Yeme Bozukluklarında Kötüye Kullanım ve Travmanın Etkisi

Kötüye kullanım, travma ve özellikle çocukluk çağı cinsel istismarı genellikle yeme bozukluklarının gelişimi için başlıca risk faktörleri olarak önerilmektedir, ancak gerçek bağlantı nedir? Bir çalışmada, yeme bozukluğu olan hastaların yaklaşık% 30'unun çocuklukta cinsel istismara uğradığı bulunmuştur. Bu oranlar, anoreksiya nervozaya sahip olanların aksine, bulimia nervoza ve binge yeme bozukluğu çekenler arasında daha yüksektir.

Ancak, korelasyonun nedensellik ile aynı olmadığını akılda tutmak önemlidir. Kötüye kullanım bir risk faktörüdür, bu da yeme bozuklukları, anksiyete, depresyon ve madde kötüye kullanımı gibi çeşitli psikiyatrik sorunlara yol açabileceği anlamına gelir.

Ek olarak, anoreksiya nervoza, bulimia nervoza veya binge yeme bozukluğu gibi bir yeme bozukluğu geliştirmeden istismar yaşayan birçok insan olduğunu akılda tutmak önemlidir. Travmatik deneyimlerin yelpazesi cinsel istismarın ötesine uzanır ve diğer mağduriyet, travma ve ihmal biçimlerini içerir.

Araştırmalar, çocukluk çağı cinsel istismarının belirli biçimlerinin özellikle zihinsel sağlık için zararlı olduğunu, özellikle de cinsel ilişkiye girme veya tamamlanma, tehdit veya güç kullanma, bir akraba tarafından kötüye kullanımı ve kötüye kullanım hakkında bilgi sahibi olan birinin olumsuz yanıtı olduğunu göstermektedir.

Çocukluk Suistimali Riski Artırıyor

Çocukluk sırasında herhangi bir türden kötüye kullanım, çocuklar için bilgi yetişkinlerden farklı bir şekilde işlediğinden sorunlu olabilir.

Kendilerini ve çevrelerindeki dünyanın nasıl çalıştığına dair temel inançlarını geliştiriyorlar. Birisi tekrar tekrar sevilmediğini ya da bir problem olduğunu söylediğinde, sonunda ona inanmaya ve kimlikleri olarak ele almaya başlıyorlar.

Suistimalden kurtulanlar genellikle kendileriyle nasıl başa çıkacaklarını öğrenmek yerine duygulardan kendilerini koparmak için bir örüntü geliştirirler.

Bu, oyunculuk ve dürtüsel davranışa veya tamamen kapanmaya yol açabilir. Hayatta kalanlar uyuşturucu kullanımı veya taciz, okul dışı kalma ve / veya cinsel uyumsuzluk ile meşgul olabilirler.

Benzer şekilde, yemek yeme, ağız tıkanıklığı ve temizlenme , acı veren duyguları uyuşturmak veya bunlardan kurtulmak için baş etme stratejileri olarak kullanılabilir. Bu şekilde, bu davranışlar güçlendirilir ve kendi kendini idame ettirir . Bununla birlikte, yeme bozukluğu semptomlarında da rol oynayabileceği için yetişkinlik döneminde yaşanan travmaların azaltılmaması önemlidir.

Bulimik Yeme Bozukluklarında Travma Göreceli Olarak Daha Yaygındır

Araştırmalar, yeme bozukluğu ile mücadele eden ve yeme bozukluğu olan kadınlarda, yemek yeme bozukluklarından daha yüksek travma oranlarını göstermektedir. Araştırma, bulimia nervoza ile mücadele eden kadınların, bulimia nervozaya sahip olmayan kadınlara göre daha yüksek oranda çocukluk çağı cinsel istismar bildirdiklerini göstermiştir. Ayrıca, çocukluk çağı cinsel istismarına maruz kalmış kişilerin, bu deneyime sahip olmayanlardan daha yüksek bulimik belirtiler oranları bildirdikleri de gösterilmiştir.

