Yapı, Destek ve Tıbbi Yönetimin Sağlanması
Yeme bozuklukları çok tehlikeli ve potansiyel olarak ölümcül hastalıklar olabilir . Yeme bozukluğu olan kişiler sıklıkla vücudun tüm sistemlerini etkileyebilecek tıbbi komplikasyonlar yaşarlar. Sonuç olarak, bazen anoreksiya nervoza ve bulimia nervoza ve yeme bozukluğu da dahil olmak üzere yeme bozukluğu olan kişiler, bir hastane veya mesken tedavi merkezinde (RTC) tedavi gerektirebilir.
Hem yatmakta olan yatışlar hem de yeme bozuklukları için yatılı tedavi merkezleri hastalara ek destek, yapı, tıbbi bakım ve izleme sağlamaktadır. Bir yeme bozukluğu için bu ortamlarda neler olacağını anlamak faydalı olabilir.
Yeme Bozuklukları için Yatış
Yatan hastanede yatış en yoğun tedavi şeklidir. Yatan hastanede yatış için temel neden tıbbi instabilitedir. Sonuç olarak, hastanede yatarak tedavi gören yeme bozukluğu hastaları genellikle diğer ruhsal bozukluğu olan hastaların genellikle tedavi edildiği psikiyatri birimlerinden ziyade hastanelerin tıbbi birimlerine kabul edilir.
Mümkünse, yeme bozukluğu hastaneye yatışı, genel bir tıbbi veya psikiyatri birimine karşı yeme bozuklukları için özel bir tıbbi ünitede yer almalıdır. Yeme bozuklukları, birçok tıbbi ve ruh sağlığı uzmanı arasında benzersiz bir işbirliği gerektirir ve uygun bakım sağlamak için genel hastane birimleri kurulamaz.
Hastanede yatış çok pahalı olduğu için genellikle kısa sürelidir. Pek çok hasta, daha düşük bir bakım seviyesinde tedaviye devam edecek kadar tıbbi olarak stabilize olana kadar sadece yatılı bakım seviyesinde kalmaktadır. Yatan seviyesinde mevcut olan tıbbi yönetim son derece önemlidir.
Birçok hasta vital, intravenöz sıvı, ilaç ve laboratuvar testlerinin izlenmesini gerektirir.
Hastalar 24 saat hemşirelik personeli tarafından izlenir. Yatan hastanede tedavi ekibi genellikle doktor, psikiyatrist, terapist, diyetisyen ve hemşireden oluşacaktır. Gerekirse diğer uzmanları da içerebilir. Yatan hastalıklar genellikle kardiyologlar, nörologlar, gastroenterologlar, vb. Dahil olmak üzere farklı tıp uzmanlarına erişim sağlayabilen tam bir hastaneye bağlıdır veya bunlarla bağlantılıdır.
Hastane personeli ayrıca temel beslenme bilgileri ve beslenme danışmanlığı sağlayacak ve bir diyetisyen yemek planlayacaktır. Eğer hasta tekrar kilo almak ya da kilo vermek için yeterince yemek yiyemezse, doktorlar ve diğer tedavi ekibi üyeleri, hastanın burnunu mide içine sokan bir tüpün yerleştirilmesini içeren tıbbi yeniden beslenme işlemini önerebilir. Bu tüp daha sonra beslenmeyi doğrudan mideye taşıyabilir. Tıbbi yeniden beslenme, hastanede yatarak tedavi görmenin sağlayabileceği eşsiz hizmetlerden biridir.
Yatan hasta yatağının sağlayabildiği başka bir destek biçimi de destekli yemeklerdir . Personel üyeleri, genellikle bir hastanın tüm öğelerini destekleyecek ve alımı sağlayacak şekilde denetleyeceklerdir.
Yemeklerden önce ve sonra, hastaların yaşadığı her türlü dürtüyi işlemek ve bu kaygıyı kışkırtıcı zamanlarda hastalara destek olmak için hazır bulunacaklardır.
Hastanede yatan hastalara ayrıca bir terapistle danışmanlık ve bir psikiyatrist tarafından bir değerlendirme yapılacaktır.
Hastalar ne zaman hastaneye yatırılıyor?
