Ölüm ve Yeme Bozuklukları
Sıklıkla obezitenin tehlikelerini duyarız, ancak daha az sıklıkta yeme bozukluğu risklerini duyarız. Yeme bozuklukları iyi görünebilir, ama bu bir efsanedir . Her 62 dakikada bir, bir yeme bozukluğunun doğrudan bir sonucu olarak ölür.
Erken müdahale, tedavi sonucunu belirgin bir şekilde iyileştirir; bu da, yeme bozukluğu olan bireylerin, mümkün olan her durumda, tercihen kanıtlanmış bir tedaviyi ve tedaviye erişim sağlamasını sağlamak için bir nedendir.
Ölüm oranları
Çalışmalar yeme bozukluklarından farklı ölüm oranlarını rapor etmektedir, ancak yaygın bulgular vardır. Toplu olarak, yeme bozuklukları, tüm akıl hastalıkları arasında en yüksek ölüm oranlarına sahiptir. Çoğu çalışmada, anoreksiya nervoza , farklı yeme bozukluklarının en yüksek ölüm oranına sahiptir. Fichter ve meslektaşları tarafından yapılan yakın tarihli bir çalışmada, anoreksiya nervozası olan bireyler, 5.0'luk bir standart ölüm oranı yaşamışlardır; yani, çalışma dönemi boyunca, genel popülasyondaki yaş eşleştirilmiş yaşıtlarından beş kat daha fazladır. Bulimia nervoza ve tıkınırcasına yeme bozukluğu olan bireylerin standart ölüm oranı 1.5'di (yeme bozukluğu olmayanlara göre ölme olasılığı 1,5 kat daha fazla idi).
Arcelus ve arkadaşları tarafından yapılan bir meta analiz, Fichter'in çalışmasına benzer standartlaştırılmış mortalite oranları buldu: anoreksiya nervoza için 5.86, bulimiya nervoza için 1.93 ve aksi belirtilmedikçe yeme bozukluğu için 1.92 (EDNOS).
Araştırma bulimia nervoza ve EDNOS için ölüm oranlarının bu rakamlardan daha yüksek olduğunu göstermiştir. Bir çalışmaya göre, 25-44 yaş arası anoreksiya nervoza hastaları için ölüm oranı, hastaneden taburcu olduktan sonra, yaş eşi olmayan yeme bozukluğu olan akranların 14 katıydı. (14 kere!)
Ölüm Nedenleri
Yeme bozuklukları bir takım tıbbi problemlere neden olur.
Vücudun hiçbir sistemi yetersiz beslenmenin etkilerine karşı bağışık değildir. Ölüm nedenlerine gelince, intihar ve kardiyovasküler komplikasyonlar listeye girer. Fichter ve arkadaşları anoreksiya nervoza tanısı olan hastaların ölümlerinin dörtte üçünün düşük vücut ağırlığına bağlı kardiyovasküler komplikasyonlara bağlı olduğunu bulmuşlardır. Huas ve meslektaşları tarafından yapılan bir çalışma, bulimia nervozaya sahip kişiler için iki ana ölüm göstergesi olduğunu bulmuştur: önceki intihar girişimi öyküsü ve daha düşük bir asgari BMI. Bazı çalışmalarda, intihar yaygın bir ölüm nedenidir ve tüm yeme bozukluğu tanıları arasında yüksek bir intihar oranı tespit edilmiştir. Çalışmalar, ölmüş olan anoreksili bireylerin yaklaşık% 20'sinin intihar ettiğini ve bulimia nervoza ölümlerinin% 23'ünün intihar olduğunu göstermiştir.
Ölümün Kalıpları ve Prediktörleri
Anoreksiya nervozaya sahip olan hastalar, daha erken yaşta, özellikle erken yetişkinlik döneminde bulimiya nervoza veya tıkınırcasına yeme bozukluğu olanlara göre ölme eğilimindedirler. Ölüm süresinin daha kısa olması için öngörülenler arasında, daha fazla sayıda yaşam boyu yeme bozukluğu yatışları, hastaneden erken taburculuk, alkol kötüye kullanımı, daha yaşlı yeme bozukluğu başlangıç yaşı, kötü sosyal uyum ve hastanede yatış sırasında daha düşük vücut kitle indeksi sayılabilir.
Yeme Bozukluklarının Ciddiye Alınması Gerekir
Çoğunlukla, yeme bozukluğu olan kişiler bir problemleri veya yeme bozukluğu olduğunu bilmezler. Yeme bozukluğu olan hastaların sorunlarının ciddi olduğuna inanmamak yaygındır . Yeme bozukluğu olan bir kişiden hoşlanıyorsanız, lütfen yardım almak için sevdiklerinizi teşvik edin. Eğer yeme bozukluğu çekiyorsanız ve tedavi görmüyorsanız, lütfen bir tedavi uzmanına başvurun. Tedavi ile yeme bozukluğu olan çoğu insan iyileşir!
> Kaynaklar
> Arcelus J, Mitchell AJ, Galler J, Nielsen S. Anoreksiya nervoza ve diğer yeme bozuklukları olan hastalarda mortalite oranları. Genel Psikiyatri Arşivi 2011; 68.
> Crow SJ, Peterson CB, Swanson SA, Raymond NC, Specker S, Eckert ED, Mitchell JE. Bulimia nervoza ve diğer beslenme bozukluklarında artmış mortalite. Amerikan Psikiyatri Dergisi 2009; 166: 1342-1346.
> Yeme Bozuklukları Yeme Bozuklukları Hakkında Koalisyon Gerçekleri: Araştırmalar Ne Gösterir (2014).
> Fichter, M. ve Quadflieg, N. (2016). Yeme bozukluklarında mortalite - Büyük bir prospektif klinik longitudinal çalışmanın sonuçları. Uluslararası Yeme Bozuklukları Dergisi .
> Hoang U, Goldacre M, James A. Yeme bozukluğu tanısıyla hastaneden taburcu olduktan sonra ölüm: Ulusal Kayıt Bağlantısı Çalışması, İngiltere, 2001-2009 (2014). Uluslararası Yeme Bozuklukları Dergisi, 47 (5): 507-515.
> Huas C, Caille A, Godart N, Foulon C, Pham-Scottez A, Divac S, Dechartres A ve diğ. (2011). Şiddetli anoreksiya nervoza hastalarında on yıllık mortalitenin belirleyicileri. Bir Cta Psychiatrica Scandinavica, 123: 62-70 .
> Huas C, Godart N, Caille A, Pham-Scottez A, Foulon C, Divac SM ve diğ. (2013). Ağır bulimia nervoza hastalarında mortalite ve prediktörleri. Avrupa Yeme Bozuklukları Dergisi, 21: 15-19.
> Keel PK, Dorer DJ, Eddy KT, Franko D, Charatan DL, Herzog DB. (2003). Yeme bozukluklarında mortalitenin belirleyicileri. Arch Gen Psikiyatrisi.
> Warren, CS, Schafer, KJ, Crowley, ME ve Olivardia, R. (2012). Yeme bozukluğu tedavi sağlayıcılarında iş tükenmişliğinin nitel analizi. Yeme Bozuklukları , 20 , 175-195.