Travma yaşayan çoğu kişi TSSB geliştirmeyin
Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), bir tecavüz, askeri muharebe veya doğal afet gibi bazı travmatik deneyimlerden sonra başlayan aşırı kaygı ve hipervijilans durumudur.
TSSB belirtileri, travmatik olayı tekrar tekrar tekrar canlandırmayı, travmayı hatırlatan insanlardan veya yerlerden kaçınmayı veya uçuş ya da kavga reaksiyonunun belirtilerini göstermeyi içerebilir.
TSSB daha hafif ancak devam eden sorunları takiben de ortaya çıkabilir ve kanser hastalarında, romatoid artriti olanlarda ve diğer durumlar arasında multipl sklerozla yaşayanlarda giderek daha fazla fark edilir.
Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) Ne Kadar Geneldir?
Şu anda ABD'de TSSB ile yaşayan yaklaşık 8 milyon insan olduğu düşünülüyor. Bu sayılar cinsiyete, travmaya karşı duygusal tepkiye ve diğer faktörlere bağlı olarak önemli ölçüde değişmektedir. Toplamda, insanların yüzde yedi ila sekizinin yaşamları boyunca bir noktada TSSB yaşayacağı tahmin edilmektedir.
Bu sayı, travmatik bir deneyim yaşayan toplam kişi sayısının küçük bir kısmıdır. Travmatik bir olay yaşayan çoğu insan TSSB geliştirmeyecektir.
TSSB geliştirmek için risk faktörleri nelerdir?
Birçok insan hayatlarının bir noktasında travmatik bir olay yaşayacak.
Ancak, travmatik bir olay yaşayan herkes sonunda TSSB geliştirmek için devam edecektir.
Öyleyse, travmatik bir olay yaşadıktan sonra hangi kişilerin TSSB'ye yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu nasıl bilebiliriz? Başka bir deyişle, bir kişinin TSSB geliştirme şansını arttıran faktörler nelerdir?
Araştırmacılar, bu soruya cevap vermek için önemli bir soru olduğu için çok çalışıyorlar.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, travmatik bir olayı takiben hangi kişilerin TSSB geliştirmeye daha yatkın olabileceğini biliyorsa, bireyin TSSB gelişmeden önce tedavi edilmesi için adımlar atılabilir.
Bu adımlara “önleme çabaları” denir çünkü bunlar, TSSB'nin ve ilişki sorunlarının ya da madde kullanımının kötüye kullanımı gibi, onunla birlikte ilerleyen herşeyi engellemek ya da durdurmak için hareket ederler.
Travmatik bir olaydan sonra TSSB geliştirilme olasılığını arttırmak için çeşitli risk faktörleri bulunmuştur:
Zihinsel veya Fiziksel Sağlık Durumu
Travmatik olaydan önce (özellikle depresyon ya da bipolar bozukluk ) ya da aile öyküsünde psikolojik sorunlar yaşayan kişilerde olduğu gibi, travmatik bir olay geçirmiş olan kişiler TSSB geliştirebilirler.
Buna ek olarak, kalp hastalığı, kronik ağrı veya kanser gibi bir tıbbi rahatsızlığı olan kişilerin travmatik bir olaya yanıt olarak TSSB geliştirmesi daha olasıdır. (Kalp hastalığı veya kanser de TSSB gelişmesine yol açan travmatik olay olabilir.)
Ancak, başka bir travmatik olay yaşadığın ya da psikolojik sorunları olan bir aileden geldiğiniz için TSSB geliştireceğiniz anlamına gelmediğini unutmamak önemlidir.
Bu sadece, bozukluğu geliştirmeye karşı daha savunmasız olduğunuz anlamına gelir.
Travma Sırasında Duygusal Yanıt
Kişinin travmatik olaya duygusal cevabı da bir faktördür. Örneğin, kişi korku, çaresizlik, korku, suçluluk veya utanç duyuyor mu? Alternatif olarak, travmatik olay sırasında ayrışma yaşadılar mı?
Ayrışma, bireylerin kendilerinden ya da çevrelerinden ayrılmalarını ya da kesmelerini hissedebilecekleri stresli bir deneyime özel bir tepki türüdür. "Ayrışmacı bir durumda", insanlar uyuşmuş hissedebilir, zaman kaybını kaybedebilir veya bedenlerinin dışına taşmış gibi hissedebilirler.
