MAOI'lerde neden Tyramine'den kaçınmanız gerektiğini öğrenin
Depresyon için bir MAOI (monoamin oksidaz inhibitörü) alıyorsanız , diyetiniz konusunda dikkatli olmanız söylenmiş olabilir. Özellikle, bazı gıdalarda bulunan ve MAOI ilaçlarınızla etkileşime girip sizi hasta eden tiramin hakkında dikkatli olmanız gerekebilir. Bu makalede tiraminin ne olduğu, hangi yiyeceklerin içerdiği ve tiramin neden böyle bir sorun olduğu açıklanmaktadır.
Tyramine nedir ve MAOI'lerle nasıl etkileşir?
Tyramine, birçok yiyecek ve içecekte bulunan doğal olarak oluşan bir bileşiktir. Bu bileşiğin kan basıncı üzerinde bir etkisi vardır ve enzim monoamin oksidaz tarafından düzenlenir. Gastrointestinal sistemdeki normal olarak monoamin oksidaz, yediğiniz yiyeceğin tiramin çoğunu yıkar, ancak MAOI antidepresanlar bu süreci bloke ederek tiramin seviyelerinin yükselmesine neden olur.
Trinmin, norepinefrin ve dopamin gibi monoaminler ile aynı reseptör yerlerine oturabildiği için, bunların yeniden alımını engelleyerek, kan basıncını yükseltmek de dahil olmak üzere etkilerini uygulayabilecekleri sinir hücreleri dışında daha fazlasını bırakabilirler.
Tiramin tehlikeli derecede yüksek seviyelere ulaştığında, hipertansif bir krize yol açabilir (kritik olarak yüksek tansiyon).
Kan basıncında aşırı bir artış oldukça tehlikelidir çünkü vücudunuzun organlarına zarar verebilir. Ve, kan basıncınız hızlı bir şekilde azalmazsa, aşağıdaki etkilerin bazılarını yaşayabilirsiniz:
- Kafa karışıklığı gibi zihinsel durumdaki değişiklikler
- inme
- Göğüs ağrısı
- Kalp krizi
- Kalp yetmezliği
- Akciğerlerde sıvı
- Anevrizma
- Eklampsi (hamilelik sırasında ortaya çıkar)
Bu tehlikeden dolayı, MAOI alırken hangi yiyeceklerden kaçınmanız gerektiği konusunda doktorunuzun tavsiyesini takip etmeniz çok önemlidir.
Tiramin-Zengin Gıdalardan Kaçınmak
Bir MAOI alırken, potansiyel olarak ölümcül yüksek tansiyon artışı önlemek için tiramin yüksek gıdalar ve içecekler önlemek gerekir.
Bununla birlikte, bazılarının, özellikle de bu yiyeceklerin sizin favorilerinizden biri olması halinde, diyet kısıtlamalarının takip edilmesini zor bulacaktır.
Tiramin içeren gıdalar şunları içerir:
- Peynir: Süzme peynir ve yoğurt hariç tüm peynirler
- Alkollü içecekler: Kırmızı şarap (özellikle Chianti), şeri, vermut, konyak, bira, likör
- Balık: Füme balık, salamura ringa balığı, havyar
- Et: Konserve sığır eti, salam, sucuk, karaciğer ve sucuk dahil olmak üzere tüm fermente edilmiş / yaşlı etler
- Meyve: Şımarık veya olgunlaşmamış meyveler, konserve veya olgunlaşmış incir, haşlanmış veya bütün muzlar (soyulmuş olanlar dahil)
- Maya Ekstreleri: Vitamin takviyeleri (bira mayası)
- lâhana turşusu
- Bouillon
- Soya sosu
- Fasulye: Bakla bakla (İtalyan yeşil fasulye), fava fasulyesi
Peynirler en büyük miktarlarda trini, özellikle yaşlı peynirleri içerir, bu nedenle bu reaksiyonla en çok ilişkili gıdalardır.
Hipertansif Krizin Uyarı İşaretlerini Bilme
Antidepresan olarak bir MAOI kullanmayı tercih ederseniz, doktorunuzun gıda alımına ilişkin talimatlarını takip etmenin yanı sıra, hipertansif bir krizin uyarı işaretlerini de dikkate almanız önemlidir:
- Göğüs ağrısı
- Şiddetli başağrısı
- Zihinsel karmaşa
- Bulanık görüş
- Mide bulantısı ve kusma
- Ciddi endişe
- Nefes darlığı
- Nöbetler
- yanıtsızlık
Bu belirtiler ortaya çıkarsa, tansiyonunuzu düşürmek ve daha fazla komplikasyonları önlemek için derhal tıbbi yardım almanız gerekir.
Kaynak:
Brent, Jeffrey ve Robert Palmer. "Monoamin Oksidaz İnhibitörleri ve Serotonin Sendromu." Haddad ve Winchester'ın Zehirlenme ve İlaç Doz aşımı Klinik Yönetimi . Ed. Michael W. Shannon ve diğ. ark. 4. Ed. Philadelphia: Saunders / Elsevier, 2007.