OKB ve OKB: Bir Vaka Çalışması ve Tedavisi

Nüanslar ve Motivasyonlar

Yalan insanların kendilerine veya başkalarına 'OKB' olarak atıfta bulunmalarının görülmesi nadir değildir. Pek çok durumda, bu insanlar OKB ile ilişkili olabilecek belirli davranış kalıplarına atıfta bulunurlar, örneğin belirli bir düzende, belirli bir şekilde, belirli bir şekilde, bir şeyler yapma gereği gibi. Bu davranışlar genellikle “yerel” olarak adlandırılır. anal 'veya' anal kalıcı 'veya basitçe kontrol etmek.

Obsesif Kompulsif Kişilik Bozukluğu

Mükemmeliyetçilik ya da yeterince iyi olma korkusuyla hareket eden bu davranışları aşırıya çekenler için problem OKBD - Obsesif Kompulsif Kişilik Bozukluğu olabilir . OKB'den farklı olarak, bir anksiyete bozukluğu, OCPD'si olan kişiler, genellikle tuhaf, müdahaleci, istenmeyen saplantıları düzenli olarak deneyimlemezler; Kompulsif davranışları genellikle kendi çevrelerini veya arzu edilen sonuçları kontrol etmek, belirli obsesif düşünceler veya zorlamalarla ilgili kaygıyı azaltmak değildir.

OCPD'ye sahip birçok kişi, bazen panik atak noktasına kadar, bir hata yaparsa, bir durumun sonucunu kontrol edemez veya başka birinin düşüncesini veya davranışını kontrol edemez. Bu kaygı, kaygının obsesif düşüncelere bağlı olduğu ve belirli bir zihinsel ya da davranışsal ritüel yürütme ihtiyacının olduğu OKB'ye ilişkin kaygıdan farklı olarak, kusurlu olarak algılanma korkusuyla ilgilidir.

OKB ve OKPD arasındaki birincil fark OKB'nin biyolojik kökleri olan bir anksiyete bozukluğu olduğu düşünülmektedir; OCPD, işlevsellikte bozulma yaratan kişilik özelliklerinin (öğrenilmiş davranış) bir sonucudur, ancak OKPD'ye ayrı bir anksiyete bozukluğu eşlik edebilir.

Sandy: Çok Güçlü ve Yetkin Bir Kadın

Yıllar önce, çok iyi organize olmuş ve çalışmasında aşırı gurur duyan bir kadın terapiyi gördüm. Sandy'yi arayacağız.

Bir süpervizördü ve küçük bir yayıncılık şirketi için gerçek bir alıcı oldu. İddiaya göre, yer onsuz çalışmaya devam edemedi. İşleri ya da iş ilişkileri hakkında çok küçük ofislerinde herhangi bir şikayette bulunmadığı halde, çok bitkinti. Kendini 'her şeyi' yapmak için zorladı ve hepsini mükemmel bir şekilde yaptı . Sonuç, çok uzun saatler çalıştığı ve tükenme ve kaygı yaşamaya başladığıydı.

Sandy, 30 yıldır aynı adama evlenmişti. Yetişkin çocukları ve torunları vardı. Son zamanlarda evlerine geri dönen en yaşlı oğlu dışında hayatı çok iyi gidiyor gibi görünüyordu. Alkolle ilgili bir sorunu vardı ve karısını ve ailesini kaybetmek üzereydi. Sandy'nin terapiye gelmesinin sebebi onu düzeltmek oldu. Diğer çocuklarından ve ailesinden neden bu kadar farklı olduğunu anlayamadı. Daha iyi olmasını isterken, terapi için aileyi getirmek istemedi. Onu anlamasına yardım etmemi istedi (hiç görüşmeden) ve sorunu düzeltmek için ne yapması gerektiğini anlattı.

Sandy'yi, oğlumuza verdiği cevap da dahil olmak üzere birlikte çalışmalarımızın ona odaklanması gerektiğine ikna ettim. Sandy'nin iş yerinde endişesini yönetmek için özenle kullandığı rahatlama teknikleri üzerinde çalıştık.

Yaklaşık iki ay boyunca haftada bir toplandıktan sonra randevuyu kaçırdı ve birkaç haftalığına yeniden programlamayı denemedi. Döndüğünde, bir çöp yakarken çok kötü yanmış olduğunu ve birkaç haftalığına hastaneye kaldırıldığını bildirdi. Kocasının bir sonraki oturuma gelmek istediğini söyledi.