Bazı durumlarda, olayın hiçbir anı hiç olmayabilir.
Araştırma , travmatik olayın gerçekleştiği zamandaki ayrışmanın, TSSB geliştirenlerin özellikle güçlü bir öngörücüsü olduğunu düşündürmektedir. Bunun nedeni, ayrışmanın, bir kişinin travmatik bir olayla ilgili duygularını tam olarak nasıl işleyebildiğini ve dolayısıyla da olay ile başa çıkabilme yeteneğini sınırlayabilmesidir.
Kendini Travma
Etkinliğin kendisi bir rol oynar. Örneğin, travmatik olay kişinin yaşamını tehlikeye sokarsa, yaşamı tehdit edici olmayan bir olaydan ziyade TSSB'ye yol açması daha olası olabilir.
Cinsiyet
Erkekler ve kadınlar yaşam boyu TSSB oranlarında farklılık gösterir. Şaşırtıcı bir şekilde, kadınların yaşamları boyunca bir noktada TSSB tanısı konması erkeklerin iki kat daha muhtemel görünmektedir. Özellikle kadınların yüzde 10'unun ve erkeklerin yüzde 5'inin geçmişte bir zamanlar TSSB'ye sahip oldukları bulunmuştur.
Bu neden olabilir? Bu bulgu kısmen kadınların, TSSB'nin gelişimine yol açma olasılığının yüksek olduğu travmatik olaylara (tecavüz veya fiziksel istismar gibi) sahip erkeklerden daha olası olduğu için olabilir. Bazı uzmanlar bu cinsiyet farklılığının hormonal değişimlerle en azından kısmen açıklanabileceğini ileri sürmektedir.
Yaş ve evlilik
Araştırma, TSSB geliştirme riskinin bir kişi olarak azaldığını göstermektedir. Buna ek olarak, medeni durumun bir rolü olabilir, TTSD daha önce evli olan bir kişiden daha önce evli olan (ayrılmış, boşanmış veya dul kalmış) erkek ve kadınlarda daha yaygındır.
Duygusal destek
İnsanların travmatik bir olaydan sonra aldıkları duygusal destek de bir rol oynar. Başkalarından destek almayan kişilerin travma sonrasında TSSB geliştirmesi daha olası olabilir.
Bir kelime
Yukarıda tartışılan risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz, travmatik bir olayı takiben TSSB geliştirmeye karşı daha savunmasız olabilirsiniz.
Travmatik bir olay yaşandıktan kısa bir süre sonra, bu risk faktörlerini "TSSB" nin gelişmesini engelleyerek "ortadan kaldırabilir", yardım istemek (ister sevilenlerden isterse bir ruh sağlığı uzmanından psikoterapi şeklinde olsun).
TSSB geliştirseniz bile, yaşam kalitenizde muazzam bir fark yaratabilecek tedavilerin mevcut olduğunu unutmayın. Yani, ya da sevilen birinin travma sonrası strese yol açan belirtileri varsa, beklemeyin. Bugün birisiyle konuşmak için randevu alın.
> Kaynaklar
> Atwoli, L., Stein, D., Koenen, K. ve K. McLaughlin. Travma Sonrası Stres Bozukluğunun Epidemiyolojisi: Prevalans, Korelasyon ve Sonuçlar. Psikiyatride Güncel Görüş . 2015 28 (4): 307-311.
> Boudoukha AH, Ouagazzal O, Goutaudier N. Travmatik olay maruziyeti özellikleri önemli olduğunda: Travmatik olay maruziyet özelliklerinin travma sonrası ve dissosiyatif semptomlara etkisi. Psikot Travması . 2016 Araz.
> Briscione MA, Michopoulos V, Jovanovic T, Norrholm SD. Nöroendokrin kadınlarda posttravmatik stres bozukluğu için artmış risk altında yatan alt tabakalar. Vitam Horm . 2017; 103: 53-83.
> Chang JC ve diğ. Komorbid hastalıklar, geniş bir toplum kohortunda (KTIS no.PSY4) travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) için risk faktörü olarak kabul edilmektedir. Sci Rep . 2017 Jan 27; 7: 41276.
> ABD Veteran İşleri Dairesi. (Ekim 2016). Ulusal TSSB Merkezi. TSSB ne kadar yaygındır?