DEHB'de yavaş düşünme sorunu olabilir
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) üç farklı alt tip tarafından tanımlanmıştır:
- ağırlıklı olarak dikkatsiz tip
- baskın olarak hiperaktif-dürtüsel tip
- birleşik tip
Ağırlıklı olarak dikkatsiz DEHB tipi olan bazı kişilerde, halsiz-letarjik davranışlar ve zihinsel fogginess ile tiplendirilen semptomların bir alt kümesi de vardır.
Bu, "yavaş bilişsel tempolu" (veya SCT) olarak tanımlanan karakteristik alt kümesidir.
SCT belirtileri şunlardır:
- sık hayal kurmayı
- kolayca karışmaya eğilimi
- zihinsel dumanlanma
- halsiz-uyuşuk davranış
- uyuşukluk
- uzaya bakan sık
- bilginin yavaş işlenmesi
- zayıf bellek alımı
- sosyal pasiflik, retiklik ve çekilme
SCT'ye sahip insanlar sıklıkla problem çözme, öz-örgütlenme, kendi kendine inisiyasyon ve rekabet halindeki bilgi kaynaklarını işlemede zorluk çekerler. Genellikle hipoaktif (daha az aktif) olarak karakterize edilirler.
SCT Belirtileri ve DSM Geçmişi
Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM), Amerika Birleşik Devletleri'nde ruh sağlığı uzmanları tarafından kullanılan ruhsal bozuklukların değerlendirilmesi ve tanısı için standart kılavuzdur. Mevcut baskı, DSM-IV, 1994 yılında, 2000 yılında yayınlanan bir metin revizyonu (DSM-IV-TR) ile yayınlandı.
DSM, teşhis için gerekli çeşitli kriterleri listeler. El kitabının bir sonraki baskısı olan DSM-V , 2013 yılında bekleniyor.
Zayıf bilişsel tarzın belirtileri, ilk olarak DSM'nin 1980'de yayınlanan üçüncü baskısında DEHB ile ilişkiliydi. DSM-III, “dikkat eksikliği bozukluğu” (ADD) terimini kullandı ve bozukluğun anlaşılmasını genişletti. Dikkat, dürtüsellik ve hiperaktiviteden ayrı olarak ortaya çıkabilir.
DSM-III: Hiperaktivite ile ADD ve hiperaktivitesi olmayan ADD olmak üzere iki alt tip belirlenmiştir. Hiperaktivitesi olmayan alt tip ADD, adından da anlaşılacağı gibi, "saf dikkatsizlik" i yansıtmaz; bununla birlikte, çocuklar hala dürtüsellik ile ilgili önemli sorunlar göstermek zorunda kalmıştır.
DSM el kitabının (DSM-III-R) gözden geçirilmiş üçüncü baskısının 1987 yılında yayınlanması dikkatsizlik, dürtüsellik ve hiperaktivite belirtilerini ayrı tutmamış, üç temel belirtiyi de grup olarak ele almıştır. İki kategori tanımlandı - dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve farklılaşmamış dikkat eksikliği bozukluğu.
1994 yılında dördüncü baskı semptomları iki kategoriye ayırmıştır - dikkatsizlik ve hiperaktivite / dürtüsellik. Mevcut üç DEHB alt tipi tanımlanmıştır - ağırlıklı olarak dikkatsiz tip, ağırlıklı olarak hiperaktif-dürtüsel tip ve kombine tip.
Şu anki DSM dikkatsizlik kategorisinde yavaş bilişsel belirtiler temsil edilmemektedir, çünkü diğer dikkatsizlik belirtileriyle sadece zayıf bir ilişkiye sahip oldukları bulunmuştur.
Dikkatsizlik ve ÖTV'yi Anlamak
Dikkatsizlik genellikle dikkat dağınıklığı yansıtmaktadır. DEHB ile ilişkili dikkatsizlik için güncel teşhis kriterleri şunları içerir:
- Çoğunlukla detaylara çok fazla önem vermez veya işte, okulda veya diğer faaliyetlerde dikkatsiz hataları yapar.
- Çoğu zaman görevlerde veya faaliyetlerde dikkat çekmeye zorlanır.
- Çoğunlukla doğrudan konuşulduğunda dinlemiyor gibi görünüyor.
- Genellikle talimatlara uymaz; görevleri başlatır, ancak hızlı bir şekilde odağı kaybeder ve kolayca sidetracked; işyerinde, ev işlerinde veya işlerde bitirmeyi başaramaz.
- Çoğu zaman görevleri ve faaliyetleri organize etmekte zorlanır.
- Çoğunlukla sürekli zihinsel çaba gerektiren görevlerde bulunmaktan hoşlanmaz, hoşlanmaz ya da isteksizdir.
- Çoğu zaman görevler ve aktiviteler için gerekli olan şeyleri kaybeder (okul ödevleri, kalemler, kitaplar, anahtarlar, cüzdanlar, gözlükler, evraklar, vb.).
- Ekstraktöz uyaranlar tarafından kolaylıkla dikkati dağıtır.
- Günlük aktiviteler, ev işleri vb.
Şiddetli bilişsel tempo (SCT) belirtileri kümelenmesi olan çocuklar ve yetişkinler, dikkat dağıtıcı bir kalitenin aksine, daha fazla sinir bozucu, hipoaktif ve pasif bir his olan farklı bir dikkatsizlik sergilemektedirler. SCT'li bireyler, daha az açık, semptomları dışa vurma ve anksiyete, depresyon, sosyal geri çekilme ve daha fazla bilgi işleme açıkları gibi daha içselleştirici semptomlar sergileme eğilimindedir. SCT'nin DEHB'den farklı nedenler ve tedavi yaklaşımları ile ayrı, ayrı bir bozukluk olduğu düşünülse de, SCT sıklıkla DEHB ile birlikte ortaya çıkmaktadır.
DEHB belirtileri hakkında bilgi edinin
Kaynak:
Arthur D. Anastopoulos ve Terri L. Shelton, Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğunun Değerlendirilmesi. Kluwer Academic / Plenum Publishers. 2001.
Christie A. Hartman, Erik G. Willcutt, Soo Hyun Rhee ve Bruce F. Pennington; Sluggish Cognitive Tempo ve DSM-IV DEHB Arasındaki İlişki , Anormal Çocuk Psikolojisi Dergisi , Cilt. 32, No. 5, Ekim 2004, sayfa 491-503.
Russell A. Barkley, Yetişkinlerde dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğundan durgun bilişsel tempoyu ayırt etmek. Anormal Psikoloji Dergisi, 23 Mayıs 2011.
Russell A. Barkley, Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu: Teşhis ve Tedavi için El Kitabı (Üçüncü Baskı), Guilford Press. 2006.