Klonidin, başlangıçta yüksek tansiyonu olan kişilere yardımcı olmak için reçete edilen bir ilaçtır. Bununla birlikte, vücutta bulunan sakinleştirici etkisinden dolayı, klonidin, hiperaktivite, dürtüsellik, saldırganlık, aşırı uyarılma ve uyku güçlüğü gibi DEHB belirtileri olan kişilere yardımcı olduğu bulunmuştur.
2010 yılında, ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), DEHB'si olan çocuklarda ya tek başına ya da uyarıcı ilaçlarla alınacak bir ilaç olarak klonidin onaylamıştır.
Klonidin için ticari isimler arasında Catapres® ve Kapvay® bulunmaktadır.
genel bakış
DEHB ilaçları genellikle uyarıcı ve uyarıcı olarak kategorize edilir. Klonidin DEHB için uyarıcı olmayan bir tedavi olarak kabul edilir.
Uyarıcılar (psikostimulanlar olarak da bilinir) genellikle DEHB için kullanılan ilaçların ilk satırıdır. İlk satır, genellikle tedavi için ilk seçenek oldukları anlamına gelir. En çok reçete edilen DEHB ilaçlarıdır, çünkü dürtüsellik, hiperaktivite ve dikkatsizlik gibi DEHB belirtilerini azaltmanın en etkili yolu oldukları bilinmektedir. İki çeşit uyarıcı vardır: amfetaminler ve metilfenidatlar. Örnekler Adderall® ve Ritalin®'dir.
Uyarıcı olmayan ilaçlar genellikle bir kişi şiddetli yan etkiler nedeniyle uyarıcı ilacı tolere etmezse reçete edilir. Uyarıcı olmayan bir ilaç, bir kişinin belirli psikiyatrik bozukluklar, uyku bozuklukları, kardiyovasküler hastalık veya uyarıcı madde kötüye kullanımı gibi neden uyarılmasının mümkün olmadığı konusunda bir sağlık nedenine sahipse de seçilebilir.
Strattera® (atomoxetine) anti-depresan ilaçları Wellbutrin® XL (bupropion hidroklorür) ve antihipertansif ilaç Intuniv® (Guanfacine) diğer uyarıcı olmayan ilaçların örnekleridir.
Uyarıcılar ve Stimülanlar
Uyarıcı ADHD ilaçları, beynin sinapslarında daha fazla dopamin ve norepinefrin oluşturarak çalışır.
Bu artış, merkezi sinir sistemini uyarır ve bilgi edinme ve fikirleri anlama gibi bilişsel işlevselliği geliştirir. Sinir sistemi uyarıldığı için, bazı insanlar uyarıcı ilaç aldıklarında hüzünlü, endişeli ve uçta hissederler.
Klonidin farklı çalışır. Bunun yerine, beynin kan basıncını düşüren kan damarlarına sinyal göndermesine neden olur. Ayrıca, Klonidin, beynin prefrontal korteks alanına norepinefrin salgılar. Bu, beynin yürütme işlevlerinin , bilgi ve deneyimlerin planlanması , organize edilmesi ve kullanılması gibi, gerçekleştiği yerdir. Bu, bir kişinin fiziksel olarak sakin olmasına ve zihinsel olarak odaklanmasına izin verir.
Yararları
Uyarıcı etkisini artırır
Bir uyarıcı ilaca ek olarak klonidin de reçete edilebilir. Bu genellikle uyarıcının etkinliğini artırabilir.
İştahsız Nötr
Klonidin iştahsızdır, yani iştahı arttırmaz veya azaltmaz. İştah, çoğu zaman, bir kişi uyarıcı ilaç aldığında bastırılabilir, ki bu da düşük kilolu insanlar için bir problem olabilir.
Kaygıyı Azaltır
DEHB olan kişilerde de sık sık endişe yaşarlar. Xanax® veya Valium® gibi benzodiazepin ailesinden bir ilaç sıklıkla endişe için reçete edilir.
Bununla birlikte, bunlar alışkanlık oluşturma olarak kabul edilir ve dikkat gibi bilişsel işlevleri olumsuz yönde etkileyebilir. Bu nedenle, anksiyete olan DEHB hastalarına yardımcı olmak için sıklıkla klonidin reçete edilir.
AIDS Uyku Problemleri
Uyku problemleri DEHB ile yüz yüze kalan birçok kişidir. Klonidin almanın potansiyel olarak olumlu bir etkisi, uykuyu geliştirmeye yardımcı olabilir. Aslında, bazı doktorlar uykuya yardımcı olmak için düşük dozda klonidin 'kapalı etiket' (bu, onaylanmamış bir kullanım için FDA onaylı bir ilaç kullanmak anlamına gelir) reçete eder.
Geleneksel benzodiazepin uyku ilaçları, alışkanlık oluşturabildikleri için önlenebilirken, klonidin alışkanlık oluşturma olarak kabul edilmez.
Yüksek Kan Basıncı Azaltıldı
Bir kişinin DEHB ve yüksek tansiyonu varsa, klonidin iyi bir seçim olabilir. Kan basıncını düşürmeye ve DEHB semptomlarını tedavi etmeye yardımcı olacaktır.
Tourette Sendromu ve Tic Bozukluğu Yardımı
Bir kişinin Tourette sendromu ve DEHB'si varsa, klonidin her ikisinin de semptomlarına yardımcı olabilir. Bir tik bozukluğu için klonidin ve uyarıcı ilaçların bir kombinasyonu yararlı olabilir.
