Yeme Bozukluğu İyileştirme İle Her Boyutta Sağlık Nasıl Yardımcı Olabilir?
Yeme bozuklukları sadece vücut görüntüsü ile ilgili değildir. Ne de olsa, son zamanlarda toplumsal baskılara cevap olarak ortaya çıktılar. Aslında, yeme bozuklukları, kadınların dini bağlılığı göstermek için oruç tuttukları belgelendiğinde, en az 13. ve 14. yüzyıllara dayanmaktadır. Ancak günümüzde yeme bozuklukları, zayıflık, şişmanlıktan korkan ve diyet kültürüne nüfuz eden bir toplum bağlamında ortaya çıkmaktadır.
Bu iyileşmeyi daha zor hale getirir.
Diyet Kültürü Yeme Bozukluklarını Etkiler
Kültürü etkileyen davranışları ve yeme bozukluğu kadar büyük değerleri olan birkaç zihinsel bozukluk vardır. İnsanlar sık sık kısıtlayıcı yeme bozukluğu olan bireyleri, kendi kendini kontrol etme ve diyete ya da egzersize olan bağlılıklarından dolayı övüyorlar. Aşırı endişe veya depresyon nedeniyle yataktan çıkamama gibi diğer bozuklukların belirtileri için övünülüyor mu? Günlük tartışmalar için diyet önerileri ya da lezzetli yiyecekler yemenin utancı etrafında dönme normal hale geldiğinde, iyileşme daha da zorlaşır.
Kilo Stigma Üzerine Araştırma
Obezitenin ortadan kaldırılmasına odaklanmak, daha büyük bedenlerde yaşayan insanların ayrımcılığa ve damgalanmasına yol açmaktadır. Buna karşılık, bu damgalama çeşitli olumsuz psikolojik ve sağlık sonuçlarını teşvik eder. Çalışmalar, kilo saplamasının sağlıksız yeme davranışlarını artırdığını (yeme yeme de dahil) ve fiziksel aktiviteye katılımı azalttığını göstermiştir.
Kilo damgalanmasının ayrıca, depresyon, stres, düşük benlik saygısı ve olumsuz vücut imajına yol açtığı gösterilmiştir. Aslında, yaygın olarak daha fazla ağırlığa atfedilen olumsuz sağlık sonuçlarının bir çoğunun, ağırlık damgalanmasının kendisi tarafından daha da şiddetlendiği düşünülmektedir.
Kilo Verme Araştırması
Çoğu birey kilo kaybını uzun vadede sürdüremez.
Tahminler, kilo bazlı yaşam tarzı müdahalelerini tamamlayan katılımcıların yüzde 20'sinden fazlasının bir yıl sonra bu kilo kaybını koruduğunu göstermektedir. İkinci yılda, bu yüzde daha da düşer. Araştırmalar beş yıl sonra katılımcıların ilk kilo kaybının ortalama yüzde 77'sini geri kazandığını göstermektedir. Diyetçiler sıklıkla başlangıçta kaybettiklerinden daha fazla kazanırlar - “ölçeği dolduruyor” denen bir fenomen.
Diyet yetmezliği aynı zamanda kilo vermesine de yol açabilir: alternatif kilo kaybı ve kilo alma periyotları. Kilo döngüsünün psikolojik ve sağlık sorunlarına yol açtığı gösterilmiştir. Buna ek olarak, daha az yeniden kazanılmasını sağlayan metabolik enerji harcamalarının azalmasına neden olabilir.
Her Boyutta Sağlık Nedir?
Her Boyutta Sağlık (HAES), odağı kilodan sağlığa kaydıran sağlığa bir yaklaşımdır. Öncelikle 1990'ların sonlarından beri ortaya çıkan yeni bir felsefedir. Bu tescilli bir marka olarak ifade sahibi Boyut Çeşitliliği ve Sağlık Derneği (ASDAH) tarafından teşvik edilmektedir.
HAES'in temel amacı, her boyuttaki insan için sağlıklı davranışları teşvik etmektir. HAES beş prensibe dayanmaktadır:
- Ağırlık Kapsayıcılığı: bedenlerin doğal olarak çeşitli şekil ve boyutlarda geldiklerini ve beden büyüklüğünün vücudun diğer boyutlarından doğal olarak daha iyi olduğunu kabul eder.
- Sağlık İyileştirme: sağlıktan ziyade sağlığa odaklanmak ve ekonomik, sosyal, manevi, duygusal ve fiziksel faktörleri de içeren sağlığa katkıda bulunan ek farklılıklara katılım.
- Saygılı Hizmet: ağırlık önyargısının ve ağırlık temelli ayrımcılığın kabulü ve bunun sona ermesine yönelik çalışma taahhüdü. Bu, ırk, beden büyüklüğü, cinsiyet, cinsel kimlik vb. Farklı kimlikleri anlamak için kesişen bir merceğin benimsenmesini içerir.
