DEHB Temelleri
DEHB çoğu ebeveyn, öğretmen ve çocuk doktoru tarafından iyi tanınan bir durumdur.
DEHB belirtileri olan çocuklar, dikkati çeken, kolayca dikkati dağıtan ve / veya hiperaktif ve dürtüsel olan problemlere sahiptir.
ADHD İlaçlarını Başlatma
Çocuğun DEHB semptomları bir çeşit bozulmaya neden olduğu için, DEHB ilaçlarının başlaması gerektiğinde genellikle açıktır:
- sınıfta sorun ve okulda geride kalıyor
- arkadaşlık yapma ve arkadaşlık etme zorluğu
- Okul sonrası aktiviteler ve sporda sorunlar
- okulda ve / veya evde davranış problemleri
Bu çocuklar için, bir DEHB ilacı - genellikle bir uyarıcı - bu temel DEHB semptomlarını hedeflemek için önerilen DEHB tedavisidir . Bir uyarıcı yerine veya buna ek olarak davranış terapisi de bazen tavsiye edilir.
DEHB İlaçlarını Durdurmak
Çocuğunuzun bir süredir iyi bir şekilde çalıştıktan sonra DEHB ilacını alması gerekip gerekmediği genellikle çok daha az açıktır.
Onları hayatının geri kalanına götürmeli, ki bu da birçok ebeveynin şimdi DEHB tanısı alıp tedavi edildiği için bazı ebeveynler için mantıklı görünebilir mi?
Ya da çocuğunuz DEHB ilaçlarını almayı bırakmalıdır:
- çünkü iştah azalması, uykusuzluk, fazla sakin olma veya mizahi hissetme gibi çok fazla DEHB ilacı yan etkisi var mıdır?
- Daha fazla almayı istemediğinde, genellikle gençken?
- Her okul yılının başında, artık onlara ihtiyacı olup olmadığını görmek için?
Onların hiçbiri, bir çocuğun DEHB ilaçlarını almayı bırakması için gerçekten iyi sebepler değildir. Örneğin, eğer sadece çok fazla yan etkiye sahipse, daha düşük bir doz veya ilaç değişimi ilaçları tamamen durdurmaktan daha iyi olabilir.
Ne yazık ki, bir çocuk bir DEHB ilacında ve iyi durumda olduğunda, birçok anne-baba ve çocuk doktoru “tekneyi sallamak” istemiyor ve ilacı bir yıldan bir süreye kadar sürdürmeye devam edecek;
Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi'nin (AACAP), DEHB olan çocukları tedavi etmedeki uygulama parametresinde şunu belirtmek önemlidir:
"Hastalar, tedaviye sürekli ihtiyaç olup olmadığını veya semptomları düzelttiğini belirlemek için periyodik olarak değerlendirilmelidir."
Bu değerlendirmenin bir parçası olarak, çocuğunuzun DEHB ilacını durdurabileceğini gösteren bazı işaretler şunları içerir:
- İlaç kullanırken en az bir yıldır iyi kontrollü ve DEHB belirtileri içermemektedir.
- Geçtiğimiz sene ya da iki yıl içinde büyüdüğü ve kilo aldığı gerçeğine rağmen, ilaç dozunu arttırmanıza gerek kalmadı.
- DEHB belirtileri ona ilaç vermediğiniz günlerde fark edilmez veya almayı unutur.
Her çocuğun yaşlandıkça DEHB ilacını almayı bırakmayacağını unutmayın. Hiperaktivite belirtileri genellikle bir çocuk büyüdükçe azalmakla birlikte, DEHB belirtileri büyük olasılıkla asla büyümüş değildir.
Bazı çocuklar, DEHB belirtilerinin şiddetine bağlı olarak, ilaçsız olarak yönetebilirler. Diğerleri ise liseye ve hatta üniversiteye gittiklerinde bile ilaç almaya devam ediyor.
DEHB ilaçları ne zaman durdurmak
Eğer çocuk doktorunuz ve çocuğunuzla birlikte, DEHB ilacını durdurmanın iyi bir fikir olabileceğine karar verirseniz, bunu denemek için iyi bir zaman seçmek önemlidir.
DEHB ilacını yeni bir öğretim yılının başlangıcında veya başka bir yüksek stresli zamanda durdurmak nadiren iyi bir zamandır ve neredeyse çocuğunuzu ilacı denemekten kurtarabilir.