Dezavantajları
Tüm DEHB Sunumlarına Yardımcı Olmaz
Klonidin hiperaktivite, dürtüsellik, saldırganlık, aşırı uyarılma ve uyku güçlüklerine yardımcı olur. Bununla birlikte, DEHB'nin dikkatsiz semptomları için yararlı olmadığı bulunmuştur.
Erişkin DEHB için Küçük Araştırma
Çalışmalar, klonidin çocuklarda ve adölesanlarda DEHB belirtilerine yardımcı olabileceğini göstermiştir. Ancak, yetişkin DEHB'deki klonidin etkinliğini göstermek için çok az araştırma vardır. Bunun nedeni, klonidinin, çoğunlukla yetişkinlikte azalan, saldırganlık, hiperaktivite ve dürtüsellik gibi en çok yardımcı olduğu belirtiler olabilir.
Uyarıcılardan Daha Az Etkili
Klonidin DEHB belirtilerini tedavi etmek için uyarıcı ilaçlar kadar etkili değildir. Bununla birlikte, Klonidin etkileri FDA'nın DEHB için kullanımını onaylaması için yeterince önemlidir.
Beyin Sis
Odaklanma kabiliyetini arttırmak yerine, klonidin klonidinin odaklanmalarını azalttığı veya 'beyin sisi' ye neden olduğu bulunmuştur. Odaklanma yeteneği ile ilgili sorunlar, vücut klonidin ayarlandığı için geçici olabilir. Ancak, bazı insanlar bu problemi devam ettiriyor.
Uykulu hissediyor
Geceleri daha iyi uyurken klonidin almanın olumlu bir yararı olabilir, bazı insanlar da gündüzleri yorgunluk duyarlar ya da sedasyon yaparlar. Bunun okul veya iş performansı üzerinde olumsuz etkileri olabilir. Bazen, uykululuk zamanla azalır. Bu, bir kişinin bir aracı sürmesi veya makineyi çalıştırması durumunda tehlikeli olma potansiyeline sahip olduğundan, bir doktorun farkında olması gereken önemli bir yan etkidir.
Erektil Disfonksiyon
Klonidin alan erkekler için bir sakınca erektil disfonksiyon (ED) 'dir. Bir erkek doktorla konuşmaktan utanıyor olsa bile, doktor bunun ortak bir yan etkisinin olduğunun farkındadır ve bu sorunun çözümüne yardımcı olmak isteyecektir.
Formlar ve Dozaj
Klonidin ilk olarak reçete edildiğinde, genellikle en düşük dozdadır. Başlamak için bu 0,05 ila 0,1 milligram olabilir. Bir doktorla çalışmak, etkili (terapötik) doz bulunana kadar doz yavaş yavaş artırılır. Tabletler (Catapres®) 0,1, 0,2 ve 0,3 miligram olarak gelir. Genişletilmiş salınım (Kapvay®) 0,1 ve 0,2 miligram olarak mevcuttur.
Klonidin ayrıca yamalar da mevcuttur. Son yedi günde yamalar. İlaç almayı unutmuş veya tabletleri yutmayı sevmeyen bir kişi için iyi bir seçenektir. Terapötik doz tabletler kullanılarak bulunduğunda, bir klonidin yamasına sahip olmak bir seçenektir.
Etkileri Ne Kadar Uzun?
Klonidinin DEHB belirtileri üzerindeki etkilerini görmek birkaç hafta sürebilir, ancak bazı gelişmeler daha erken ortaya çıkabilir.
Yan etkiler
Klonidinin ortak yan etkileri arasında yorgunluk, baş ağrısı, baş dönmesi, ağız kuruluğu, sinirlilik, üst karın ağrısı, davranış sorunları ve düşük tansiyon bulunur. Bunlar genellikle ilacı almanın bir süresinden sonra azalır.
Daha ciddi ama daha nadir yan etkiler düzensiz kalp atışı, yavaş kalp hızı, halüsinasyonlar içerir. Bu veya başka kalıcı yan etkileri olan bir kişi, mümkün olan en kısa zamanda bir doktora başvurmalıdır.
Klonidin alınmadan önce düşük tansiyon öyküsü olan bir kişinin klonidin alındığında baş dönmesi, baş dönmesi ve mide bulantısı geçirme olasılığı daha yüksektir. Birçok insan ilaçlarını almayı unutabilir - eğer yaparsanız, kan basıncını daha az düşürdüğü için iki doz alınmamalıdır.
Klonidinin aniden kesilmemesi önemlidir, çünkü bu yüksek tansiyona neden olabilir. Bunun yerine, doz yavaş yavaş azaltılmalıdır. Bir doktor en iyi taperleme programı hakkında tavsiyede bulunabilir.
Klonidin bir Kategori C ilaçtır. Bu, doğmamış bir bebek için güvenli olmayan bir ilaç olduğu anlamına gelir. Bir kadının hamileliği, emzirmesi veya hamile kalmayı planlaması durumunda doktoruna bildirmesi önemlidir.
Özetle
Özet olarak, klonidin genellikle DEHB için ilk ilaç seçimi olmasa da, tek başına ya da başka bir DEHB ilacı ile birleştirildiğinde DEHB semptomlarının tedavisinde yardımcı olabilir. Eğer bir tedavi seçeneği olarak ilgileniyorsanız, bunu doktorunuzla paylaşın. Onlar sizin için doğru olup olmadığına karar verir.