Bipolar İlacınızın Huzursuzluğa Neden Olması Durumunda Bilmeniz Gerekenler
Akatizi, aynı zamanda, akatizi olarak da ifade etmekte, iç huzursuzluk ve makul bir süre boyunca oturmak veya ayakta duramama ile karakterize bir nöropsikiyatrik sendrom veya hareket bozukluğudur. Akatizi antipsikotik ilaçların , Lityum ve bazı diğer nöroleptik ilaçların uzun süreli kullanımının bir yan etkisi olarak ortaya çıkabilir. Antipsikotik ilaçların en sık görülen yan etkilerinden biridir, ancak hastalar tarafından tanımlanması zor olabilir ve bu nedenle doktorlar tarafından teşhis edilmesi zordur.
Akatizi ilaçlarla indüklendiğinde antipsikotik indüklü akut akatizi (AIAA) olarak bilinir. Zihinsel bir bozukluğun tedavisinin sonucu olarak bilinen bir nedenden ötürü olduğu için, akatizinin önlenmesi anahtardır, bununla birlikte ilacınızı bırakmak tavsiye edilmez ya da akatizi tedavi etmek için uygun bir seçenek değildir. Burada psikiyatrik ilaçlar alırken sağlığınızı ve esenliğinizi tehlikeye atmadan akathisia'nın üstesinden gelebileceğiniz yolları paylaşıyoruz.
Akatizi'nin Yaygınlığı
Antipsikotik ilaçlar alanların% 20 ila 45'i akatizi yaşar. Bu durumu teşhis etmek için Barnes Akathisia Derecelendirme Ölçeği kullanılmıştır. Eğer akatizi çekiyorsanız, bacakları, bacakları sallama, kesiştirme ve çaprazlama yapma gibi kol ve bacakların hareketsiz hareketleri olabilir. Bu bazen p sychomotor çalkalaması olarak adlandırılır.
Vücudunuz oturarak düşüncesinde endişeli hissedebilir. Vücudunuz hareket halindeyken, hala huzur içinde oturduğunda neredeyse her zaman fidgeting noktasında olmak isteyecektir.
Antipsikotik ilaçlarla ilişkili dört tip hareket bozukluğu vardır. Bazen akatizi bu diğer hareket bozukluklarıyla birlikte gruplanabilir veya sadece bir tanesine ayrılabilir:
- Tardif diskinezi (TD)
- Parkinsonizm
- Burada yer alan Akathisia
- Tardif distoni
Antipsikotiklere Bağlı Akatizi Nedenleri
Akatizi genellikle tanısı konulmaz veya yanlış teşhis edilir.
Kaçırılan tanı prevalansı tehlikeli bir sorundur çünkü kaçırılmamış ilaç dozu gibi olumsuz sonuçlara yol açabilir, bu da psikiyatrik belirtileri yönetmeye yardımcı olacak şekilde şiddetlendirebilir.
Bu durum genellikle reçeteli ilaçlardan kaynaklandığından, akatizi riskinin artmasıyla ilişkili spesifik ilaçları açıklayan çalışmalardan haberdar olmak önemlidir. Haloperidol, paliperidon ve ziprasidonun, bu ilaçları alan hastalar için akathisia riskini artırdığı görülmüştür. Bunların hepsi tek tek olmakla birlikte, tüm antipsikotik ilaçların yanlarında akatizi riski taşıdığını belirtmek önemlidir.
Ne yazık ki, antipsikotik ilaçların başlaması akatizyaya neden olabileceği gibi, antipsikotik ilaçlarını tedricen çıkartan veya yavaş yavaş dozajlarını azaltması önerilebilen kişilerde de görülmektedir. Bu durumlarda, yoğun disfori sıklıkla görülür.
Akatizi için tedavi
Akatizi için tedavi hedefi genellikle aşırı sakinleştirmeden sakinliğini arttırmaktır. Drug Safety dergisinde yapılan bir çalışma, akatizi tedavi etmek için bipolar bozukluğu olan kişilere ek ilaç verilebileceğini ileri sürmektedir.
Spesifik olarak, propranolol gibi lipofilik beta-blokerlerin akut akatizinin tedavisi için tutarlı bir şekilde etkili olduğu bulunmuştur.
Benzodiazepinler veya amantadin veya klonidin eklenmesi de denenmiştir. Akatizi tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar arasında pirasetam, ritanserin, valproik asit ve trisiklik antidepresanlar sayılabilir. Son zamanlarda mirtazapinin, bazılarının akatizi semptomlarının tamamen gerilemesini yaşayan insanların% 20-25'inde çalıştığı bulunmuştur.
Kaynak
Miller CH, Fleischhacker WW. Antipsikotiklere Bağlı Akut ve Kronik Akatizi Tedavisi. İlaç Güvenliği 2000 Ocak; 22 (1): 73-81.
Praharaj SK, Kongasseri S, Behere RV, Sharma PS. Antipsikotik indüklü akut akatizi için mirtazapin: randomize plasebo kontrollü çalışmaların sistematik bir derlemesi ve meta-analizi. Psikofarmakolojide terapötik gelişmeler. 2015 Ekim, 5 (5): 307-13.