Bir insanın, kararsız bir kalp atım hızı veya kan basıncı, bayılma veya kusma gibi kanamalarla sınırlı olmamakla birlikte yeme bozukluğu nedeniyle tıbbi komplikasyonlar geçirdiği her an, hastaneye yatırılmak üzere taranması gerekir. Hastalar şiddetli bir şekilde yetersiz beslendikleri ve / veya çok miktarda kilo kaybettikleri ve yeniden beslenme sendromu için risk altında oldukları takdirde hastaneye yatış gerektirebilir.
Hastaneye yatma korkutucu olsa da, birçok insan için de çok gerekli bir tedavi bileşenidir. Terapistiniz, doktorunuz veya diyetisyeniniz hastaneye yatmayı öneriyorsa, lütfen gidin. Hayatını kurtarabilir. Gerektiğinde hastaneye gitmemeyi seçmek çok tehlikeli olabilir.
Hastalar genellikle vital stabil olduğu zaman konut tedavisine veya kısmi yatış programına transfer edilebilirler, bazılarının kendi yapısı ile kendi başlarına yemeğe devam ettikleri ve biraz kilo aldıkları görülmüştür. Bunlar hala yüksek düzeyde destek ve yapı gerektirebilir, ancak bu genellikle hasta olmayan bir mesken tedavi merkezinde veya bir hastanın gün içinde katıldığı, ancak geceleri uyumaya geri dönen kısmi bir hastanede yatma programında sağlanabilir.
Konut Arıtma Merkezi
Konut Tedavi Merkezleri ayrıca hastaları günde 24 saat barındırır, ancak bunlar konut, yemek ve multidisipliner tedavi sağlayan tıbbi olmayan tesislerdir. Klinik olarak stabil olan ancak kusma, aşırı egzersiz , müshil kullanımı ve diyet kısıtlaması gibi yeme bozukluğu semptomlarını ele almak için tam denetime ihtiyaç duyan hastalar için konut tedavisi uygundur. Birisi intihara meyilli olduğunda, hasta tedavi sağlayıcılardan uzakta yaşıyorsa, sosyal destek yoksa veya başka karmaşık tıbbi veya psikiyatrik faktörler varsa uygun olabilir.
Konut tedavisinin amacı fiziksel ve psikolojik sağlığı iyileştirmektir. Bir mesken tedavi merkezinde ortalama kalma süresi 83 gündür.
Hastalara denetimli yemekler verilir. Yoğun psikoterapi veya danışmanlık genellikle konut tedavisinin rutin bir parçasıdır. Hastalar haftada yedi gün, günde 24 saat mesken tedavi merkezlerinde olduğundan, hastalar terapistlerle seanstan daha sık seansa girebilirler. Bazı merkezlerde, hafta boyunca bireysel terapistleriyle birkaç kez görüşebilirler. Ayrıca genellikle grup terapi seanslarına ve aile terapisi seanslarına da katılacaklardır.
Tam Bakım Sürekliliği
Yeme bozukluğu bakımının tam sürekliliği , ayakta tedavi, yoğun ayaktan tedavi programları (GİB), günlük tedavi veya kısmi hastane programları (PHP), yerleşim programları ve yatılı hasta bakımını içerir. Bir hasta, semptom şiddeti, tıbbi durum, tedavi için motivasyon, geçmiş tedavi öyküsü ve finansal yetenekler gibi faktörlere bağlı olarak değişen bakım seviyeleri yoluyla her iki yönde de hareket edebilir.
> Kaynaklar
> Amerikan Psikiyatri Derneği. Psikiyatrik bozuklukların tedavisi için Amerikan Psikiyatri Birliği Uygulama Rehberi: compendium 2006 . Amerikan Psikiyatri Barı, 2006.
> Anderson, Leslie K., Erin E. Reilly, Laura Berner, Christina E. Wierenga, Michelle D. Jones, Tiffany A. Brown, Walter H. Kaye ve Anne Cusack. 2017. “Yüksek Düzeyde Yeme Bozukluklarının Tedavisi: Genel Bakış ve Zorluklar.” Güncel Psikiyatri Raporları 19 (8): 48.