Problemli Davranışların Türlerine, Etkilerine ve Süreçlerine Dayalı Teşhis
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) , insanların bu günlerde çokça tartıştıkları bir durumdur. Genellikle bu terim, olağandışı bir şekilde çılgın görünen, "lapa lapa" ya da saçılmış gibi görünen insanlara rasgele terimler ekliyor.
Ancak, tıbbi bir durum olarak, kolayca bu kadar kolay atılmaz. Ebeveynler genellikle, “normal” kabaranlık ve dikkatsizlik ile gerçekte oturmaya ve odaklanamayacağı düşünülen şeyleri birbirinden ayırmak için mücadele ederler. DEHB ya da benzer davranış ya da öğrenme bozukluklarını teşhis edebilecek tek bir testin olmadığı göz önüne alındığında, eğitimsiz hekimler bile bu konuda zorluk yaşayabilir.
Sonuç olarak, pediatristler, çocuğun Amerikan Psikiyatri Birliği'nin Ruhsal Bozukluklar Teşhis ve İstatistik El Kitabı, Beşinci Baskı (DSM-5) belgesinde belirtildiği gibi DEHB kriterlerini karşılayıp karşılamadığını belirlemek için bir karakteristik semptomlar kontrol listesi ile çalışacaktır.
DEHB Türlerini Ayırt Etmek
DEHB belirtileri tipik olarak iki ana kategoride gruplandırılır: dikkatsizlik (odaklanamaya kabiliyeti) ve hiperaktivite-dürtüsellik (aşırı ve yıkıcı olan dürtüsel davranışlar). DEHB'nin belirlenmesi büyük ölçüde davranışların çocuğun gelişim yaşı için uygun olup olmadığına dayanmaktadır.
Semptom aralığı çocuktan çocuğa değişebilir ve aşağıdaki şekilde geniş bir şekilde sınıflandırılmış çeşitli farklı tanılara yol açabilir:
- Ağırlıklı olarak dikkatsiz tipte DEHB, dikkati çeken, ancak hiperaktif veya dürtüsel olmayan bir çocuğu tanımlar.
- Ağırlıklı olarak hiperaktif-dürtüsel tipte DEHB, karakteristik odak eksikliği olmaksızın aşırı huzursuzluk, tahammül ve fidgetisite olarak tanımlanır.
- Her ikisine de sahip olan kombine tip DEHB .
Dikkatsizlik Belirtileri Kontrol Listesi
DSM-5'e göre, 16 yaşına kadar olan çocuklarda altı veya daha fazla karakteristik semptom varsa veya adolesan 17 ve üstü için beş veya daha fazla semptom varsa, aşağıdaki gibi dikkatsizlik teşhisi konabilir:
- Çoğunlukla detaylara dikkat etmemesi veya okulda veya diğer faaliyetlerde dikkatsiz hatalar yapmaması
- Çoğu zaman görevlerde veya oyun etkinliklerinde dikkat çekmede zorluk çeker.
- Çoğunlukla doğrudan konuşulduğunda dinlemiyor gibi görünüyor
- Çoğu zaman talimatlara uymaz veya okul veya işlerini bitiremez
- Çoğu zaman görevleri ve etkinlikleri organize etmekte zorlanıyor
- Çoğunlukla, uzun bir süre boyunca zihinsel çaba gerektiren görevleri yapmaktan hoşlanmaz, hoşlanmaz veya isteksizdir
- Genellikle görevleri veya etkinlikleri tamamlamak için gereken şeyleri kaybeder
- Kolayca dağılabilir
- Günlük aktivitelerde genellikle unutkan.
Hiperaktivite Belirtileri için Kontrol Listesi
DSM-5'e göre, 16 yaşına kadar olan çocuklarda altı veya daha fazla semptom varsa veya adolesan 17 ve üstü için beş veya daha fazla semptom varsa, aşağıdaki gibi hiperaktivite ve dürtüsellik teşhis edilebilir:
- Genellikle oturduğunda eller veya ayaklar veya squirms ile fidgets
- Çoğunlukla oturduğu söylense de onun koltuğunu bırakır.
- Genellikle uygun olmayan durumlarda koşar veya tırmanır
- Sıklıkla boş zaman aktivitelerinde sessizce oynayamaz veya oynamamaktadır
- "Hareket halindeyken", doğal olarak sürülmüş gibi
- Çoğunlukla aşırı konuşur
- Bir soru tamamlanmadan önce genellikle bir cevap çıkarır
- Sık sık kendi sırasını beklemekte zorlanıyor
- Çoğu zaman diğer konuşmalarda veya etkinliklerde kesinti yapar veya izinsiz giriş yapar.
Teşhisin Tamamlanması
DEHB'nin kesin olarak kesin olarak teşhis edilmesi için, semptomların DSM-5'de belirtilen dört temel kriteri karşılaması gerekir:
- Dikkatsiz veya hiperaktif-dürtüsel belirtiler 12 yaşından önce mevcut olmalıdır.
- Semptomlar evde, arkadaşlarla veya okulda olduğu gibi iki veya daha fazla ortamda bulunmalıdır.
- Semptomlar çocuğun okulda, sosyal durumlarda veya normal, günlük görevleri yerine getirme yeteneğini engellemeli veya azaltmalıdır.
- Semptomlar başka ruhsal durumlarla ( duygudurum bozukluğu gibi ) açıklanamaz veya şizofrenik veya psikotik bir olayın parçası olarak ortaya çıkmaz.
> Kaynak:
> Amerikan Psikiyatri Derneği. (2013). Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (5. Basım). Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Derneği.