Bir nüksetme için adımlar nasıl tanımlanır
Relaps, alkol ve ilaç geri kazanım sürecinde çok yaygındır; bu, iyileşmekte olanların yüzde 90'ından fazlasının, süreklilik arz etmeden önce en az bir relaps olduğu tahmin edilmektedir.
Ama bazen bir "slip" denen bir nüksetme, bir içki veya ilaç aldığınızda başlamaz. Gerçekten kullanmadan önce başlayan yavaş bir süreçtir. Bir nüksetme adımı, yavaş yavaş nihai adıma giden, bir içki ya da bir ilacı toplayan tutumlar, duygular ve davranışlarda değişikliklerdir.
Uzun süreli bir hastalık için çalışıyorsanız ve yol boyunca bir nüksetme yaşamaktan kaçınmak istiyorsanız, aşağıdaki uyarı işaretlerini tanımak ve tam bir nüksetme haline gelmelerini önlemek için harekete geçmek önemlidir.
Araştırmacılar Terence T. Gorski ve Merlene Miller, genellikle bir nüksetme yol açan bir dizi uyarı işareti veya adımı belirlediler. Yıllar geçtikçe, Gorski ve Miller çalışmasında açıklanan adımların alkol ve ilaç relapslarının güvenilir ve geçerli belirleyicileri olduğunu ek araştırmalar onaylamıştır.
Relapse Burcu: Tutumda Değiştir
Tutum değişikliği: Bir sebepten dolayı, kurtarma programınıza katılmanın sadece o kadar önemli olmadığını kararlaştırırsınız. Bir şeyin yanlış olduğunu hissediyorsunuz ama tam olarak ne olduğunu belirleyemiyorsunuz.
Relapse Burcu: Yüksek stres
Yaşamınızdaki stresin artması, şartlardaki büyük değişikliklerden ya da sadece küçük şeylerden kaynaklanıyor olabilir. Konut tedavisindeki bir stresten sonra “gerçek dünyaya” dönersek çok stresli durumlar ortaya çıkabilir.
Tehlike, bu durumlara aşırı tepki vermeye başlarsanız. Ruh hali değişimlerine ve abartılı olumlu veya olumsuz duygulara sahip olmaya başlarsanız dikkatli olun.
Relapse Sign: Denial'in Yeniden Etkinleştirilmesi
Bu bir uyuşturucu ya da alkol sorununuz olduğunu reddetmiyor, stresin size ulaştığını inkar ediyor. Her şeyin yolunda olduğuna ikna etmeye çalışıyorsun, ama değil.
Korkmuş ya da endişeli olabilirsin, ama bu duyguları reddediyorsun ve bu duyguları başkalarıyla paylaşmayı bırakıyorsun.
Relapse işareti: yoksunluk belirtileri nüks
Anksiyete , depresyon , uykusuzluk ve hafıza kaybı, içmeyi bıraktıktan veya uyuşturucu kullandıktan sonra uzun süre devam edebilir. Post akut yoksunluk belirtileri olarak bilinen bu belirtiler stres zamanlarında geri dönebilir. Tehlikelidir çünkü alkol veya uyuşturucularla kendilerini ilaçlamak için cazip olabilirsiniz.
Relapse Burcu: Davranış Değişiklikleri
Zorlayıcı davranışlarınızı sağlıklı alternatiflerle değiştirmenize yardımcı olan, günlük yaşamınızda geliştirdiğiniz günlük rutini değiştirmeye başlayabilirsiniz. Davranışınızın dürüst bir değerlendirmesini gerektiren durumlarda kaçınma ya da savunma yapmaya başlayabilirsiniz.
Relapse İşareti: Sosyal Arıza
Başkalarının etrafında rahatsızlık hissetmeye ve sosyalleşmemek için bahaneler yapmaya başlayabilirsin. Destek grubu toplantılarınıza gitmeyi bırakın ya da katıldığınız toplantıların sayısını kısaltın. Kendini izole etmeye başlarsın.
Relapse İşareti: Yapının Kaybı
Erken rutin olarak geliştirdiğiniz günlük rutini veya programı tamamen terk etmeye başlıyorsunuz. Geç saatlere kadar uyumaya başlayabilir ya da kişisel hijyeninizi göz ardı edebilir ya da öğünleri atlayabilirsiniz.
Relapse Burcu: Kıyamet Kaybı
Karar vermekte güçlük çekiyorsunuz veya sağlıksız kararlar veriyorsunuz. Açıkça düşünmek zor olabilir ve kolayca karışırsınız. Belli bir nedenden ötürü ya da rahatlayamamak için bunalmış hissedebilirsiniz. Rahatsız veya kızgın olabilirsiniz.
Relapse İşareti: Kontrol Kaybı
Mantıksız seçimler yaparsınız ve bu seçenekleri kesemez veya değiştiremezsiniz. Size yardımcı olabilecek kişileri aktif olarak kesmeye başlıyorsunuz. Sosyal içki içme ve eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımına geri dönebileceğinizi düşünmeye başlıyorsunuz ve bunu kontrol edebilirsiniz. Umut olmadığına inanmaya başlayabilirsin. Hayatınızı yönetme yeteneğinize olan güveninizi kaybedersiniz.
Relapse Sign: Seçeneklerin Kaybı
Seçeneklerinizi sınırlandırmaya başlıyorsunuz. Danışmanlarla ve destek gruplarınızla tüm toplantılara katılmayı bırakın ve herhangi bir farmakoterapi tedavisini bırakmayın. Yalnızlık, hayal kırıklığı, öfke, kızgınlık ve gerginlik hissedebilirsiniz. Çaresiz ve çaresiz hissedebilirsiniz.
Son Aşama: Relapse
Kontrolden, "sosyal" ya da kısa süreli alkol ya da uyuşturucu kullanma teşebbüsünde bulunursunuz, ancak sonuçları hayal kırıklığına uğratır ve utanç ve suçluluk duygusu yaşarsınız. Çabucak kontrolünü kaybedersiniz ve alkol ve uyuşturucu kullanma spirali daha fazla kontrolden çıkar. Bu ilişkiler, iş, para, zihinsel ve fiziksel sağlık ile ilgili sorunların artmasına neden olur. Yine ayıklanmak için yardıma ihtiyacın var.
Relaps Önlenebilir
Uyuşturucu ve alkol bağımlılığı için tedaviyi takiben ortaya çıkan nüks, yaygın ve öngörülebilir olmakla beraber, aynı zamanda önlenebilirdir. Bir nüksetmeye yol açan uyarı işaretlerini ve adımları bilmek, sağlıklı seçimler yapmanıza ve alternatif harekete geçmenize yardımcı olabilir.
Bir nüksetme meydana gelirse, dünyanın sonu değildir. Eğer olursa, geri dönmeniz, kendinizi toz haline getirmeniz ve kurtarma yoluna geri dönmeniz önemlidir.
Kaynaklar:
Ulusal Uyuşturucu İstismarı Enstitüsü. "Madde Bağımlılığı Tedavisinin Prensipleri: Araştırmaya Dayalı Bir Kılavuz." 2012 gözden geçirilmiştir.
Ulusal Uyuşturucu İstismarı Enstitüsü. "Kokain Bağımlılığını Tedavi Etmek İçin Bireysel İlaç Danışmanlığı Yaklaşımı: İşbirlikçi Kokain Tedavi Çalışması Modeli." Mayıs 2009'da erişildi.
Miller, WR, ve diğ. "Gorski'nin Relaps için Uyarı İşaretlerinin Basit Bir Ölçeği." Alkol Üzerine Araştırmalar Dergisi .