- İyi olma hali için yeme: açlık, tokluk, beslenme ihtiyaçları ve zevklere dayalı esnek, bireyselleştirilmiş beslenme - kilo kontrolü üzerine odaklanan harici beslenme rehberleri değil.
- Yaşamı İyileştiren Hareket: çeşitli yeteneklere sahip bireyler için zevkli fiziksel aktivitelerin teşvik edilmesini, katılmak istedikleri ölçüde teşvik eder.
Araştırma Desteği HAES?
HAES'i geleneksel obezite tedavisiyle karşılaştıran birçok klinik çalışma yapılmıştır. Bu altı çalışmanın kanıtı, HAES yaklaşımının fizyolojik, davranışsal ve psikolojik önlemlerde iyileşmelere yol açtığını göstermektedir. Denekler, kan basıncı ve kan kolesterol düzeylerinde istatistiksel ve klinik olarak anlamlı gelişmeler gösterdi. Ayrıca artmış fiziksel aktivite ve yeme bozukluğu semptomlarını azalttılar ve benlik saygısı arttı.
Hiçbir çalışma, HAES müdahaleleriyle ilişkili herhangi bir olumsuz sonuç ortaya koymamıştır. HAES müdahaleleri alan özneler programda daha uzun süre kalıyor gibiydi. Bu, kilo verme programlarındaki hastaların sıklıkla düştüğü göz önüne alındığında umut verici bir durumdur.
HAES Yaklaşımı Kurtarma İle Nasıl Yardımcı Olur?
Anoreksiya nervozadan kurtulmak için kilo alımı bir ön şarttır. Kısıtlayıcı yeme bozukluğu olan hastalar için kilo kaybının düzeltilmesinin gerekliliği dışında, yeme bozukluğunun tedavisi kilo sorunlarıyla ilgilenmeyi amaçlamamalıdır.
Kilo kaybı, tıkınırcasına yeme bozukluğu olan hastalar için etkili olmamıştır. Kilo vermeye ve bastırılmış bir kiloyu korumaya çalışan bireylerin (bu, daha yüksek bir ağırlığa göre daha düşük bir ağırlığa sahip), yeme bozukluğu ve bulimiya nervoza için artmış risk altında olduğuna dair kanıtlar artmaktadır. Bastırılmış ağırlığı koruyan bulimia nervoza'lı bireylerin tamamen iyileşme olasılığı daha düşüktür. Kilo alımını sınırlama veya kilo verme konusundaki sürekli odaklanma, yeme bozukluğu davranışlarını sürdürebilir ve koruyabilir. Araştırmalar, kilo kaybı üzerinde bir hedef olarak odaklanmanın gıda ve vücut meşguliyetine , yeme bozukluklarına, kilo damgalamasına ve azalan öz saygıya yol açabileceğini göstermektedir.
Geleneksel düşünce, kişinin vücudunda kötü hissetmenin, kilo kaybını teşvik eden davranışsal değişiklikleri motive edeceğini ileri sürer; aslında tam tersi doğrudur. Birinin vücudu hakkında kötü hissetmek, daha yıkıcı davranışlara yol açar. Aksine, vücut kabulü daha sağlıklı davranışların geliştirilmesine yardımcı olabilir.
Diyet zihniyetini yeniden başlatmak ve yasak gıdaları diyetlerine geri döndürmek, kilo vermek veya belirli yiyeceklerden kaçınmaktan bahseden arkadaş ve aile tarafından çevrelenmiş hastalar için zorlu bir mücadeledir. Bir HAES zihniyetini benimsemek, tinerlerin bedenlenmesini zorlaştırabilir ve vücut kabulünü teşvik edebilir.
HAES yaklaşımı, odaklanmayı ağırlık sorunlarının çözümünden vücut hoşnutsuzluğunun çözülmesine kaydırmaktadır. Vücudun ayar noktasını kabul etmenizi sağlar: Vücudunuzun kilo vermeyi düzeltmediğinizde geri dönme eğilimi ve bunun yerine vücudunuzun açlık ve dolgunluk için doğal isteklerine cevap verme; diyetler arasında döndüğünüz ağırlık; ve çok fazla çaba sarf etmeden sağladığınız ağırlık. Vücudun istediği ağırlık budur.
