Travmatik beyin yaralanmaları obsesif kompulsif bozukluk belirtilerine neden olabilir.
Motorlu taşıt kazaları, düşmeler veya diğer kazalar ve ateşli silahların neden olduğu travmatik beyin hasarı (TBI) çok çeşitli bilişsel sorunlara neden olabilir. Bilişsel problemlere ek olarak, eğer beyin hasarı yaşadıysanız, obsesif kompulsif bozukluk (OKB) de dahil olmak üzere bir veya daha fazla akıl hastalığı formuna uygun belirtiler geliştirebilirsiniz.
TBI, beyin ya da silah ateşi gibi bir dış kuvvet tarafından yaralandığında veya hasar gördüğünde ortaya çıkar.
TBI'lar, kafatasının ve beynin, futbolcular gibi profesyonel sporcularda görüldüğü gibi ya da bir nesnenin kafatasına ve beynine nüfuz ettiği bir delici kafa yaralanması gibi sağlam kaldığı kapalı bir kafa yaralanması olarak ortaya çıkabilir. TBI sıklıkla yaralanma şiddetine göre - hafif, orta veya şiddetli olarak sınıflandırılır.
TBI Tarafından Neden Olduğu Ortak Değişiklikler
Bir TBI yaşadıysanız, bilişsel işlevinizde de bir değişiklik fark edebilirsiniz. TBI'dan sonra, hafızayı, dili, mekânsal veya sözel yeteneği gerektiren günlük görevlerdeki performansınız olumsuz yönde etkilenebilir. Bu geçici veya kalıcı olabilir.
TBI beyindeki motor merkezlerini etkiliyorsa, hareketlilik de bozulabilir ve tekerlekli sandalye gibi bir hareketlilik aygıtına veya günlük görevlerde yardımınıza ihtiyacınız olabilir. TBI da davranışınızı etkileyerek kişiliğinizde değişikliklere neden olabilir. Bir TBI'dan sonra, daha önce sakin bir kişinin dürtüsel veya agresif olabilmesi mümkündür.
Aynı şekilde, giden bir kişi utangaç ve geri çekilebilir.
TBI ve OKB Belirtileri
Bilişsel işlev, davranış ve hareketlilikteki değişikliklere ek olarak, TBI obsesif ve kompülsiyonları içeren OKB belirtilerini tetikleyebilir. Bir TBI sonrası OKB genellikle, olay gerçekleştikten hemen sonra hemen gerçekleşir.
Bununla birlikte, TBI ile indüklenen OKB'nin ilk yaralanmadan aylar sonra teşhis edildiği bildirilmiştir. Her durumda, beyin taraması görüntülendiğinde lokalize beyin hasarı olabilir veya olmayabilir.
Araştırmalar, bir TBI sonrası OKB'nin genellikle majör depresyon belirtilerine eşlik ettiğini göstermiştir. Bu depresyonun TBI'nin bir sonucu olup olmadığı, yaralanmanın neden olduğu psikososyal stres, OKB'nin başlangıcı veya bu faktörlerin bir kombinasyonu açık değildir.
TBI ile ilişkili OKB tedavisi
Eğer bir travmatik beyin hasarı sonrası OKB geliştirdiyseniz, doktorunuz Prozac (fluoksetin) veya Anafranil (klomipramin) gibi bir trisiklik antidepresan gibi seçici serotonin geri alım inhibitörlerini önerebilir.
Bir TBI sonrası OKB için psikoterapi de yararlı olabilir. Ancak, bilişsel bozulma TBI olanlarda sık olduğundan, bilişsel temelli terapiler herkes için en iyi seçenek olmayabilir ve duruma göre değerlendirilmelidir. Mümkünse, size yardımcı olan ve TBI ve OKB ile ilişkili hem pratik hem de duygusal zorluklarla başa çıkmanıza yardımcı olan destekleyici bir tedavi seçin.
Kaynaklar
- > Coetzer, BR “Beyin cerrahisini takiben obsesif kompulsif bozukluk” Uluslararası Psikiyatri ve Tıp Dergisi 2004 34: 363-377.
- Grados, MA “Travmatik beyin hasarı sonrası obsesif kompulsif bozukluk” Psikiyatri Uluslararası Gözden Geçirme 2003 15: 350-358.