Binge Yeme Bozukluğu için Tanısal Kriterler
Binge yeme bozukluğu (BED), 2013 yılında Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabının (DSM-5) beşinci baskısında ortaya konan bir yeme bozukluğudur. Yeni bir hastalık olarak kabul edilse de, anoreksiya nervoza ve bulimiya nervozadan daha yaygın olan en yaygın yeme bozukluğudur. Kadınların yüzde 0,2 ila yüzde 3,5'inin, erkeklerin yüzde 0,9'unun ve yüzde 2,0'sinin aşırı yeme bozukluğu gelişeceği tahmin edilmektedir.
Çiğneme yeme bozukluğu olanların yaklaşık yüzde 40'ı erkektir. Küçük çocuklar ve yaşlı erişkinlerde bildirilmiş olmasına rağmen, BED sıklıkla geç gençlerde veya 20'li yılların başlarında başlar.
Binge yeme bozukluğu, bazen tanınmış bir psikiyatrik bozukluk olmayan, gıda bağımlılığı olarak yanlış karakterize edilir. Binge yeme bozukluğu olan çok sayıda insan daha büyük bedenlerde yaşarken, BED normal kilolu kişilerde de olabilir. Aşırı kilolu ve obez kişilerde BED bulunmadığından, şişmanlık bozukluğu olan bir hastalık olmayan obezite ile vücut büyüklüğü arasında bir ilişki olmaması önemlidir.
Birçok kişi, beze yeme bozukluğunu anoreksiya nervoza veya bulimiya nervozadan daha az ciddi bir bozukluk olarak düşünebilirken, şiddetli, zayıflatıcı ve hatta hayatı tehdit edici olabilir .
Binge Yeme Bozukluğu Tanısı Kriterleri
Tıkanma yeme bozukluğu tanısı konacak bir kişi aşağıdaki semptomlara sahip olmalıdır:
- Aşırı yeme yeme bölümleri, kişinin belirli bir zaman diliminde alışılmadık derecede fazla miktarda yiyecek yediği anlamına gelir. Bu bölümde, yeme alışkanlıklarını kontrol altında tutamayacaklarını ve yemek yemeyi ya da ne kadar yediklerini ve hatta ne yediklerini kontrol edemediklerini hissedeceklerdir.
- Tıkınırcasına yeme bölümleri, aşağıdakilerden üç (veya daha fazla) ile ilişkilidir:
- Normalden çok daha hızlı yemek
- Rahatsızca dolana kadar yemek yemek
- Fiziksel olarak aç değilken bile büyük miktarlarda yemek yeme
- Ne kadar yediği hakkında utanç yüzünden yalnız yemek
- Kendisinden sonra tiksinti, depresif veya çok sonradan suçlu hissetme
- Yem yeme sıkıntıya neden olur ve en az üç ay boyunca haftada bir kez oluşur.
- Bulimiya nervozadan binge yeme bozukluğunu ayırt eden önemli bir ayrım, kilo alımını önlemek için tekrarlayan davranışların olmaması veya tıkınırcasına yeme bozukluğunda yeme sıkışmalarının telafi edilmesidir. Bu davranışlar, profesyoneller tarafından “ telafi edici davranışlar ” olarak adlandırılır ve diğerlerinin yanı sıra alım veya aşırı alım kısıtlamasını içerebilir. Bağırsak yiyen semptomlar, anoreksiya nervoza sırasında münhasıran meydana gelemez. Tekrar yeme girişimlerini durdurmak için yapılan tekrarlı girişimler veya tekrarlanan diyet girişimleri, bir kişiyi yeme bozukluğu tanısı bozukluğundan dışlamaz.
Binge Yeme Bozukluğundan Remisyon
DSM-V aynı zamanda profesyonellerin bir kişinin kısmi remisyonda mı yoksa tıkınırcasına yeme bozukluğundan tam remisyonda mı (iyileşme) olduğunu belirtmelerine izin verir. Binge yiyen bölümlerin ortalama sıklığına dayanan şiddet de belirtilebilir:
- Hafif: Her hafta 1 ila 3 bölüm
- Orta: Her hafta 4 ila 7 bölüm
- Şiddetli: Her hafta 8 ila 13 bölüm
- Aşırı: Her hafta 14 veya daha fazla bölüm
Ne kadar sık olursa olsun, siz ya da tanıdığınız birisi, aşırı yeme ya da zorlayıcı aşırı yeme ile mücadele ediyorsa, bir hekim, diyetisyen ya da bir akıl sağlığı uzmanını bir değerlendirme için görmek önemlidir.
Tedavi mevcuttur ve iyileşme mümkündür.
Binge Yeme için Tetikleyiciler
Tıkınırcasına yeme bozukluğu olan kişilerde tıkınırcasına yeme için birkaç tetikleyici bildirilmiştir. Bunlar arasında, özellikle vücut ağırlığı, vücut şekli ya da yiyecekler hakkında, mutsuz, endişeli ya da başka olumsuz duygulara sahip olma yer alır. Bazen insanlar sıkıldıklarında yemek yemeye başlarlar. Kişilerarası ilişkilerdeki sorunlar sırasında veya sonrasında yemek yeme de yaygındır. Tıkınırcasına yeme bozukluğu olan bir çok insan, yemeğini şiddetlendiren kilo kaybıyla karşı karşıya kalır.
Kontrolden çıkma, aşırı davranış için bu duygusal tetikleyiciler, binge yeme bozukluğu ve madde kullanım bozuklukları arasında bir başka benzerliktir.
Alkol ve uyuşturucuya bağımlılık geliştiren kişiler, genellikle içki kullanma ya da ilaç kullanma arzusunu, depresyon ve anksiyete gibi olumsuz duygularla tetiklendiklerinde ve başkalarıyla ilişkilerinde zorluk yaşadıklarında ya da sıkıldılar.
Binge Yeme Bozukluğu Tedavisi
Tıkınırcasına yeme bozukluğu tedavisi, bilişsel-davranışçı terapi gibi ilaçlar ve psikoterapiyi içerir Kendi kendine yardım da etkili olabilir. Sizin için doğru tedaviyi bulmak için doktorunuzla çalışın.
> Kaynaklar:
> Amerikan Psikiyatri Derneği. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Baskı (DSM-5). Arlington, VA: Yazar. 2013.
> Fischer, Sophia; Meyer, Andrea H .; Dremmel, Daniela; Schlup, Barbara; Munsch, Simone. Binge Yeme Bozukluğu için Bilişsel-Davranışçı Terapi: Uzun süreli tedavi başarısının uzun dönem etkinliği ve yordayıcıları. Davranışçı Araştırma ve Terapi, Cilt 58, Temmuz, 2014, s. 36-42.
> Grilo, Carlos M. White, Marney A. Masheb, Robin M. Gueorguieva, Ralitza Birinci Basamakta Yem Yeme Bozuklukları için İlaç ve Kendi Kendine Yardım Tedavilerine Yönelik Anlamlı Sonuçlar Predicting: Erken Hızlı Yanıtın Önemi. Danışmanlık ve Klinik Psikoloji, 26 Ocak 2015.
> Hudson JI, Hiripi E, Papa HG Jr ve Kessler RC. (2007). Ulusal Komorbidite Araştırması Çoğaltmasında yeme bozukluklarının yaygınlığı ve korelasyonu. Biyolojik Psikiyatri, 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Stice E & Bohon C. (2012). Yeme Bozuklukları. Çocuk ve Ergen Psikopatolojisinde, 2. Baskı, Theodore Beauchaine & Stephen Linshaw, eds. New York: Wiley.