Hem çocuklukta cinsel istismar hem de yetişkin tecavüz yaşamış olan kadınlar aşırı derecede yüksek yeme bozukluğu semptomlarına sahiptir.

Duygusal Taciz ve Olumsuz İnançlar

Duygusal kötüye kullanımın, “ben sevilmem” gibi olumsuz düşüncelere yol açabileceği düşünülmektedir. Aynı zamanda duyguları ifade etmede zorluklarla sonuçlanabilir - geçmişte duygusal ifade, bu beklentiyi oluşturarak kritik veya olumsuz tepkilere neden olabilir.

Duygusal istismar yaşayan kişiler, duygularla, çoğu zaman bulimia nervoza ile ilişkilendirilen kaotik ve dürtüsel davranışlara yol açabilecek şekilde mücadele edebilirler. Ya da, anoreksiya nervoza ile daha fazla ilişkili olan duygularında müstakil ve kısıtlanmış olabilirler.

Bu olaylar fiziksel, cinsel ve duygusal istismardan farklı olsa da, bu araştırma, kişinin hayatında zor şeyler olduğunda yeterli desteğin gerekli olduğu fikrinin altını çizmektedir.

Koruyucu faktörler

Destekleyici aile ortamları, istismar yaşayan bireyler için olumsuz sonuç riskini azaltabilir.

Suistimali etkin bir şekilde durduran destekleyici bir cevap, gelecekteki psikiyatrik sorunların gelişmesine karşı da korunabilir.

tedavi

İstismar ve yeme bozuklukları arasındaki korelasyon nedeniyle, travma sonrası stres bozukluğu veya TSSB semptomlarından muzdarip olan yeme bozukluğu olan birçok insan vardır. Suistimalden sonra sıklıkla görülen psikolojik acı, kabuslar, müdahaleci düşünceler ve duygusal uyuşukluktur. Yeme bozukluğu olan ve aynı zamanda kötüye kullanımdan kurtulan biri için tedavi, tüm bu konuları dikkate almalıdır. Eğer bir hasta yetersiz besleniyorsa ve önemli yeme bozukluğu davranışlarına giriyorsa, travma çalışmasına başlamadan önce genellikle yemek ve kilo normalize edilmelidir .

Kaynaklar:

Berge, JM, Loth, K., Hanson, C., Croll-Lampert, J. ve Neumark-Sztainer, D. (2012). Aile yaşam döngüsü geçişleri ve yeme bozukluklarının başlangıcı: Geriye dönük bir temel teori yaklaşımı. Klinik Hemşirelik Dergisi, 21 , 9-10.

> Behar, R., Arancibia, M., Sepulveda, E. ve Muga, A. 2016. Çocuk Yeme Bozukluklarında Risk Faktörü Olarak Cinsel İstismar. Yeme bozuklukları: prevalans, risk faktörleri ve tedavi seçenekleri, Nova Science Publishers , 149-172.

> Brewerton, Timothy D. 2007. “Yeme Bozuklukları, Travma ve Komorbidite: TSSB'ye Odaklanma.” Yeme Bozuklukları 15 (4): 285-304. doi: 10.1080 / 10640260701454311.

Bulik, CM, Prescott, CA, & Kendler, KS (2001). Çocukluk çağı cinsel istismarının özellikleri ve psikiyatrik ve madde kullanım bozukluklarının gelişimi İngiliz Psikiyatri Dergisi 179 (5), 444-449.

Fischer, S., Stojek, M. ve Hartzell, E. (2010). Çocukluk çağı istismarının ve yetişkin cinsel saldırısının çeşitli biçimlerinin mevcut yeme bozukluğu semptomlarına etkisi. Yeme Davranışları, 11 , 190-192.

Waller, G., Corstorphine, E. ve Mountford, V. (2007). Duygusal istismarın yeme bozukluklarındaki rolü: Tedavi için çıkarımlar. Yeme Bozuklukları, 15 , 317-331