Karışık Özellikleri Olan Bölümler
Disforik mani, geçmişte şu an bir bölüm dediğimiz şey için kullanılan terimdir. karma özellikler, bazı sağlık profesyonelleri hala bu terimi kullanabilir. Bipolar bozukluk tanısı konan kişilerin yaklaşık yüzde 40'ı karışık özelliklere sahip bölümler yaşarlar.
Disforiyi anlamak
Disfori, bipolar bozukluğu tanımlayan literatürde sıklıkla ortaya çıkan bir kelimedir.
Tanım olarak, disfori yaşamın derin bir rahatsızlığı veya genel bir memnuniyetsizliktir. Klinik bir bakış açısına göre, disfori manik psikozun eşlik ettiği ciddi bir depresif atağı (dışsal gerçeklik kaybı) önerir. Bu nedenle, bir olaya veya uyarana makul bir cevap olarak kabul edilmemekte, daha ziyade, duygudurumsal işlev bozukluğunun büyük bölümlerine, genellikle açıklanamaz bir şekilde yol açabilecek ruh hallerinde sürekli değişen bir döngünün bir özelliği olarak kabul edilmektedir.
Basitçe söylemek gerekirse, gerçekte neler olup bittiği ile çok az veya hiç ilişkisi olmayan bir duygu bağlantısının kesilmesidir.
Disfori sadece bipolar bozuklukla ilişkili değildir, diğer psikiyatrik ve psikiyatrik olmayan durumlarla ilişkilidir. Bunlar şizofreni, cinsiyet disforezi, yasadışı uyuşturucu kullanımı ve hatta adet öncesi döngüleri (premenstrüel disforik bozukluk) içerebilir.
Disforik Maniyi Teşhis Etmek
Disforik mani, bu günlerde sıklıkla kullandığımız bir terim değildir, ancak disforinin bipolar bozuklukta nasıl uygulandığını açıklığa kavuşturabilen bir durumdur.
Bu durumda, bipolar bir kişi aynı zamanda, depresyon belirtileriyle birlikte mani belirtileri sergileyebilir. Bugün bu, bipolar bozukluğun karışık bir özelliği olarak tanımlanmaktadır.
Disforik mani veya karışık özellikleri olan kişiler, manik veya hipomanik atak ile depresyon döneminden en az üç depresyon veya en az üç depresyon belirtisi yaşayacaktır.
Semptomlar geniş kapsamlı olabilir, ancak sonuçta, duygusal olarak boşaltılmış ve depresyonda olsa bile, çılgın ve gürültülü bir kişi gibi eylem ve durumdaki çelişki ile karakterize edilir.
Maninin belirtileri şunları içerebilir:
- Özerklik ve abartılı öz-önem duygusu
- Halüsinasyonlar veya sanrılar
- Yarış düşünceleri
- Hızlı, çılgınca konuşma ( basınçlı konuşma )
- Pervasızlık ve risk alma davranışı
- Saldırganlık veya sinirlilik
- Daha az uyumak veya yorgun hissetmemek
- Amaçsız, genellikle acımasız, aktivite ( psikomotor ajitasyon )
Buna karşılık, depresyon belirtileri şunları içerebilir:
- Anlaşılmaz ağlama ya da uzun üzüntü
- Kısıtlanmış uyku veya iştah
- Ölüm veya intihar düşünceleri ( intihar düşüncesi )
- Değersizlik veya suçluluk duygusu
- Letarji
- Bir kez zevk alan aktivitelere ilgi duymak
- Sosyal izolasyon
- Kararsızlık veya karışıklık
Semptomların bu aralıkları birlikte ortaya çıktığı zaman, bu durum genel olarak disforik olarak ya da karma özelliklere sahip bir manik ya da hipomanik bölüm veya karışık özelliklere sahip depresif bir bölüm olarak adlandırdığımız şey olarak tanımlanabilir.
Disforik Maniyi Tedavi Etmek
İlk ve en önemlisi, disforinin bir koşul olmadığını hatırlamak önemlidir. Öfori (mutluluk duygusu veya iyi olma hali) bir semptom gibi aynı şekilde bir semptomdur.
Bu şekilde, disforiyi kendi başına "tedavi etmeyeceksin", ancak altta yatan durumdur.
Bununla birlikte, disforik / karışık atakların tedavi edilmesi çoğu zaman zordur çünkü bipolar bozukluğu tedavi etmek için kullanılan ilaçların çoğunluğu, her ikisine de değil, depresyon veya maniye yol açar. Antipsikotik ilaçlar kendi başlarına veya lityum veya antikonvülsanlarla birlikte etkili olabilirler, ancak doğru kombinasyonları bulma süreci zaman alabilir. Çoğu zaman, tedavi bir deneme-yanılma sürecidir.
Disfori, karışık bir epizotla ilişkili olarak ortaya çıktığında , intihar yüksek kabul edilir. İntihar düşünceleri olan veya davranışları düzensiz ve yoğunlaşmış kişilerde, hastaneye yatış gerekebilir.
Tedavi Önemlidir
Disforik mani, acil ve devam eden tedavi ve desteğe ihtiyaç duyan ciddi bir bozukluktur. Siz veya sevdikleriniz karışık bipolar bölümün belirtilerini yaşıyorsanız, en kısa zamanda yardım isteyin. Erken müdahale genellikle tedavi başarısının anahtarıdır.
> Kaynaklar:
> Fagiolini A, Coluccia A, Maina G, ve diğ. Bipolar Bozuklukta Karma Durumların Tanısı, Epidemiyolojisi ve Yönetimi. CNS İlaçlar. 2015; 29: 725. doi: 10.1007 / s40263-015-0275-6.
> Hu J, Mansur R, McIntyre RS. Bipolar Mania ve Depresyon için Karışık Belirteci: Birincil Bakımda Tanı ve Tedavi için DSM-5 Değişiklikleri ve Etkileri. CNS Bozuklukları için Birincil Bakım Yardımcısı . 2014; 16 (2): PCC.13r01599. doi: 10,4088 / PCC.13r01599.