Alkol Metabolizması: Alkolün Tehlikeleri İçin Anahtar?

Metabolizma Hızı Kişiden Kişiye Değişir

Neden bazı insanlar daha fazla alkol ve diğerleri içiyor? Bazı içenler neden içerken diğerlerinin yapamadıkları için ciddi sağlık sorunları yaratıyor?

Ağır içme, çeşitli olumsuz sağlık sonuçları riskini artırır - alkolizm . karaciğer hastalığı ve kanser. Ancak, bazı içiciler bu sorunları geliştirmek için diğerlerinden daha büyük bir risk altında görünmektedir.

Araştırmacılar, farklılığın, vücudun nasıl parçalandığını ve çeşitli faktörlere bağlı olarak bireyden bireylere büyük ölçüde değişebilen alkolü nasıl ortadan kaldırabileceğini içerebileceğine inanmaktadır.

Alkol Metabolize Ne Kadar Hızlı?

Bir insan ne kadar alkol tüketirse tüketsin, vücut her saat sadece belirli miktarda alkolü metabolize edebilir. Yukarıda gösterilen grafik, sekiz fasting yetişkin erkeğin, 1-4 standart içeceği hızla tüketen sıfır kan-alkol içerik düzeyine dönmesi için ortalama süreyi göstermektedir.

Tablo, sadece bir içki içenlerin, iki saatten fazla bir süre sonra BAC değerini 0,00 olarak kaydettiğini göstermektedir. İlk saatte dört içki içenler, yedi saat sonrasına kadar 0,00 BAC'ye geri dönmedi.

Çünkü vücut çok fazla alkolü parçalayabilir ve saatte kan dolaşımından temizleyebilir. Grafikte gösterilen zamanlar ortalamalardır; Her bireyin alkolü metabolize etmek için aldığı süre, aşağıda açıklanan nedenlerden dolayı, geniş ölçüde değişebilir.

Alkol Metabolizması

Alkol tükendiğinde, mide ve bağırsaktan gelen kan içine emilir. Daha sonra enzimler - diğer kimyasalları parçalayan vücut kimyasalları - alkolü metabolize etmeye başlar.

İki karaciğer enzimi - alkol dehidrogenaz (ADH) ve aldehit dehidrojenaz (ALDH) - alkol molekülünü parçalamaya başlar, böylece vücuttan elimine edilir.

ADH alkolü asetaldehide dönüştürmeye yardımcı olur. Sitokrom P450 2E1 (CYP2E1) ve katalaz enzimleri de alkolü asetaldehide ayırır.

Yüksek Toksik Kanserojen

Asetaldehit kısa bir süre için sadece vücutta bulunur, çünkü diğer enzimler tarafından hızla asetat haline dönüştürülür. Asetat suya daha da ayrılır ve

Asetaldehit vücutta kısa bir süre mevcut olmasına rağmen, çok toksik ve bilinen bir kanserojendir.

Alkolün çoğu, yukarıda tarif edildiği gibi karaciğer tarafından metabolize edilir, ancak karaciğer ve pankreasa zarar verdiği bulunan yağ asidi etil esterleri (FAEE'ler) oluşturarak vücuttan küçük miktarlar elimine edilir.

Ayrıca, az miktarda alkol metabolize edilmez ve nefes ve idrarda elimine edilir. Kan-alkol içeriğinin nefes ve idrar testlerinde nasıl ölçüldüğü budur.

Acetaldehyde Tehlikeleri

Asetaldehit karaciğere ciddi zarar verebilir, çünkü çoğu alkol zehirli yan ürüne ayrılır. Bununla birlikte, bazı alkol, pankreas ve beyinde asetaldehitin de hücre ve dokulara da zarar verebileceği metabolize edilir.

Küçük miktarlarda alkol, asetaldehit tarafından zarar görebilecek olan gastrointestinal kanalda metabolize edilir.

Bazı araştırmacılar, asetaldehitin etkilerinin dokulara verebileceği zararın ötesine geçtiğine inanmakta, ancak aynı zamanda alkolle ilişkilendirilen bazı davranışsal ve fizyolojik etkilerden de sorumlu olabilirler.

Asetaldehit Bozukluktan Sorumlu mu?

Araştırmacılar, asetaldehitleri laboratuar hayvanlarına uyguladıklarında, uyumsuzluk, hafıza bozukluğu ve uyuklamaya neden oldular.

Diğer araştırmacılar, tek başına asetaldehitin bu etkilere yol açmasının mümkün olmadığının altını çiziyor çünkü beyin kandaki toksik kimyasallardan kendini koruyor ve kendine özgü kan-beyin bariyerini koruyor.

Bununla birlikte, katalaz ve CYP2E1 enzimleri, yalnızca büyük miktarlarda tüketildiği zaman olan alkolü metabolize ettiğinde, beyinde asetaldehit üretilebilir.

