Farklı Belirtileri Var, Ama Bağlantılı Olabilirler
Klinik araştırmalar OKB ve bipolar bozukluğun birbirleriyle tesadüfen beklenenden daha yüksek bir oranda meydana geldiğini düşündürmektedir. Önemli olarak, bipolar bozukluğun varlığı OKB semptomlarını ve tedavisini etkileyebilir. OKB ve bipolar bozukluk arasındaki bağlantıyı inceleyelim.
Bipolar Bozukluk Nedir?
Bipolar bozukluk ve OKB arasındaki ilişkiyi tartışmadan önce, ilk olarak bipolar bozukluğun belirtilerini tanımlamak yararlı olabilir.
Bipolar bozukluk, etkilenen kişinin bir veya daha fazla "manik" veya "karışık" bölüm yaşadığı bir akıl hastalığıdır ; Bununla birlikte, bipolar bozukluğu olan çoğu insanda bir veya daha fazla depresyon atakları vardır .
Mania, en az bir hafta süren, anormal ve sürekli olarak yükselmiş, genişlemiş veya irritabl bir ruh halidir. Bir manik atak genellikle aşağıdaki semptomların üçü veya daha fazlasıyla eşlik eder.
- şişirilmiş benlik saygısı ya da büyükbaba.
- uyku ihtiyacında dramatik bir azalma.
- Her zamankinden daha konuşkanlık hissetmek ya da konuşmaya devam etmek için bir baskı.
- yarış düşünceleri.
- son derece dikkati dağıtır ve odaklanamaz.
- hedefe yönelik faaliyetlerde artış (genellikle sosyal, profesyonel veya cinsel doğa).
- harcama sporsiyonları, cinsel isteksizlikler veya dürtüsel yatırımlar gibi acı verici sonuçlar için yüksek potansiyele sahip zevkli faaliyetlerde aşırı katılım.
Bir manik dönem olarak teşhis edilmek için, bu belirtiler işte veya evde büyük bozulmaya neden olacak kadar şiddetli olmalıdır.
Buna ek olarak, bir manik atak genellikle kişinin tedavi için hastaneye gitmesini gerektirir. Maninin, sanrılar gibi psikozun özelliklerini göstermesi nadir değildir.
Şu anda, bipolar bozukluğun dört alt tipi vardır: Bipolar I, Bipolar II, Cyclothymia ve Bipolar Bozukluk Belirtilmemiş.
- Bipolar I en şiddetli formdur ve genellikle hastaneye yatmayı gerektirir.
- Bipolar II benzer semptomlara sahiptir, ancak mani ciddi değildir; Ancak, bipolar II'den etkilenen insanlar genellikle şiddetli depresyon yaşarlar.
- Cyclothymia, kişinin Major Depresif Episode için ölçütleri karşılayacak kadar şiddetli olmayan hipomani ve depresif belirtiler dönemleri arasında hızla dalgalandığı bir hastalıktır.
- Aksi Belirtilmeyen Bipolar Bozukluk kategorisi, bipolar bozukluklar için ölçütleri karşılamayan bipolar özelliklere sahip bozuklukları içerir.
OKB ve Bipolar Bozukluk
Araştırma, bipolar bozukluk ve OKB arasında güçlü bir bağlantı kurmuştur. Bipolar bozukluğu olan kişilerin% 10 ila% 35'inin OKB belirtilerinin olduğu ve çoğu kez OKB belirtilerinin ilk başladığını bildirdiği tahmin edilmektedir. Gerçekten de OKB'nin bipolar bozukluğu olan kişilerde en sık görülen anksiyete bozukluğu olduğu düşünülmektedir.
İlginç bir şekilde, bir analiz OKB'nin bipolar bozuklukta majör depresif bozukluğa göre çok daha yüksek oranda meydana geldiğini bulmuştur. Bu çalışma, bipolar bozukluğu olan kişilerin, OKB'ye sahip olma olasılığının, majör depresif bozukluğu olanlara göre iki ve beş kat daha fazla olduğunu bulmuştur.
Genel olarak, hem bipolar bozukluktan hem de OKB'den etkilenen insanlar, diğer akıl hastalıkları formlarının çok yüksek oranlarına sahip gibi görünmektedir; Özellikle, panik bozukluğu yanı sıra dürtü kontrol bozuklukları.
OKB ve bipolar bozukluğu birbirine bağlayan belirli bir gen olmasa da, bu iki bozukluğun bazı genleri paylaşabileceğine dair kanıtlar artmaktadır. Davranışsal olarak, hem bipolar bozukluğu olan kişiler hem de OKB'si olan kişiler belirli türdeki sözel belleklerde azalmalar gösterir.
OKB ve Bipolar Bozukluk: Tedavinin Sonuçları
Bipolar bozukluk ve OKB birlikte ortaya çıktığında, bipolar bozukluğun semptomları OKB olmadan ortaya çıkan bipolar durumlardan daha kötü ve tedavi etmek daha zor olmaktadır. Hem OKB hem de bipolar bozukluğu olan kişiler ayrıca, uyuşturucu ve alkol gibi maddelerin daha sık kullanılmasını ve kötüye kullanılmasını da göstermektedir.
Madde kullanımı genellikle tedaviyi karmaşıklaştırır ve genellikle daha kötü sonuçları öngörür. OKB'nin bipolar bozuklukla ortaya çıktığı zaman, daha az kontrol zorluğu olduğu, ancak dini ve cinsel temalarla ilgili daha fazla saplantı olduğu yönünde bazı kanıtlar vardır.
OKB'nin bipolar bozukluğun varlığında OKB'nin farklı tedavi stratejilerinin kullanılmasını gerektirebileceğini unutmamak gerekir; çünkü OKB'yi tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan antidepresanların çoğu bazen maniyi veya hipomani semptomlarını şiddetlendirebilir veya hatta sebep olabilir. Ayrıca OKB ve bipolar bozukluğun birlikte ortaya çıktığı durumlarda, bipolar bozukluk belirtilerinin tedavi edilmesinin potansiyel olarak yıkıcı ve zararlı doğaları nedeniyle önceliği olduğu öne sürülmüştür.
Kaynaklar
Amerikan Psikiyatri Derneği. "Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, 4. Baskı, Metin Revizyonu" 2000 Washington, DC: Yazar.
Issler, CK, Monkul, ES, Amaral, JAMS, Tamada, RS, Shavitt, RG, Miguel, EC ve Lafer, B. "Bipolar bozukluk ve komorbid obsesif kompulsif bozukluk, anksiyete ve dürtü kontrol bozukluklarının yüksek oranlarıyla ilişkilidir". Açta Neuropsychiatrica 2010 22: 81-86.
Perugi, G., Akiskal, HS, Pfanner, C., Presta, S., Gemignani, A., Milanfranchi, A., Lensi, P., Ravagli, S. ve Cassano, GB "Biyolparın klinik etkisi ve obsesif kompulsif bozuklukta unipolar affektif komorbidite.