Sandy'nin kocası keyifliydi ama Sandy hakkında çok endişeliydi. Terapide hikayenin tamamını bildirmediğinden endişe ediyordu. Bildirildiğine göre, çöplüğün yakılmasıyla o kadar ısrar etti ki kocasının izinli gününü beklemesini beklemezdi. Bunun yerine, yerel havaların ona karşı tavsiye ettiği bir günde kendini yapmaya çalıştı (uzuvları yakmaya karar vermeden önce kontrol etti).

Yangın, rüzgar rüzgârları nedeniyle hızla kontrol altına aldı ve ağır yaralanmalara neden oldu. Sandy, torununu yaralayabilecek bu seçimi yapmak için 'utanç' hissetti.

Ayrıca, tüm işleri, yemek pişirmeyi ve temizlemeyi gerçekleştirmesiyle sonuçlanan 'her şeyi yoluna koyma' konusundaki sert bağlılığını da anlattı. En çok ifşa eden kocası, memnun olamayacağını söyledi. Ve onun hakkında 'ortalama' olmasa da, herkes evdeki titiz standartlarını yaşayamayacağını biliyordu, bu da ilişkilerini büyük ölçüde etkiledi. Aile Sandy'nin doğru bir şekilde yapılması için her şeyi kendisinin yapmak zorunda olduğuna inandığını öğrenmişti. Onu memnun etmeye çalışmayı bıraktılar, gerginliği hafifletmek için sertliği hakkında şakalar yaptılar. Ancak, Sandy'nin kendilerini yetersizlik nedeniyle sessizce yargıladıklarını ve onlara razı olduklarını biliyorlardı. Sandy, bu ifadelerin doğru olduğu konusunda hemfikirdi ve iş yerinde çalışanların da sessizce reddedilmesinden korktuklarını itiraf etti.

OCPD için tedavi

Bütün gerçekler bir kez dolduğunda, Sandy psikiyatristimizi personel üzerinde görmeyi kabul etti. İlaç , gevşeme teknikleri ve bilişsel davranışçı terapi kombinasyonu ile gelişmeye başladı. Sandy, kendisi ve başkaları hakkındaki inançlarının gerçekçi olmayan beklentiler yarattığını fark etti. Yarı zamanlı çalışmaya başladı ve ofisindeki diğer kişilerin daha önce yapmış oldukları işlerin çoğunu yapabildiklerini, ancak sonuçların “yeterince iyi” olduğu sürece kendi yollarını yapmak için alana ihtiyaçları olduğunu gördüler.

Sandy kendi içinde değişiklik yapmaya başladığında, oğlu olduğu için oğlunu kabul edebiliyordu. Alkol problemini bir aile olarak ele aldılar ve Sandy, diğer insanlara yönelik beklentileri dile getirme konusunda daha fazla şey öğrendiler. Kocası, bazı terapi seansları için Sandy'ye ve tedavisine değerli bir bakış açısı kazandırdı. Altı ay sonra tedaviyi tamamladı, ancak düşük dozda ilaç almaya ve günlük rahatlama tekniklerini uygulamaya devam etti.

Sandy'den OCPD hakkında neler öğrenebiliriz

1. Aile katılımı etkili tedavi için çok önemlidir.

2. irrasyonel düşünce ve inançların çözülmesi OCPD için başarılı, uzun vadeli iyileşmenin anahtarıdır.

3. İş ve ev arasındaki ilişkiler sıklıkla zarar görür ve OCPD vakalarında tamir edilmesi gerekir.

4. Gevşeme teknikleri ve farkındalık OCPD için çok yararlıdır.

5. OCPD'li kişiler genellikle her şeyin kontrol altında olduğunu gösterirler - ama onlara ve ilişkilerine olan maliyetler harikadır.

6. OCPD'li kişiler, çoğu şeyi kontrol edemedikleri zaman, diğer insanları veya durumları suçlarlar.

7. Anksiyeteyi tedavi ve kendi kendine yardım ile yönetemeyenler için ilaç gerekebilir.

8. Madde bağımlılığı ve anksiyetenin aynı ailede görülmesi alışılmadık bir durum değildir - kaygı çoğu zaman bağımlılığın altındadır.

9. Aileler genellikle kaçınma ya da uygunsuz şaka ya da alay yoluyla gerginlikle başa çıkabilirler.

10. OKB ve OKB'nin bazı örtüşen belirtileri ve belirtileri vardır, ancak bunların nedenleri çok farklıdır.