Metabolizmanın Arkasındaki Genetik

Tüketicinin karaciğer ve vücut kütlesinin büyüklüğü, bir insanın bir saat içinde ne kadar metabolize edebileceğinin faktörleridir, bu nedenle bir kimsenin alkolü metabolize ettiği oran geniş ölçüde değişebilir.

Ancak, araştırma bize, bireyin genetik yapısının, alkolün ne kadar verimli bir şekilde parçalandığını veya yokedildiğini gösteren en önemli faktör olduğunu söyler.

Bu enzimleri üreten genlerdeki varyasyonlara ADH ve ALDH enzimlerinin varyasyonları izlenmiştir. Bazı insanlar diğerlerinden daha az verimli çalışan ADH ve ALDH enzimlerine sahiptir, bazıları ise daha etkin çalışan enzimlere sahiptir.

Bazı İnsanlar Daha Az Etkili Enzim Var

Basitçe söylemek gerekirse, bu, bazı insanların alkole asetaldehit veya asetaldehitden asetataze maddeyi diğerlerine göre daha hızlı parçalayabilen enzimlere sahip olduğu anlamına gelir.

Birisi hızlı etkili bir ADH enzimine veya yavaş etkili bir ALDH enzimine sahipse, vücutta toksik bir asetaldehit birikmesine neden olabilir, bu da alkol aldığında tehlikeli veya hoş olmayan etkiler yaratabilir.

Bu, kişinin alkol kullanım bozuklukları geliştirmeye duyarlı olup olmadığı konusunda da bir faktör olabilir.

Örneğin, yüz kızarmasına, mide bulantısına ve hızlı kalp atışına neden olan noktaya asetaldehit birikmesine neden olan enzimlerin bir varyasyonu vardır. Bu etkiler, hatta ılımlı alkol tüketimi ile ortaya çıkabilir.

Alkolizm Gelişmesine Karşı Korumalı

Bu nedenle, bu gen varyantı olan insanlar - Çin, Japon ve Kore kökenli insanlar arasında yaygındır - daha az içmeye meyillidirler çünkü alkollü bir deneyim yaşamak için alkol içmektedirler. Onların gen varyantı, alkolizm geliştirmek için koruyucu bir etkiye sahiptir.

Bu koruyucu gen, ADH1B * 2, Avrupa ve Afrika kökenli insanlarda nadiren bulunur. Başka bir varyant olan ADH1B * 3, Afrikalı Amerikalıların% 15-25'inde bulunur ve alkolizmden korur.

Bununla birlikte, bir çalışmada ALDH enzimi ALDH1A1 * 2 ve ALDH1A1 * 3'ün varyasyonlarının Afrikalı-Amerikalı insanlarda alkolizm ile ilişkili olabileceği bulunmuştur.

Hepsi Genetik Değil

Her ne kadar enzimlerin genetik varyasyonları gelişmekte olan bir alkolizme karşı korunmada bir rol oynayabilirse de, çevresel faktörler de önemli bir rol oynayabilir.

Örneğin, araştırmada koruyucu ADH1B * 2 gen versiyonunu taşıyan Japon alkoliklerin 1979 ile 1992 yılları arasında yüzde 2.5'den yüzde 13'e çıktığı, Japonya'daki alkol tüketiminin önemli ölçüde arttığı bulunmuştur.

Dahası, ABD'de daha fazla Yerli Amerikalı, başka bir etnik gruba göre alkolle ilişkili nedenlerden ötürü ölmektedir, ancak araştırmacılar, Yerli Amerikalılar ve Kafkasyalıların enzim modelleri veya alkol metabolizması oranlarında hiçbir fark olmadığını, bu da diğer faktörlerin de olduğunu göstermektedir. Alkolle ilgili sorunların gelişimi.

Alkol Metabolizmasının Sağlık Sonuçları

Ağır veya kronik alkol tüketimi uzun süreli olumsuz sağlık sonuçlarıyla ilişkilendirilmiştir, ancak bazı sağlık sorunları doğrudan alkolün vücutta nasıl metabolize edildiği ve asetaldehit üretimiyle ilişkilendirilmiştir.

Kanser - Asetaldehitin toksik etkileri ağız, boğaz, üst solunum yolu, karaciğer, kolon ve meme kanserinin gelişimine bağlanmıştır. İronik olarak, bazılarını alkolizmden "koruyan" genler aslında kansere yakalanmadaki savunmasızlıklarını artırabilir.

Büyük miktarda alkol içmenin daha az muhtemel olmasına rağmen, kanser gelişmesi için daha fazla risk altındadırlar çünkü vücutları, içtiklerinde daha fazla asetaldehit üretirler.

Bu nedenle, bazı ılımlı içiciler bile kansere yakalanma riski daha yüksektir.

Fetal Alkol Spektrum Bozukluğu (FASD) - Ağır şekilde içen hamile kadınlar, daha az risk altındadırlar çünkü kötü beslenmeden de muzdarip olabilirler. Araştırmalar, yetersiz beslenmenin annenin daha yavaş alkolü metabolize etmesine neden olabileceğini göstermiştir.