Bunun yerine, çocuğunuz okulda iyi bir rutine girdiğinde düşük stresli bir süre bekleyiniz - belki de bir tur testten sonra, okul biraz daha kolaylaştığında.
Bir tatil bile iyi bir zaman olmayabilir, çünkü çocuğunuz okula gitmek, okula gitmek, okumak vb. Gibi aynı taleplere sahip olmayacaktır.
İlaçlarını bıraktıktan sonra, düzenli olarak kontrol ettiğinizden emin olun ve çocuğunuzun iyi devam ettiğinden emin olun. Eğer DEHB belirtileri daha belirgin hale gelirse ve okul çalışmasını etkiliyorsa, arkadaşlarıyla ve ailesiyle ya da başka şeylerle nasıl etkileşimde bulunursa, onun ilaç tedavisini yeniden başlatmasıyla ilgili çocuk doktoruyla konuşmayı düşünün.
Yine de çocuğunuzun bir sonraki rapor kartını beklemeyin. Bunun yerine, çocuğunuzun öğretmenlerinden her birine Vanderbilt Değerlendirme Takip formu gibi iki hafta içinde bir DEHB anketi doldurun. Bir ebeveyn formu da mevcuttur ve her ikisi de çocuğunuzun DEHB ilacını denemesinden gerçekten emin olmak için çocuk doktorunuz tarafından puanlanabilir.
Gençler ve DEHB İlaçları
Ritalin ve Adderall'ın uyarıcı veya istismarının tıbbi olmayan kullanımı gençler ve genç erişkinlerde giderek artan bir sorun olduğundan, çoğu ebeveyn muhtemelen reçetelenen DEHB ilaçlarını almak için gençlerin bir sorun olacağını düşünmezler.
Ne yazık ki, DEHB ilaçlarını almayla uyum, gençler için, hem ilaçlarını yıllardır kullananlar için hem de bir şeyler almaya yeni başlamış olan gençler için bir sorun haline gelmektedir. Aslında, gençler arasında giderek artan bağımsızlık duyguları, onları kronik rahatsızlıklar için herhangi bir ilaca karşı dirençli kılmaktadır.
Eğer bir ilaç denemesi iyi bir seçenek değilse, genç uyumu geliştirebilirsiniz:
- Onu almak için onu zorlamak yerine, ilacını almaya devam edip etmeyeceğine karar verme konusunda kararını verin.
- Çocuğunuzun DEHB ilacının tedavi veya kavrama olmadığını ve astım için bir inhalasyon cihazı kullanmak gibi kronik bir durum için başka bir ilaç almayı sevdiğini anladığından emin olmak
- Çocuk doktorunuzla konuşmak ve gençliğinizin depresyon, anksiyete , karşıt meydan okuma bozukluğu, uyuşturucu kullanımı vb. Gibi başka bir sorunu olmadığından emin olmak.
- Yan etkileri bir sorun ise, hatta hep birlikte kurtulmak için çalışıyor yerine DEHB belirtileri bir azalma için yerleşmek bile, gençlerin ilaç dozajı veya değişen ilaçları ayarlama
- Çocuğunuzun hafta sonları ve okuldaki diğer molalarda DEHB ilacından mola vermesine izin verilmesi düşünüldüğünde
- DEHB ilaçlarından bir denemeyi denerken okulda veya okuldan sonra ekstra ders gibi yardım almak
Ekstra psikolojik danışma ve davranış terapisi, aynı zamanda, eğer gençliğiniz ilaçlarını almakta direnirse ve evdeki dereceleri, ilişkileri ve davranışları acı çekmeye başlarsa iyi bir seçenektir.
Kaynaklar:
AACAP. Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğu Olan Çocuk ve Ergenlerin Değerlendirilmesi ve Tedavisi İçin Pratik Parametre. J. Am. Acad. Çocuk Ergen. Pıhtılaşma, 46: 7.
Amerikan Pediatri Klinik Uygulama Kılavuzu Akademisi. DEHB: Çocuk ve Ergenlerde Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğunun Tanısı, Değerlendirilmesi ve Tedavisi için Klinik Uygulama Rehberi. Pediatri. 108 (4): 1033.
Wolraich ML. Ergenlerde dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu: tanı, tedavi ve klinik sonuçların gözden geçirilmesi. Pediatri. 2005 Haziran; 115 (6): 1734-46.