Borderline Kişilik Bozukluğu İlişkileri Daha Zorlaştırabilir
Borderline kişilik bozukluğu aile üyeleri, arkadaşlar veya toplumdaki diğer insanlar arasındaki ilişkileri etkiler mi? BPD özel olarak nasıl sorunlara yol açabilir ve bu sorunları çözmek için ne yapılabilir?
Borderline Kişilik Bozukluğu Olan Kişilerde Kişilerarası İlişkiler (BPD)
Sınırda kişilik bozukluğu (BPD) olan pek çok insan diğerleriyle yoğun ve istikrarsız ilişkilere sahiptir.
İlişkileri tüm iyi ya da kötü olmak arasında dalgalanma eğilimi gösterir ve dünya ya da başkaları ile ilgili olduğunda çelişkili duygular yaşayamazlar. Bu siyah-beyaz düşünme ya da bölünme , okuldakiler de dahil olmak üzere tüm ilişkilere akabilir ya da akranlarıyla, profesörlerle ve eğitmenlerle, yöneticilerle ve denetçilerle birlikte çalışabilir.
BPD ile İlişkilerdeki İdealleştirme ve Devalüasyon Döngüsü
Eğer BPD'niz varsa, başlangıçta bir kişiyi veya durumu idealize edebilir, kendinizi tam olarak ve rezervasyon olmaksızın bir ilişki haline getirebilirsiniz. Ancak, kısa bir süre sonra bir denetçiden gelen sert bir yorum, kâğıt üzerinde kötü bir not veya eşinizle bir kavga gibi bu idealleştirilmiş görüşle çelişen bir şey olabilir. Bu, idealize edilmiş bir görünümden devalüasyondan birine geçiş yapmanızı sağlayabilir. Kişi ya da durum hakkında aniden iyi bir şey olmadığını düşünebilirsiniz ve hiç olmadı.
Reddedilmeye karşı yüksek hassasiyet (terk edilme hassasiyeti) devalüasyon reaksiyonunuzu tetikleyebilir.
Bu duyarlılık, gerçek veya algılanan reddetmelere aşırı tepki vermenize neden olabilir. Reddetme duygusu, gerçekten kasten ya da kasıtsız olup olmadığına bakılmaksızın, aşırı güç ve tüketimdir ve çok gerçektir.
Devalüasyona cevaben öfkelenerek patlayabilir, ilgili görevi bırakabilir, saldırgan olabilir ya da pes edebilirsin.
Kişinin, ilişkinin veya görevin tekrar ideal olarak görülmesi mümkündür, ancak olumsuz görüşün sabit kalması veya meydana gelen hasarın geri dönüşümsüz olması da mümkündür. Arkadaşlıklar yok edilebilir, işler bırakılır veya sınıflar düştü. Önemli sonuçlara sahip zayıflatıcı bir deneyim olabilir.
Borderline Kişilik Bozukluğunun Tedavisi ve İlişkilerin Yönetimi
Borderline kişilik bozukluğu, ilişkileriniz üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Aile üyelerinizle bile, reddedilmeye, planlardaki değişikliklere veya hafifletilen duygulara karşı duyarlı olabilirsiniz. Düşünmedeki bu çarpıklıklar sizi yalnız, yalnız ve çaresiz hissetmenizi sağlayabilir.
Son birkaç yılda, hem psikoterapi açısından hem de ilaç kullanımı yoluyla BPD'nin anlaşılmasında ve tedavisinde önemli ilerlemeler kaydedilmiştir.
Terapi - Etkili olduğu kanıtlanmış birçok tedavi seçeneği vardır. BPD'nin ilişkisel yönlerine yardımcı olma konusunda umut verici olan spesifik terapiler şunları içerir:
- Diyalektik davranış terapisi (DBT) - DBT, bazen "konuşma terapisi" olarak adlandırılan bir bilişsel davranışçı terapi şeklidir. Biline bakar ya da düşünür ve bunu davranış ya da eylemlerle ilişkilendirir. Şimdi BPD ile ilişki kaygılarını ele alan başka tedavi yöntemleri vardır, ancak DBT ilk olarak BPD için en etkili bulunan terapilerden biridir. DBT'de öğretilen dört temel beceri vardır; bunlardan biri, insanların ilişkilerinde ihtiyaçlarını başarılı bir şekilde bildirmelerine ve çatışmayı yönetmelerine yardımcı olmak için tasarlanmış kişilerarası etkinlik becerileridir.
