BPD'de Proksimal ve Distal Risk Faktörleri
Distal risk faktörü, belirli bir durum veya olay için altta yatan bir savunmasızlığı temsil eden bir risk faktörüdür. Bu durum ya da olayın kesinlikle gerçekleşeceğini ya da yakın bir zamanda gerçekleşeceğini öngörmüyor, aksine bir kişi gelecekte bir süre için durumun riskini üstlenebiliyor.
Örnekler
Distal risk faktörlerinin bazı örnekleri yoksulluğu, bir istismara maruz kalmayı veya çocukken travmayı, kişilik özelliklerini ve genetik makyajınızı içerir.
Örneğin, bir çocuk olarak cinsel istismara uğramış olsaydınız, borderline kişilik bozukluğu (BPD) dahil olmak üzere bazı psikolojik bozukluklar için distal risk faktörleriniz olabilir.
Sınırda kişilik bozukluğu
Borderline kişilik bozukluğunun gelişiminde bazı distal risk faktörleri vardır, bunlar arasında:
- Genetik. Birinci derece bir akrabanız varsa, bu ebeveyn veya kardeş, BPD veya benzer bir bozukluk anlamına gelirse, riskiniz daha yüksektir.
- Kişilik. Agresif ve / veya dürtüsel olma eğilimindeyseniz, bu BPD riskinizi artırabilir.
- Çocukluk kötüye kullanımı veya travması. Her türlü önemli çocukluk stresi, ayrıca BPD geliştirme riskinizi de artırabilir. Birçok hasta, çocuk olarak istismar edildiğini veya ihmal edildiğini söylüyor.
Proksimal ve Distal Risk Faktörleri
Distal risk faktörlerinin aksine, proksimal risk faktörleri belirli bir durum veya olay için anında bir savunmasızlığı temsil eder.
Proksimal risk faktörlerinin bazı örnekleri devam eden kötüye kullanım, fiziksel bir bozukluk veya yaralanma, zayıf akademik veya iş performansı ve stresli yaşam olayları nedeniyle zorluklar yaşamaktadır.
Tüm bu risk faktörleri, özellikle de distal risk faktörleri ile birleştirildiğinde, BPD gibi bir durumun gelişmesine yol açabilir.
belirtiler
BPB'nin semptomları ve paternleri tipik olarak genç yıllarda ve bazen de genç erişkinlikte başlar. Belirtiler farklı kişiler için farklı olabilir, ancak şunları içerebilir:
- Saatlerce veya günlerce sürecek ruh hali değişimleri dahil olmak üzere kararsız bir ruh hali
- Kronik olarak boş hissetmek
- Alışveriş ortakları veya birden çok iş ortağıyla korunmasız cinsel ilişki gibi riskli davranışlarda bulunmak
- İntihar düşünceleriniz veya teşebbüs ya da kasıtlı olarak yaralama
- Öfke sorunları, öfkelenmeler ve öfkeni kontrol etme zorluğu dahil
- Gerçek ya da hayal edilmiş olsun, aşırı bir terk etme korkusu
- Sürekli yukarı ve aşağı diğerleriyle olan yoğun ilişkiler
- Aktif ve sık sık, kendiniz gibi bakış açılarınızı ve hedeflerinizi de içerecek şekilde değiştirin ve potansiyel olarak kendinizi kötü görüyorsanız ya da siz de yokmuşsunuz gibi görünüyorsanız
Siz veya sevdikleriniz bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsa, bir değerlendirme için doktorunuzla randevu alın.
Tedaviler
BPD tanısı konduğunda, tedavi planınızdaki en yararlı araç psikoterapi olacaktır. BPD için özellikle yararlı olduğu gösterilen spesifik tipler diyalektik davranış terapisi (DBT), şema odaklı terapi , aktarım odaklı psikoterapi (TFP) ve mentalizasyon temelli tedavidir (MBT).
ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), BPD tedavisi için herhangi bir özel ilacı onaylamamasına rağmen, doktorunuz, depresyon gibi BPB ile birlikte geçireceğiniz semptomları veya diğer bozuklukları tedavi etmenize yardımcı olması için size ilaç reçete edebilir.
Hastalar için Outlook
Mevcut araştırmalar, BPD teşhisi konulduğunda, geleceğe yönelik bakış açısının olumlu olma eğiliminde olduğunu göstermektedir. Tedavinin ilk birkaç yılında bu kadar zayıflatıcı olabilecek birçok semptom ortaya çıkar ve çoğu hasta zamanla iyileşir. Ayrıca, BPD'niz ne kadar erken teşhis edilir ve tedavi edilirse, sonucunuz ne kadar olumlu olursa, erken teşhis hayati önem taşır.
Kaynaklar:
"Sınırda kişilik bozukluğu." Mayo Kliniği, (2015).
Biskin, RS "Sınır Çizgisi Kişilik Bozukluğunun Yaşam Boyu Eğitimi." Kanada Psikiyatri Dergisi 60 (7), 2015.