DEHB'nin Erken Belirtilerini Anlamak
Okul öncesi çağdaki çocuklarda DEHB'nin erken belirtileri hakkında bilgi edinmek ve DEHB'nin bir çocuğun davranışını ve öğrenmesini olumsuz etkileyebileceği yollarını öğrenmek çok önemlidir. Ebeveynler, bakıcılar ve öğretmenler DEHB hakkında farkında olduklarında ve eğitildiklerinde, çocuğun olumlu davranışlar geliştirmesi veya kendine zarar vermesinden önce olumlu stratejiler geliştirmede ve müdahale etmede daha proaktif olabilirler.
Erken müdahale ayrıca, anksiyete veya karşıt meydan okuma davranışları gibi ileri semptomların ve ikincil koşulların ortaya çıkmasını da önleyebilir. Ayrıca, ebeveynler ve öğretmenler bu belirtileri ve bozuklukları tanımayı başardıklarında, bu okul öncesi öğrencilere karşı daha toleranslı ve anlayışlı olmaları muhtemeldir ve yardımcı müdahaleleri kullanmaları ve problemleri çözmek için etkili müdahaleler yapmaları konusunda daha elverişlidirler. semptomları şiddetlendirecek şekilde yanıt vermek.
Erken Başlangıç Belirtileri
Dikkat çekilmesi ve anormal DEHB semptomlarından kaynaklanan hiperaktiviteyi odaklama ve kontrol etme yeteneğinin yanı sıra dikkat ve dürtülerin düzenlenmesinin normal gelişimini ayırt etmek ve ayırt etmek çok zor olabileceğini belirtmek önemlidir. Okul öncesi çağdaki çocukta DEHB tanısı koymak büyük klinik uzmanlık gerektirir. Bu genç yaşta, DEHB ile ilişkili davranışsal özellikleri tipik olarak gelişmekte olan çocuklarda ortaya çıkan davranışlardan ayırmak ve ayırt etmek çok daha zordur.
Bu makale, dürtüsellik ile başlayan genç yaşlarda DEHB ile ilişkili olması muhtemel erken davranışsal özelliklerin bazılarına odaklanacaktır.
Dürtüsellik belirtileri
- Zorluk bekleme sırası
- Başkalarını keser
- Boşluk veya sınır işgal eder
- Sözel olarak bulanıklaşır
- Düşünmeden tepki verir - ya da kaza eğilimli
- Gecikmiş gratifikasyon zorluğu
- Mutsuz hisleri yönetme zorluğu
Dürtüsel olan çocuklar davranışlarını ve tepkilerini engellemekte zorlanıyorlar. Sonuçları dikkate almadan hızlı bir şekilde tepki verme eğilimindedirler. Durumlara tam dönüş yaparlar, çoğu zaman kazara eğilimlidirler ve kendilerini düşünmeden riskli durumlara sokmaya meyillidirler - bir topu almak için sokakta koşarak, manzarayı görmek için ikinci kat penceresine tırmanarak, köpekler tarafından ısırılan köpekler tarafından işgal ettikleri ve burnunu dürttükleri yer! Bu küçüklerin ihtiyaç duyduğu sürekli denetimin miktarı ebeveyn ve öğretmen için yorucu olabilir.
Ebeveynler veya öğretmen olarak, davranışların bir sorun olduğunu akılda tutmaya yardımcı olur, ancak çocuk mutlaka bir davranış problemi değildir. Demek ki, DEHB'li çocuklar problemi düşünmüyorlar, basitçe tepki veriyorlar ve daha sonra ne olduğu konusunda çok kötü hissedebilirler. Genellikle, niyetleri iyidir, ancak davranışlarının sonucu oldukça fazla kaos yaratabilir, çünkü bu andan itibaren çok tahrik edilirler.
Dönüşlerin beklenmesi ve hasta olması son derece zordur. Bir yanıtı ertelemenin yanı sıra gecikmiş tatlandırma veya daha büyük ödüller beklemek, dürtüsel bir çocuk için çok zordur.
Başkalarına müdahale etme, davet etme ve başkalarını işgal etme eğilimindedirler. Yaşamları, bu duyguları ortadan kaldırmak için, daha fazla kontrole sahip olmaya, patronluk yapmaya ve akranları ile oyun oynamaktan veya yetişkinlerle olan etkileşimlerden daha fazla etkilenmeye çalışarak tepki gösterebilir. Davranışları koymaktan çok uzak olabilirler ve kesinlikle saldırgan ve yıkıcı olabilirler, çünkü onlar vurma, imha etme ya da bir şeyleri fırlatma gibi bir hayal kırıklığına tepkiler verir. Etkileşimler hızla çatışabilir.
Dürtüsel çocuklar genellikle duygularını özellikle öfke ve hayal kırıklığı gibi zor duyguları düzenleyen zor bir zaman geçirirler .