- Zihinselleştirme terapisi (MBT) - MBT, davranışlarınıza nasıl bağlı olabileceğini görmek için duygularınıza, düşüncelerinize ve umutlarınıza bakmaya odaklanan bir terapidir. MBT, önceki olaylardan ziyade mevcut durumlara odaklanan ve sorunları çözmek için terapistle ilişkinizi kullanan bir psikodinamik tedavi şeklidir. Belirli örnekler veya ayarlar kullanarak MBT, hem duygularınızı hem de başkalarının duygularını ve düşüncelerini belirli bir durumda analiz etmenize yardımcı olur. Örneğin, bir arkadaşınız öfkelenirse ve evinizi terk ederse, bırakma davranışına odaklanmak yerine, bırakma davranışına neden olan duyguları ele alırsınız.
Bazı durumlarda, yatarak tedavi gerekebilir.
İlaçlar - Şu anda BPD'yi tedavi etmek için onaylanmış bir ilaç olmamasına rağmen, ilaçlar bazen BPD semptomlarını yönetmeye ve kişilerarası ilişkilerinizi geliştirmeye yardımcı olmak için doktorlar tarafından reçetelenmektedir. Bazı çalışmalar, diğer ruhsal bozukluklar için onaylanmış bazı ilaçların, öfke, dürtüsellik , depresyon ve izolasyon duyguları gibi belirtileri kontrol etmede etkili olduğunu göstermiştir. Sonuçlar büyük ölçüde değişebilir ve ilacın bu hisleri tamamen ortadan kaldırması olası değildir; Büyük ihtimalle mütevazı sonuçlar bekleyebilirsiniz.
İlaç tedavisi, tedavi sırasında semptomlarınızı yönetmek için yararlı bir araç olsa da, kullanılan ilaçların birçoğu önemli yan etkilere sahiptir. Herhangi bir hap almadan önce, doktorunuz ve terapistinizle olası yan etkiler hakkında konuşun ve ilaçların avantajları dezavantajlara ağır basıyorsa. Bazı insanlar için risk, semptomlarda mütevazi gelişmelere değmez.
Borderline Kişilik Bozukluğu ile İlişkileri Yönetmede Alt Çizgi
İlaç alıp almadığınıza bakılmaksızın terapi, başkalarıyla ilişkilerinizi geliştirmek ve diğer semptomlarınızı yönetmek için gereklidir. Özel ihtiyaçlarınızı karşılayacak bir strateji bulmak için doktorunuza özel ihtiyaçlarınız ve endişeleriniz hakkında konuşun.
BPD'si olan kişilerin ilişkilerinde karşılaştıkları en yaygın sorunlardan bazılarını öğrenmek için zaman ayırın. Özellikle BPD ile olan romantik ilişkiler , kaotik ve yoğun olma eğilimindedir ve hem siz hem de partnerinizin bu konuların bazılarını anlamaları ve görünür hale gelmeden önce bunları nasıl ele almaları önemlidir.
Sınırda kişilik bozukluğu olan biriyle yaşıyorsanız, BPD teşhisinin tüm aileyi nasıl etkilediğini öğrenmenin bazı yollarını öğrenmek yararlı olabilir.
BPD'yi öğrenirken ya kendiniz ya da sevilen bir kişi sizi depresyonda hissedebilir, ortak sorunları anlamayı ve tedaviyi aramayı çok büyük bir fark yaratabilir. Özellikle aile terapisi , sadece BPD ile yaşayan biri için değil, tüm aile için büyük bir fark yaratabilir.
Kaynaklar:
Dammann, G., Riemenschneider, A., Walter, M. ve diğ. TURKIYE KLINIKLERI MEDICAL DATABASE Türkçe Borderline Kişilik Bozukluğu Olan Hastalarda Kişilerarası Sorunların Tedavi Sonuçlarına ve Psikopatolojiye Etkisi. Psikopatoloji . 2016 49 (3): 172-80.
Edel, M., Raaff, V., Dimaggio, G., Buchheim, A. ve M. Brune. TURKIYE KLINIKLERI MEDICAL DATABASE Türkçe Borderline Kişilik Bozukluğu Olan Hastalarda Kombine Ruh Sağlığına Dayalı Grup Terapisinin ve Diyalektik Davranış Terapisinin Etkinliğinin Araştırılması. İngiliz Klinik Psikoloji Dergisi . 2016 Kasım 29. (Baskıdan önce Epub).
Jeung, H. ve S. Herpetz. Kişilerarası Fonksiyon Bozuklukları: Borderline Kişilik Bozukluğunda Empati ve Yakınsama. Psikopatoloji . 2014. 47 (4): 220-34.
Lazarus, S., Cheavens, J., Festa, F. ve M. Zachary Rosenthal. Borderline Kişilik Bozukluğunda Kişilerarası İşleyiş: Davranışsal ve Laboratuvara Dayalı Değerlendirmelerin Sistematik Bir Gözden Geçirilmesi. Klinik Psikoloji İncelemesi . 2014. 34 (3): 193-205.