Özellikle Bipolar Bozukluğunuz Varsa Dikkatli Olun
Haziran ve Temmuz 2012'de, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), iki yeni zayıflama ilacı, Belviq (lorcaserin) ve Qsymia (phentermine / topiramate) onayladı. Psikiyatrik ilaçlar üzerinde kilo almış kişiler için, bu ilaçlar çekici görünebilir, ancak gerçekte bazı önemli uyarılar vardır.
Belviq ve Qysmia ile ilgili uyarılar
Bu iki anti-obezite ilacının her biri, duygudurum ve uyku bozukluğu olan kişiler üzerinde olumsuz etkilere sahip olabilir ve psikiyatrik ilaçlarla potansiyel olarak sorunlu bazı etkileşimler vardır.
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler), trisiklik antidepresanlar (TCA'lar), Wellbutrin (bupropion), monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler), lityum veya antipsikotikler gibi psikiyatrik ilaçlar alıyorsanız, son derece önemlidir. Hem psikiyatrik hem de kilo verme ilaçlarınızı reçete eden hekimlerle yakın ve işbirliği içinde çalışıyorsunuz.
Belviq Nasıl Çalışır?
Bu ilaç, depresyonda rol oynayan bir nörotransmitter olan serotonin üzerinde etkilidir . Birçok psikiyatrik ilaç da serotonin sistemi üzerinde çalıştığı için, bu ilaçlar bir araya getirildiğinde ciddi yan etki potansiyeli olması şaşırtıcı değildir.
Belviq alırken Dikkat Edilmesi Gerekenler
Serotonin sendromu ve nöroleptik malign sendrom, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden durumlar, serotonini etkileyen ilaçlarla mümkündür, bu yüzden Belviq'in mevcut ilaçlara eklenmesi, bu durumlardan herhangi birinin daha da gelişmesini sağlayabilir.
Belviq'in serotonini etkileyen diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında risk ve güvenliği henüz değerlendirilmemiştir, ancak etiket, SSRI'lar, SNRI'lar, TCA'lar, Wellbutrin, MAOI'ler, antipsikotikler, lityum ile Belviq uygulamasında “aşırı dikkat” kullanımı için bir uyarı içerir. ve St. John's wort.
Belviq'in Yan Etkileri
Belviq'in potansiyel yan etkileri şunlardır:
- Baş dönmesi
- Yorgunluk
- Baş ağrısı
- Kuru ağız
- Kabızlık
- Mide bulantısı
Qsymia Nasıl Çalışır?
Qsymia, iki ilaç, fentermin ve Topamax (topiramat) kombinasyonudur. Topamax, bipolar bozuklukta bazen duygudurum düzenleyici olarak kullanılan bir anti-epilepsi ilacıdır. Phentermine kısa süreli obezite tedavisi için ABD'de 1959'dan beri kullanılmaktadır ve Topamax, nöbet bozuklukları ve migren önleme için FDA onaylıdır.
Bu koşullar için Topamax alan hastalar kilo kaybetmekte olduğundan, obezite tedavisinde ne kadar etkili olduğuna dair araştırmalar yapılmıştır. İki ilacın kombinasyonu, tek başına olduğundan daha iyi birlikte çalışmaktadır ve bu şekilde Qsymia doğmuştur.
Krizden Çekerken Dikkat Edilmesi Gerekenler
Son birkaç yıldır, FDA tüm antikonvülsan ilaçların intihar düşüncesindeki potansiyel artış hakkında bir uyarı yapmasını gerektirmiştir. Qsymia bir antikonvülsan olan topiramat içerdiğinden, ilacın resmi reçete bilgileri, Qsymia'nın duygudurum bozukluklarına neden olabileceği konusunda bir uyarı içerir. Ayrıca depresyon öyküsü olan insanlar için özellikle risklidir çünkü depresyonun geri dönmesine veya başka duygudurum bozukluklarının gelişmesine neden olabilir.
Ayrıca, semptomların gitmemesi veya rahatsızlık vermemesi durumunda, Qysmia'nın azaltılması veya durdurulması gerektiğini de belirtmektedir.
İntihar düşüncesi veya davranışınız varsa, Qysmia'nın derhal durdurulması gerekiyor. İntihar düşüncesi ya da girişimi geçmişiniz varsa, bu da yapılmamalıdır.
Krizden Diğer Uyarılar
Diğer ek konular şunları içerebilir:
- Qymimi benzodiazepinler , bir tür anksiyete ve sedatif ilaç veya diğer uyku ilaçları ile birlikte alındığında sorunlar.
- Herhangi bir MAOI antidepresanı durduran 14 gün içinde veya içinde Qsymia alınmamalıdır.
- Bu ilacı antikonvülsan bir duygudurum düzenleyici, özellikle karbamazepin ve valproat ile alırken dikkatli olunmalıdır.
Qysmia'nın Yan Etkileri
Qysmia'nın potansiyel yan etkileri şunlardır:
- Baş dönmesi
- Kuru ağız
- Uyku problemi
- Tat ve koku değişiklikleri
- karıncalanma
Belviq, Qsymia ve Mood Bozuklukları Alt Çizgisi
Bipolar bozukluk ya da majör depresyona sahip kişilerin bu ilaçlarla tedavi edilmeleri imkansız değildir, ancak son derece dikkatli bir izleme gereklidir. Hayatı tehdit eden yan etkiler mümkündür. Bazı durumlarda, düzenli kan testleri önerilir.
Belviq veya Qsymia sizin için reçete edilirse doktorlarınızla birlikte çalışın ve bunları ruh hali, uyku, anksiyete, stres veya fiziksel sağlık durumlarında herhangi bir değişiklik yaptığınızdan emin olun. Kilo vermek, bu ilaçları alırken ortaya çıkabilecek önemli sağlık sorunlarına değmez.
Kaynaklar:
ABD Gıda ve İlaç İdaresi: Belviq için Onaylanmış Etiket. 27 Haziran 2012.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi: Qsymia için Onaylanmış Etiket. 17 Temmuz 2012
"Kilo Kaybı: Ortak Kilo Verme İlaçları." Mayo Kliniği (2015).
Shin, JH ve Gadde, KM (2013). Obezitenin tedavisi için phentermine / topiramate (QsymiaTM) kombinasyonunun klinik faydası. Diyabet, Metabolik Sendrom ve Obezite: Hedefler ve Terapi , 6 , 131–139.