Sık sık erime veya öfke nöbetleri olabilirler - bu sadece DEHB'si olmayan bir çocuktan daha sık değil, aynı zamanda daha yoğun ve duygu dolu. Ruh halleri tahmin edilemez olabilir - günden güne, saatten, hatta dakikadan dakikaya ne alacağınızı asla bilemezsiniz. Bir dakika patlayabilir ve sonra bir sonraki aşamaya geçebilirler ve yaygaraların neyle ilgili olduğunu belirsizler. Öte yandan, yerleşmek ve sakinleşmek için patlayabilir ve uzun bir zaman alabilirler.
Bu çocuklar da çok hassas olabilirler - şeyleri çok derinden hissederler - kalplerini kollarına takarlar. Çok savunmasız olabilirler ve anaokuluna geçiş oldukça zor olabilir. Okul öncesi, çocukların birbirleriyle etkileşime girip başkalarıyla birlikte yaşamaya başladığını öğrendikleri bir zamandır. Bir grup ortamında nasıl etkileşimde bulunacaklarını öğrenmek (işbirliği yapmak, dönüşler yapmak, paylaşmak, geciktirmek), ancak DEHB'li çocuklar için bu çok zor bir geçiş olabilir.
Dürtüsel davranışlar, talepkar veya bencil olarak görülebilir ve başkalarını yabancılaştırabilir - özellikle de çocuğun davranışları için küçük bir pişmanlık gösterdiği ve hatalardan ders çıkardığı görülüyorsa. Aşırı mizaç, öfkeye karşı çabukluk, kolay anlaşılırlık, düşük uyumluluk, değişime uyum sağlama sorunları - bu konular günlük işleri ve etkileşimleri daha da zorlaştırır.
Hiperaktivite belirtileri
- Aşırı derecede hareket eder
- Fidget, sincap, wiggly
- Sürekli hareket halindeyken
- Huzursuz
- Yüksek sesle ve yıkıcı
- Bir sohbet kutusu gibi, aşırı konuşmak
Hiperaktivite sadece yüksek bir motor aktivitesi değil, aynı zamanda dağınık ve görünüşte amaçsız aktivitedir - kronik motor huzursuzluğu, aşırı hareket etme, squirming, kıpır kıpır, fidgeting, sandalyelerden düşme, tırmanma, koşma ve zıplama - ve uygunsuz zamanlarda bunu yapma Çocuğun dinleme veya oturma halinde olması durumunda yıkıcı veya rahatsız edici olan şekillerde. Bu çocuklar genellikle bir motor tarafından sürülmüş gibi görünürler - sürekli hareket halindeler ve sürekli huzursuz olurlar. Çoğunlukla bu kadar tuhaf olabilirler, hatta yeterince sarılmadıkları için sarılmaları bile mümkün değildir. Bu kadar aktif olabilirler ki, yemek yemeye ya da banyoya gitmeye yetecek kadar yavaşlama da zordur.
Bu küçükler çok gürültülü ve yıkıcı olabilir. Sürekli konuşabilir, sesler ve sesler çıkartabilir, sorular sorabilir ve konuşarak yorum yapabilirler. Faaliyet seviyesini düzenleyen aşırı güçlükleri var ve kendilerini durduracak gibi görünmüyorlar ve ebeveynler ve öğretmenler tarafından neredeyse sürekli yönlendirme ve müdahaleler gerektiriyorlar.
Uyku genellikle bir konudur. Bu çocukların uyumaya yetecek kadar yerleşmesi zor olabilir ve uykuya girdiğinde genellikle çok huzursuz olur. Onlar genellikle sabahın erken saatlerinde gitmek için sabırsızlanıyorlar. Bu yine ebeveynler için çok yorucudur ... DEHB belirtilerinin, çocuğun ihtiyaç duyduğu uykuyu almaması nedeniyle daha da kötüye gidebileceği anlamına gelmez. Böylece onlar daha da huzursuz, sinir bozucu, aşırı aktif ve dikkati dağınık.
Tabi ki DEHB'li çocukların hepsi bu hiperaktivite ve dürtüsellik sergilemez; Çocuğun hem dikkat çekici hem de hiperaktif / dürtüsel semptomlar sergilediği üç farklı tipte DEHB - Ağırlıklı olarak Hiperaktif-Dürtüsel Tip , Öncelikli Dikkatsiz Tip ve Kombine Tip vardır .
Bununla birlikte, hiperaktivite ve dürtüsellik tipik olarak bu küçük çocuklarda ana problemler olarak belirtilmektedir. Dikkat yaşanırsa, bir çocuğun yaşı büyüdüğünde, ilkokuluna girdiğinde ve sürekli odaklanmak için artan taleplerle karşı karşıya kalındığında dikkat edilmesi gereken hususlar genellikle daha belirgin hale gelir. Ayrıca, hiperaktif ve dürtüsel davranışlar daha erken fark edilmeye meyillidir, çünkü daha çok yıkıcıdırlar.