HAES yaklaşımı, daha yüksek kilo ve bazı tıbbi durumlar arasındaki bir ilişkiyi kabul ederken, bu ilişkinin tamamen nedensel olup olmadığını sorgulamaktadır. Veriler, davranış değişikliğinin sağlığın iyileştirilmesinde kilo kaybından daha büyük bir rol oynayabileceğini göstermektedir. Kilo kaybının nadiren çalıştığını biliyoruz ve insanlar ne zaman olursa olsun, sadece hafif bir miktar kilo kaybediyor ve daha azını koruyorlar. Kilo kaybı, kendi başına önemli bir amaçtan ziyade, bu davranışların yol açtığı sağlık iyileştirmelerinin nadiren ve tesadüfi bir sonucudur.
Her vücut farklıdır. İnsanlar doğal olarak her çeşit şekil ve boyuta sahiptir. Çocuklarımızın oynadığı bebeklerin beyaz ve silik olduğu bir dünyada bunu hatırlamak zor olabilir. Vücudumuzun şekli ve büyüklüğü, tıpkı gözlerimizin ve cildimizin rengi gibi, genetik olarak büyük ölçüde belirlenir. Bir HAES yaklaşımı, beden bedeninizi ve sizin için doğru olan şekli korumak için vücudunuza güvenmenizi sağlar.
HAES yaklaşımı, sezgisel beslenmeyi savunur - iç açlık ve doygunluk ipuçlarını ve tercihlerini dinler ve hareket eder. Daha önce prokript niteliğindeki harici diyet kurallarının gıda kararlarını almasına izin vermiş olan iyileşmeye özellikle HAES yaklaşımı yardımcı olabilir. HAES ayrıca zevkli bir hareket önermektedir - kilo vermekten ziyade zevk amacı için egzersiz yapmak. Yeme bozukluğu olan birçok hasta için kilo kaybından dekuplaj uygulaması zorludur.
HAES hakkında nasıl öğrenebilirim?
HAES hakkında daha fazla bilgi edinmenin birçok yolu vardır. Aşağıdaki kaynaklara göz atın.
Web siteleri:
- Boyut Çeşitliliği ve Sağlık Derneği (ASDAH) birçok eğitim kaynağı ve bir sağlayıcı listesi sunmaktadır.
- HAES Rehin Defteri, Kayıt Defteri ve Kaynak Listesi ayrıca kaynaklar ve bir sağlayıcı dizini sağlar.
Video:
- Boyut Çeşitliliği ve Sağlık Derneği tarafından Kaniş Bilimi ile Sorun, kilo ve sağlık konusundaki mevcut araştırmaların sınırlarını açığa vuran animasyonlu bir video
Kitaplar:
- Her Büyüklükte Sağlık: Kilonuza Dair Şaşırtıcı Gerçeği , Linda Bacon, PhD kilo mitler ile ilgileniyor ve bilimi HAES'in arkasına veriyor.
- Vücuduna Saygı: Geleneksel Sağlık Kitapları Dışarıda Bırakılır, Yanlış Olur, Ya Da Sadece Düz Ağırlık Hakkında Anlama Başarısız Olur, Linda Bacon, PhD, ve Lucy Aphramor, PhD, RD diyet ve sağlık üzerine en son bilimi içerir ve neden diyetler başarısız olur. HAES yaklaşımının nasıl benimseneceğini öğretir.
Her Boyutta Sağlık üzerine odaklanmış birçok blog ve sosyal medya grubu ve hesapları da var. Bağlantıları bulmak için #HAES çevrimiçi aramayı deneyin.
> Kaynaklar:
> Bacon, Linda ve Lucy Aphramor. 2011. “Kilo Bilimi: Paradigma Değişimi İçin Kanıtın Değerlendirilmesi”. Beslenme Dergisi 10 (Ocak): 9. https://doi.org/ 10.1186 / 1475-2891-10-9.
> Penney, Tarra L. ve Sara FL Kirk. 2015. “Her Boyutta Paradigma ve Obezite Sağlığı: Eksik Ampirik Kanıtlar Yeniden Keşfedici Obezite Tartışmasını İleriye Taşımaya Yardımcı Olabilir.” Amerikan Halk Sağlığı Dergisi 105 (5): e38-42. https://doi.org/ 10.2105 / AJPH.2015.302552.
> Puhl, Rebecca M. ve Chelsea A. Heuer. 2010. “Obezite Stigması: Halk Sağlığı için Önemli Hususlar.” Amerikan Halk Sağlığı Dergisi 100 (6): 1019–28. https://doi.org/ 10.2105 / AJPH.2009.159491.
> Tylka, Tracy L., Rachel A. Annunziato, Deb Burgard, Sigrún Daníelsdóttir, Ellen Shuman, Chad Davis ve Rachel M. Calogero. 2014. “Kilo-Kapsayıcı ve Sağlıka Ağırlık-Normatif Yaklaşım: Kilo Verme Üzerindeki İyi Olmanın Önlenmesinde Kanıtın Değerlendirilmesi”. Araştırma makalesi. 2014. https://doi.org/ 10.1155 / 2014/983495.