Anne karnındaki çocuk, annenin yavaş metabolizmasına bağlı olarak alkol maruziyetinin artmasıyla zarar görebilir ve artmış alkol, bebeğin plasenta yoluyla gerekli beslenmesini önleyerek yavaş fetal büyümeye katkıda bulunabilir.

Alkolik Karaciğer Hastalığı - Karaciğer , vücuttaki alkolün çoğunu metabolize eden ve dolayısıyla asetaldehitin çoğunun üretildiği organ olduğu için, özellikle alkol metabolizmasının etkilerine karşı hassastır. Ağır içicilerin% 90'ından fazlası yağlı karaciğer gelişir.

Alkolik pankreatit - Alkol metabolizması pankreasta da gerçekleştiği için yüksek seviyelerde asetaldehit ve FAEE'lere maruz kalmaktadır. Bununla birlikte, ağır içicilerin% 10'undan daha azı alkolik pankreatit geliştirir, bu da yalnızca alkol tüketiminin hastalığın gelişiminde tek faktör olmadığını gösterir.

Diğer faktörler arasında sigara, diyet, içme şekilleri ve alkolün metabolize edilmesindeki farklılıklar rol oynayabilir, ancak hiçbiri pankreatit ile kesin olarak bağlantılı değildir.

Kadınlar ve Alkol Metabolizması

Kadınlar, alkolü erkeklerden farklı şekilde emer ve metabolize eder. Araştırmalar, kadınların midede daha az ADH enzim aktivitesine sahip olduklarını ve daha büyük bir alkol oranının metabolize edilmeden önce kanın ulaşmasına imkan verdiğini göstermiştir.

Bu, kadın içicilerinde alkol karaciğeri hastalığına, kalp kası hasarı ve beyin hasarına karşı daha duyarlı olan faktörlerden biri olabilir.

Alkol Metabolizmasının Diğer Etkileri

Vücut Ağırlığı - Alkol tüketimi, nispeten yüksek kalorik değerine rağmen, vücut ağırlığının artmasına neden olmaz. Orta derecede alkol tüketimi, yağsız erkeklerde veya kadınlarda kilo almamaya yol açsa da, çalışmalar, fazla kilolu kişilerin diyetlerine eklenen alkolün kilo alımına yol açtığını göstermiştir.

Seks Hormonları - Erkeklerde, alkol metabolizması testis yaralanmasına katkıda bulunur ve testosteron sentezini ve sperm üretimini bozar. Uzun süreli testosteron eksikliği, örneğin meme büyütme gibi erkeklerde dişileştirmeye katkıda bulunabilir.

Kadınlarda, alkol metabolizması, östradiol üretiminin artmasına ve estradiol metabolizmasının azalmasına neden olarak, artan düzeylere neden olabilir. Estradiol, kemik yoğunluğunun artmasına ve koroner arter hastalığı riskinin azalmasına katkıda bulunur.

İlaçlar - Alkol tüketimleri birçok farklı ilacın metabolizmasını etkiler, bazılarının aktivitesini artırır ve diğerlerinin etkinliğini azaltır.

Kronik ağır içmenin , asetaminofenini normal terapötik dozlarda alındığında bile karaciğer hasarına neden olabilecek toksik bir kimyasal olarak değiştirebilen CYP2E1 enzimini aktif ettiği bulunmuştur.

Alkolizmin Metabolizme Dayalı Tedavisi

Ulusal Alkol Kullanımı ve Alkolizmle Mücadele Ulusal Enstitüsü, vücudun metabolize ettiği alkolün nasıl çeşitlendiğinin bazılarının neden diğerlerinden daha fazla içtiğini ve bazılarının neden ciddi sağlık sorunları yarattığını nasıl etkilediğini incelemeye devam ediyor.

Araştırmacılar, vücudun nasıl parçalandığını ve alkolden nasıl uzaklaştığının farklılıkları açıklamak için önemli olduğunu ve devam eden araştırmaların alkolle ilgili problemler geliştirme riski taşıyan içiciler için metabolizmaya dayalı tedavilerin geliştirilmesine yardımcı olabileceğine inanıyorlar.

Kaynaklar:

Alkol Kötüye Kullanımı ve Alkolizm Ulusal Enstitüsü. "Alkol Metabolizması." Alkol Uyarısı Ocak 1997

Alkol Kötüye Kullanımı ve Alkolizm Ulusal Enstitüsü. "Alkol Metabolizması: Bir Güncelleme." Alkol Uyarısı Temmuz 2007

Alkol Kötüye Kullanımı ve Alkolizm Ulusal Enstitüsü. "Alkol metabolizmasının genetiği: alkol dehidrogenaz ve aldehit dehidrogenaz varyantlarının rolü." 2015 Yayınları