Dikkatsizlik işaretleri
- Görevlere veya oyun etkinliklerine dikkat etmenin zorluğu
- Kolayca dikkati dağılan
- Bitmemiş bir etkinlikten diğerine geçiş yapar
- Konuşulduğunda dinlemiyor gibi gözüküyor
- Talimatları izleyen zorluk
- Genellikle günlük aktivitelerde unutkan
- Yalnız, “kendi dünyasında” oynuyor
- Daydreamy
Dikkat açığı terimi biraz yanıltıcıdır. DEHB olan çocuklar, dikkatlerini düzenlemede zorluk çekmektedir. Bazı şeylerin, özellikle de uyarıcı ve ilginç olan, dikkatlice odaklanabildikleri ve aslında dikkatlerini çekmekten büyük zorluk çeken bazı şeyler olabilir. Odaklanmaya odaklanmakta veya odaklanmakta zorlandıkları başka görevler de vardır. Aynı zamanda sadece tek bir şeye odaklanmakta zorluk çekebilirler, çünkü genellikle etraflarındaki her şeye dikkat ederler - kendi başlarına yerler, sesler, hatta düşünceler. Böylece çocuk her şeyden uzaklaşıyor, bir şeyden diğerine geçiyor.
DEHB'li bir çocuğun dinlemeyi, hatırlamayı ve talimatları takip etmede çok fazla sorun olabilir. Aslında, yönergelere uymadıklarında muhalif olmaları, gerçekte bazı yönleri kaçırdıkları görünebilir. Onlar ya tam talimatları duymadan görevi başlattılar ya da başlangıçta ayarladılar ve daha sonra yönergelerin sonunda ayarlandılar, böylece sadece kısmi yönleri işliyorlar ve başkaları bunlara sinirlendiklerinde kafası karışıyorlar.
Ortaya çıkabilecek bir başka şey ise, bu küçük çocukların öğrenmede boşluklar geliştirebilmeleridir, çünkü kendilerine sunulan bilgilerin çoğunu özlerler. DEHB olan çocuklar, akranlarına göre daha az olgunlaşmış olma eğilimindedir, bu nedenle öğrenmedeki boşlukların üstesinden gelmek tuvalet eğitimi ve motor veya dil gelişimi gibi gelişimsel görevlerde gecikmelere neden olabilir.
Dikkat çekmeyen semptomları olan bir çocuk daydreamy veya zoning veya spacey olarak tanımlanabilir. Tek başlarına çok oynayabilirler. Kolayca sıkılırlar, bu yüzden bitmemiş bir etkinlikten diğerine geçerler. Hatta davranışlarında oldukça tutarsız bir örüntüye sahip olabilirler, bir gün hatırlarlar, ama bir sonraki dikkati dağıtırlar ... ama yine de dikkatsizlik, bu genç yıllarda genellikle bir sorun olarak görülmez. Bu, hiperaktif / dürtüsel davranışlar kadar yıkıcı değil ve genellikle bir çocuk ilkokula girene kadar bariz hale gelmez. Bu dikkatsiz semptomların mevcut olmadığını ve sorunlara neden olduğunu söyleyemezler, sadece farkedilemez ve kolayca tespit edilemezler.
İlişkili Ebeveyn Stresi
Bu ilk yıllarda DEHB belirtileri çok belirgin bir şekilde ortaya çıktığında, ebeveynler için oldukça stresli olabilir. DEHB olan okul öncesi çocukların günlük bakımdan ve okul öncesi dönemlerinden çıkarılma olasılığı daha yüksektir, bu nedenle ebeveynlerin genellikle daha az sayıda çocuk bakım seçeneği vardır. Bu gençler aynı zamanda yüksek kaza riskine maruz kalma eğilimindedirler - aşırı tırmanma, düşme veya pencerelerden veya güvertelerden dışarı atma, engelleyici kısıtlamalar ve araba ya da bebek arabası içinde ayakta durma, hatta kazara zehir içilmesi gibi nedenlerle mobilyaların düşmesi sonucu meydana gelen yaralanmalar. daha acil servis ziyaretlerinde. Çok yüksek düzeyde izleme ve sürekli denetim gerektirirler. Açıkçası, bu yoğun davranışlar ve çocuğunuzu güvende tutmak için sürekli denetim ihtiyacı oldukça boşa çıkabilir.
> Kaynak:
> George DuPaul, Gary Stoner. Okullarda DEHB: Değerlendirme ve Müdahale Stratejileri. Guilford Press. 2003.
> Richard Lougy, Silvia DeRuvo, David Rosenthal. DEHB'li Küçük Çocukları Öğretmek: PreK-3 için Başarılı Stratejiler ve Pratik Müdahaleler. Corwin Press, 2007.
Cathy Reimers, Bruce A. Brunger. Küçük Çocukta DEHB: DEHB'li Küçük Çocukların Ebeveynleri ve Öğretmenleri İçin Bir Rehber. Özel Basım. 1999.
> William Sears, Lynda Thompson. ADD Kitabı: Yeni Anlayışlar, Çocuğunuza Ebeveynlik Etmenin Yeni Yaklaşımları. Küçük, Kahverengi ve Şirket. 1998.