önleyici çabalar, yangınların sıklığını ve şiddetini azaltmak için çok şey yapar.
Benzer şekilde, TSSB semptomlarının geri dönüşünü veya artmasını önlemek için yapabileceğiniz birçok şey vardır. Bununla birlikte, TSSB semptomlarının asla tetiklenemeyeceğini düşünmek mantıksız olurdu. Bazı şeyler kontrolümüz dışında. Örneğin, travmatik olayınızın bir hatırlatmasını yanlışlıkla görebilir veya size hatırlatan bir şey hakkında konuşmanıza neden olabilirsiniz. Travmatik bir olayın yıldönümleri de kaçınılmazdır ve çoğu kez TSSB semptomlarında yeniden diriliş ile ilişkilidir.
Yine de, nüksetme önleme becerilerinin kullanımı yoluyla, hızlı bir harekete geçmenizi sağlayan bir geri dönüşün erken uyarı işaretlerini veya TSSB belirtilerinin kötüleşmesini tanımlayabilirsiniz.
TSSB Uyarı İşaretleri
Semptomlar genellikle maviden dışarı çıkmaz. Genellikle bazı uyarı işaretleri ile başlarlar.
Bunlar, belirli duygular, düşüncelerdeki değişiklikler veya davranış değişiklikleri gibi birçok (bazen küçük) şeyler olabilir. Aşağıda ortak uyarı işaretleri vardır. Bunlardan herhangi birinin deneyiminizle tutarlı olup olmadığını görün, ancak herkesin TSSB belirtilerinin ve işaretlerinin benzersiz olduğunu unutmayın.
- Düşüncelerinizdeki Değişiklikler
“Artık terapiye gitmeyi umursamıyorum.”
“Hiçbir şey benim için çalışmıyor. Asla daha iyi olmayacağım. ”
“Kimse beni umursamıyor ya da yaptığım şey. Devam etmekte olan nokta nedir? ”
“Biraz aşağı hissediyorum. Bu, tekrar derin bir depresyona gireceğim anlamına geliyor. ” - Ruhunuzdaki Değişiklikler
“Son zamanlarda herkes sinirlerime geçiyor.”
“Sevdiğimi bildiğim insanlarda bile mutlu hissetmiyorum.”
“Gerçekten sarsıcı ve uçuk hissetmeye başladım.”
“Ruh halimi hızla değişiyor. Birkaç dakika içinde, gerçekten mutlu ya da korkmuş hissetmekten geçebilirim. ”
- Davranışınızdaki Değişiklikler
“Sabahları kendime bakacak enerjim yok. Günlerce duş almadım. ”
“Artık insanların etrafında olmak istemiyorum. Kendimi tecrit ediyordum. ”
“Daha çok içiyorum, ama sadece hislerimden biraz uzaklaşmak için.”
“Eskiden olduğundan daha az konuşkan olduğumu farkettim.”
Uyarı İşaretleriniz Nelerdir?
Kendi kişisel uyarı işaretlerinizin bilinmesi, TSSB belirtilerinin geri dönüşünün daha öngörülebilir ve daha az beklenmedik hissettirilmesini sağlayabilir. Kendi uyarı işaretlerinizin tanınması da, bu değişikliklerle başa çıkamadan önce, bu değişikliklerle başa çıkma fırsatı sunar .
Uyarı işaretlerinizi belirledikten sonra, bir eylem planı hazırlayın. Bunun için bir ruh sağlığı uzmanına başvurabilirsiniz. Terapistiniz ya da psikiyatristiniz sizi stresli ve endişe dolu durumların üstesinden gelmeyi öğrendiğiniz stres terapisi terapisi olarak adlandırılan bir psikoterapi ya da “konuşma terapisi” ile meşgul edebilir.
Sonunda, terapistinizin rehberliğinde, en iyi nasıl başa çıkabileceğinizi öğrenmelisiniz. Ayrıca, uyarı işaretlerinizi sevdiklerinizle paylaşmak da iyi bir fikirdir, böylece gözetlemede olabilir ve başa çıkabilmeniz için size yardımcı olabilir.
> Kaynaklar:
> Amerikan Psikiyatri Derneği. Travma Sonrası Stres Bozukluğu Nedir ?: Tedavi.
> Marlatt, GA ve Gordon, JR (1985). Nüks önleme: Bağımlılık davranışlarının tedavisinde bakım stratejileri . New York: Guilford Press.