Yeme Bozukluğu Olan Kişilerde Telafi Edici Davranışlar Nedir?

Telafi edici davranışlar, suçluluğu yemekten kurtarmaya yöneliktir.

Telafi edici davranışlar basitçe, yeme bozukluğu olan kişilerin, kalori almak ve tüketmek için telafi etmek için yaptıkları şeylerdir. Bunlar, yedikleri yiyecek ve onu yeme eylemiyle ilgili kaygı, suçluluk veya diğer "kötü" duyguları silmeye yönelik bir girişimdir.

Bu davranışlar, bulimiya nervoza , anoreksiya nervoza ve arındırma bozukluğunun semptomları olarak kabul edilmekle birlikte, 'düzensiz' yeme davranışları veya diğer yeme bozuklukları olan kişilerde de görülebilir.

Telafi edici davranışlar, bir kişi yemek yemeyi planladığından daha fazla yediğinde ya da yemek yemekten sonra rahat bir davranış sergileyebiliyorsa, yemek yiyen bir bölümden sonra, belirli yiyecekleri yedikten sonra ya da düzenli bir yemekten sonra ortaya çıkabilir. İsminden de anlaşılacağı gibi, bu davranışlar genellikle, yediğimiz kalori miktarını veya yemek miktarını telafi etme veya yeme tarafından tetiklenen olumsuz duyguları hafifletme çabasıdır. Genellikle kilo alma korkusuyla hareket ederler.

Telafi Davranışlarına Örnekler

En iyi bilinen telafi edici davranış, kendiliğinden indüklenen kusmadır. Bununla birlikte, yeme bozukluklarındaki diğer telafi edici davranış örnekleri, laksatiflerin yanlış kullanımı, diüretiklerin yanlış kullanımı (aşırı suyu yok etmek için kullanılan ilaçlar), kolonik ve lavmanların kötüye kullanımı, aşırı kullanım ve kompulsif egzersizi içerir . Ayrıca, temizleyici maddeler ve laksatifler içeren özel çaylar içmeyi de içerebilir .

Yemekten sonra belirli bir süre yemek yemenin açılması veya kısıtlanması da telafi edici bir davranış olarak düşünülebilir.

Buna ek olarak, araştırmacılar, yeme bozukluğu olan bazı kişilerin yiyeceklerini çiğnediğini ve bunu telafi edici bir davranış olarak tükettiklerini bulmuşlardır. Bir çalışmada, yeme bozukluğu olan kişilerin yaklaşık% 25'inin bu davranışla ilişkili olduğu bulunmuştur. Bunu yapan insanlar daha ciddi yeme bozukluğuna sahip olma eğilimindedir, bu çalışma göstermiştir.

Çoklu Telafi Davranışlarını Kullanma

Ne yazık ki, yeme bozukluğu olan birçok kişi, bu davranışlarla ilk başladığında olduğu gibi, aynı düzeyde stres ve endişe azaltmaya devam edebilmeleri için, içinde bulundukları telafi edici davranışların miktarını veya sayısını artırmaya devam etmektedir.

Aslında, bir çalışmada birden fazla telafi edici davranış kullanan yeme bozukluğu olan kişilerin - örneğin, kendinden kaynaklanan kusmanın artı laksatif kullanımı - daha ciddi yeme bozukluklarına sahip olması muhtemeldir. 398 çocuk ve adolesan içeren bu çalışmada, deneklerin yaklaşık% 38'i birden fazla telafi edici davranış kullandı.

Kızların, erkeklerden birden fazla telafi edici davranış kullanma olasılıkları daha fazladır ve bulimia tanısı konanların, birden fazla telafi edici davranış kullanmak için anoreksiya tanısı konanlardan daha muhtemel olduğunu bulmuştur. Birden fazla telafi edici davranış kullananlar, ortalama olarak, benlik saygısı ve genel işlev bozukluğu, bir ya da hiç telafi edici davranış kullanmayan yeme bozukluğu olanlara göre daha düşüktür. Yeme bozukluğu olan daha küçük çocukların telafi edici davranışları kullanma olasılığı daha düşüktür.

Telafi Davranışları için Tedavi

Telafi edici davranışlar genellikle düzensiz yeme döngüsünü sürdürmeye hizmet eder.

Telafi edici davranışların çoğu potansiyel tıbbi sorunlar için risk taşımaktadır. Yeme bozukluğunun tedavisi, telafi edici davranışların durdurulmasına odaklanmalıdır. Bilişsel davranışçı terapi , bir yeme bozukluğunun telafi edici davranışlarını ele almak için en başarılı tedavilerden biridir. Hastalar, kullandıkları belirli telafi edici davranışların tehlikeleri hakkında öğretilir. Örneğin, kendinden kaynaklı kusma kişinin sesini etkileyebilir, yemek borusuna zarar verebilir ve kalp krizi geçirebilir. Müshil istismarı kolonda hasara neden olabilir. Aşırı egzersiz, aşırı yaralanmalara yol açabilir.

Bilişsel davranışçı terapide, hastalara kaygı ve suçluluk yönetiminde alternatif yollar öğretilir. Ayrıca, yedikten sonra olumsuz duyguları ve dolgunluk hislerini tolere etmeyi öğrenirler. Amaç, hastaların destek, günlük tutma veya meditasyon için başkalarına ulaşmak gibi daha uygun baş etme stratejileri geliştirmesidir. Telafi edici davranışları durdurmak için özel bilişsel davranışçı stratejiler burada bulunabilir.

Bazen bu telafi edici davranışların durdurulması, özellikle uzun yıllar onları kullanan insanlar için çok zor olabilir. Bu gibi durumlarda, alışkanlık haline gelmişler ve "otomatik" hissedebilirler. Profesyonel yardım, hastaların bu davranışları aşmasına yardımcı olabilir. Bazı durumlarda, sık ya da yerleşik telafi edici davranışlara müdahale etmek için konut tedavisi gibi daha yüksek düzeyde bir bakım gerekli olabilir.

Kaynaklar:

Song YJ ve diğ. Yeme bozukluğu olan hastalarda yiyecekleri telafi edici davranış olarak çiğnemek ve tükürmek. Kapsamlı Psikiyatri. 2015 Ekim; 62: 147-51.

Stiles-Shields CE ve diğ. Tedavi arayışındaki gençlerde yeme bozukluğu şiddetinin bir göstergesi olarak çoklu telafi edici davranış yöntemlerinin kullanılması. Uluslararası Yeme Bozuklukları Dergisi. 2012 Jul; 45 (5): 704-10.