Trichotillomania Tanı ve Tedavi

Bazen TTM veya trich olarak adlandırılan Trichotillomania, etkilenen kişinin kozmetik olmayan nedenlerle vücudun herhangi bir bölgesinden tekrar tekrar saç çıkardığı bir bozukluktur. Bu davranışın kompulsif doğası gereği, obsesif kompulsif spektrum bozukluğu olarak en güncel Tanı ve İstatistiksel Ruhsal Bozukluk El Kitabı (DSM-5) 'de sınıflandırılmıştır.

belirtiler

DSM-5'e göre, trichotillomania'nın beş ayrı özelliği vardır:

Trichotillomania kim alır?

Trichotillomania, popülasyonun% 1'inden azını etkileyen nispeten nadir bir hastalıktır. Trichotillomania her yaştan insanı etkileyebilir; Bununla birlikte, çocuk ve ergenler arasında yetişkinlerden çok daha yaygın görünmektedir. Ayrıca trichotillomania'nın doğasının başladığı yaşa bağlı olduğu anlaşılmaktadır.

Küçük Çocuklar (5 Yaşından Küçük)

Çok küçük çocuklarda trichotillomania, başparmak emme veya tırnak ısırma gibi diğer alışkanlıklarla karşılaştırılmıştır. 5 yaşından küçük çocuklar genellikle saçlarını bilmeden ya da uyurken çekerler. Başparmak emmenin çoğu çocuk için kendiliğinden durduğu gibi, bu kadar erken yaşta saçlarını çekmeye başlayan çocukların çoğu kendi başına duracaktır.

Gençler ve Genç Yetişkinler

Trichotillomania'nın başlaması için en yaygın yaş 9 ile 13 yaş arasındadır. İlginçtir ki, bu yaştaki insanların çoğu (% 70 ila% 90) trichotillomania'dan etkilenmiştir. Trichotillomania bu yaşta başlayan insanlar arasında, hastalık doğada kronik olma eğilimindedir. Buna ek olarak, bu bireyler genellikle, dudakları çiğnemek veya yalamak, hatta saçları yutmak gibi saç çekme ile ilişkili ağızdan ritüellere sahiptir.

Yetişkinler

Erişkinlerde ilk kez ortaya çıkan trikotiloman, başka bir psikiyatrik hastalığa sekonder olabilir. Ana psikiyatrik hastalığa hitap etmek ikincil trikotilomanyaya bir son verebilir.

Teşhis

Trichotillomania, alopesi ista gibi saç dökülmesine bağlı diğer tıbbi durumlara benzediğinden, trikotilomani tanısı sıklıkla hem dermatolojik hem de psikiyatrik bir değerlendirme gerektirir. Alopesi areata'nın kendisi bazen trikotilomaniyi tetikleyebileceği için tanı karmaşık olabilir. Hem ergenlerde hem de yetişkinlerde, trichotillomania teşhisi kişinin saç çekme davranışlarını açıklamadaki isteksizliği nedeniyle daha da zorlaşabilir.

tedavi

Trichotillomania tedavisi genellikle çok küçük çocuklar için genellikle gereksiz olduğundan, gereksizdir.

Bununla birlikte, ergen-başlangıçlı trikotillomanisi olan kişiler için, özellikle bireyin kendi saçlarını tüketmesinden şüpheleniliyorsa, mide bağırsak sisteminde tehlikeli tıkanıklıklara yol açabileceğinden tedavi gerekebilir.

Bilişsel davranışçı teknikler trikotilomani tedavisinde bazı etkinlik göstermiştir. Bunlar arasında öne çıkan alışkanlık tersine tedavidir . Alışkanlık tersine terapi, davranışların kendini izlemesini, stresle başa çıkma stratejilerini geliştirmeyi, sosyal destek ve gevşeme terapisini artırmayı içerir.

Şu anda, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) veya trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) gibi ilaçların trikotilomani tedavisinde etkili olduğuna dair sınırlı kanıt vardır, bu yüzden FDA, tedavi için herhangi bir ilacı onaylamamıştır.

Kaynaklar:

Sah, DE, Koo, J., & Price, VH (2008). “Trichotillomania” Dermatolojik Terapi 2008 21: 13-21.

Bruce, TO, Barwick, LW ve Wright, HH (2005). “Çocuklarda ve Ergenlerde Trichotillomania Tanısı ve Tedavisi” Pediatrik İlaçlar 2005 7: 365-376.

http://www.psychiatryadvisor.com/obsessive-compulsive-disorders/managing-trichotillomania-compulsive-hair-pulling/article/432260/